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文档简介

1、第 页 共 8 页医疗器械采购合同医疗器械采购合同甲方(采购单位):电话:乙方(供货单位):电话:甲乙双方根据 年 月 日大埔县政府采购中心第 号 采购项目招标结果及相关招投标文件,经协商一致,订立本合同,供 双方共同遵守:第一条甲方采购的物品内容和成交价格:(金额单位:人民币 元)物品名称规格型号质量标准 数量成交价格(元) 合计(大 写)¥ 配送物品:甲方不再另付任何费用。第二条物品的质量技术标准、乙方售后服务及损害赔偿 1 、物品 的质量技术标准按国家法律法规规定的标准、招标文件和乙方投标文 件所要求的技术标准执行。、保证是原产地生产的原装产品,否则按退货处理。、物品在保修期内,如果出现

2、三次以上因质量问题引起的故 障,公司负责更换同类新的物品。、乙方应按生产厂家的保修规定和投标文件说明的服务承诺做 好保修等服务,保修期限 ;但属于正常合理的损耗应由甲 方承担。、在正常使用的情况下,物品保证有 年使用期限。、乙方售后服务响应时间: 否则,甲方可自行组 织维修,费用由乙方承担,甲方可在货款和其他应付乙方的款项中扣 除。、如因乙方物品质量原因,导致甲方损失,乙方应予以赔偿。第三条交付和验收 1 、交付时间: ;交付地点:2、乙方负责物品的运送、安装、调试,负责操作培训等工作,直至该物品可以正常使用并且操作人员能熟练操作为止;负责提供物品 的中文说明书、中文使用手册、中文维修手册及电

3、路原理图,并承担 由此产生的全部费用。3 、验收时间:甲方必须于乙方提出验收申请后 个工作日 内组织验收。甲方验收合格后应当出具验收报告。4 、验收标准:1 )单证齐全:应有产品合格证(或质量证明)、使用说明、保 修证明、发票和其它应具有的单证;2 )质量符合国家法律法规规定的标准、招标文件和投标文件的 要求。第四条货款的结算 1 、结算依据:采购合同、乙方销售发票、甲方出具的验收报告 2 、结算方式:第五条乙方的违约责任:附送:医疗安全与医疗事故的防范医疗安全与医疗事故的防范各位同仁、各位老师: 大家下午好!今天我受县卫生局委托,和大家一块共同学习医 疗安全与医疗事故的防范,在这里,我个人认

4、为,医疗事故和医疗 纠纷是不同的概念,既不同又有必然联系,医疗事故必然是是医疗纠 纷,但医疗纠纷不一定是医疗事故。困扰我们医疗机构和医疗工作者 的大部分是医疗纠纷。所以我们今天重点探讨医疗纠纷的防范。大家知道,改革开放以来,我国经济实力不断增强,医疗技术水 平和人民群众的健康水平不断提高,医疗需求越来越大,“看病难、 看病贵”的社会矛盾尚未得到有效根治,也存在个别医生只注重经济 利益,“拿回扣、收红包”现象频频发生,严重沾污了白衣天使的形 象,并随着患者法制、维权意识增强,特别是一些不良新闻媒体为了 吸引公众眼球,不实事求是进行报道,把医疗机构推到一个社会矛盾 深度聚焦的位置上,接受不公正的批

5、评,造成的社会影响很坏,也客 观上鼓励医疗医患双方相互不信任,使医疗纠纷逐年上升,赔偿的数 额也越来越大,医疗纠纷严重干扰了正常的医疗秩序,大家可能经常 在新闻里听到此类事件的报道,昨天早上( 5月 2日),我刚上班在新 闻里就看见到我们陕西榆林市横山县一所叫“百信医院”的民营医院 发生的“患者死亡后医院院长和医护人员迫于压力集体在灵堂下跪” 报道,我个人是非常气愤的,我想在坐的大部分人都应该知道这件事 情,也有自己的看法,大家感兴趣的话,可以留意一下这件事情的追 踪报道。我们在坐的大部分都是乡镇卫生院医生,在新形势下,医改正在 进行,如何加强我们自身医疗行为的安全管理,防范医疗纠纷,保障 医

6、患双方的合法权益,给自己创造宽松和谐的就医环境,是我们今天 学习的内容。在这里,我们先分析医疗纠纷产生的原因、特点,针对 性找到解决问题的办法,有效地防范医疗纠纷的发生。一 、医疗纠纷的产生原因(一)、 医方因素1、管理缺陷。规章制度不健全或者形同虚设,各项核心制度不能 得到有效落实,导致因医疗质量问题而发生医疗纠纷。2、专业知识欠缺,不注重业务学习和专业知识的更新,积累,导 致知识老化,医疗技术水平得不到提高,增加了患者就医的经济负 担,且不能很好解决患者的痛苦。3、法律意识欠缺。医务人员不注重法律知识的学习和运用,法律 意识比较淡薄,不了解医师的权利与 义务,不尊重患者的知情选择 权,非法

7、行医现象时有发生,在医疗行为上不懂得保护自己,比如在 医疗事故签定起重要证据作用的文字资料如:病历、处方等不完整、 不规范、存在明显逻辑矛盾等。4、部分医疗机构环境差,门诊、病房拥挤,“三长一短”(挂号 时间长、候诊时间长、检查时间长、就诊时间短的现象普遍存在;(北京协和医院在 2016年 3 月组织各科主任,模拟患者体验了患者在 就诊时感受到的流程繁琐、以及挂不上号的无奈)5、服务不到位。有些医务人员服务态度差,对病人缺乏耐心细 致的解释工作,患者对此怨声载道;6、部分医生道德滑坡,“收红包、拿回扣”现象时有发生,“开 单提成”导致大型检查滥用,医疗费用的大幅度增加,超出人民群众 的负担能力

