【精品文档-管理学】医疗制度改革促进医疗成本管理改革-其它管

1、医疗制度度改革促促进医疗成本管管理改革革_其它管管理论文-毕业论论文作者：网网络收集下载前请请注意：1：本文文档是版版权归原作作者所有有，下载载之前请确认。2：如果果不晓得侵犯犯了你的的利益，请立刻告告知，我我将立刻刻做出处处理3：可以以淘宝交交易，七七折时间：220100-066-100 200:599:188摘要： 本文文从成本本核算的的重要性性、成本本核算的的原则、成本本核算的的方法及及成本管管理改革革4个方面面着手阐阐述了医医疗制度改改革是如如何促进进医疗成本管管理改革革的。关键词词： 