8、;使医疗机构和医生的高尚形象受到损害,致使医患之间 严重缺乏信任,使医患关系空前紧张。(二)患方因素1、把医患双方信托关系视为单纯的买卖关系。既然已经付费,医 院就理应提供令人满意的就医环境、服务措施、治疗技术。无感恩心 理,你看好病是应该的没有看好是你不好好看,不负责任,他不了解 医学本来就是发展中的科学,有很多疾病是现代科技解决不了的。一 旦这些要求不能得到满足或不尽人意,就极易诱发患方非理性的维权 行为。2、患者缺乏医学常识,不能正确认识和理解医疗过失行为,即使 掌握一些医学知识,也是比较肤浅,甚至可能是错误的,一旦治疗方 案结果不甚理想,或感到自己的尊严和权利没有得到足够的尊重和保 障

9、时,就迁怒于医护人员和医院,从而引发医患纠纷。3、病人和家属期望值过高。特别是病情恶化或死亡时,患方在精 神及经济上难以承受巨大压力,(人财两空的感觉)有些病人或家属 会情绪激动、急躁,与医务人员发生过激行为甚至引发暴力事件。4、一些患者丧失了起码的道德规范,以恶意敲诈医方获取不正当 利益为手段(医闹);( 8毛钱治好 10 万元事件),有的患者或者家 属对医护人员小题大做、无理取闹、出言不逊;有的无视法律,对医 护人员大打出手甚至残害医务人员等。( 2016 年哈医大、北医大砍医 事件)(三)社会因素1、 “以药养医”的体制上不合理。我国正处在体制改革的转轨 时期,医疗体制改革相对滞后,医疗

10、保健制度还不够完善,部分贫困 群众无法承受较高的医疗费用,缺乏健康保障。卫生资源分布不均且 严重不公平;卫生资源大部分集中在城市,而农村人口众多,却只享 受较少的卫生资源。社会地位高低不同,享受医疗保健制度不同,导 致部分人群心理上不平衡,使得矛盾更容易激化,医疗机构也成为不 满者泄愤的窗口,这也是现阶段医疗纠纷多发的一个原因。2、在医疗纠纷报道中,某些媒体在引导社会舆论、客观公正地报 道事实方面,缺乏职业道德,常常自觉或不自觉地起到了推波助澜的 作用,有的甚至成为某些别有企图的患者用来向院方施加压力的工 具,加深了社会公众对医院的不信任、不理解和不满意。在“8 毛钱治 好 10 万元的病”8

11、 毛门事件中,记者付大伟为了追求眼球效应,不顾 实事地在报道中称巨结肠宝宝已经被 8 毛钱给治好了,从而反映出媒 体对医疗行业的不了解,对专业知识的不了解,不懂装懂在社会上造 成很坏的影响。二、医疗纠纷的特点分析1、频发性近些年,医疗纠纷频频发生,据中华医学会对全国 270 家各级医 院专项统计,以每年 10%20%的速度递增,全国有 76.3%的医院出现 过患者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员的现象; 59.63%医院发生过 因患者对治疗结果不满意,扰乱医院正常秩序,威胁医务人员人身安 全的事件; 76.67%的医院出现过患者及家属在诊疗结束后拒绝出院, 且不交住院费用的现象; 78.48%的

12、医院(据我了解,汉中地区二级甲 等以上医疗机构 100%的发生过)发生过因病人去世,患者家属在医院 摆花圈、设灵堂等现象。2、社会性医院是社会的窗口,在当前提倡构建社会主义和谐社会的大形势 下,医院也提出了建设新型的和谐医院。一旦发生医疗纠纷,为避免 在社会上产生消极影响,明明医院没有过错,也往往采取调解的方式 以求息事宁人,这无形中助长了一些不正之风,使有些患者认为只要 一闹,钱财就到,形成了恶性循环。2016年 4月 30日,卫生部和公安部联合发出关于维护医疗机 构秩序的通告,明确警方可以根据治安管理处罚法,对医闹、 号贩等扰乱医院正常秩序的 7 种行为予以处罚,乃至追究刑责。这对 恶意的

13、医闹是一种有效打击,也是对医疗秩序的一种保护。3、复杂性 在医疗纠纷的处理过程中,不仅有医务人员和患者及家属的参 与,还有新闻媒体、医疗鉴定单位、法院甚至社会上一些不法分子 (医闹)的参与,这无疑增加了医疗纠纷处理的难度,使其变得更加 复杂化。如果处理不当,不仅影响医院的正常工作秩序,而且使医患 双方的矛盾更加深化。4、利益性一方面,由于前些年卫生经费投入过少,使医疗机构在“两个效 益”上更偏重于经济效益,这在一定程度上给患者的心理造成了不良 影响。有些医疗机构由于利益之争,内部关系不和谐,导致工作上互 相扯皮推诿,互相配合欠佳,使得患者的利益没有得到充分的尊重和 保护,直接导致医患矛盾的发生;另一方面,患者本身法律意识不断 增强,主观上也要求有一定的经济和精神赔偿。这样医院和患者的利 益之间就出现了矛盾,一旦没有协调解决好,就会使原有的矛盾更加 激化。三、医疗纠纷的防范策略1、加强医德医风教育 , 提高业务技术水平。在医院里,医生、护士与患者接触面最广泛也最密切,医护人员 的服务质量和技术水平直接影响到患者求医的权益和医院工作质量的 整体水平。要提高医护人员的服务质量和技术水平,关键是要提高职 业道德素质,强化责任心,特别是在市场经济环境下的今天尤为重 要。因此,必须加强职业道德教育和行业作风建设,倡导良好的医德 医风,使广大医务人员牢固地树立“以病人为

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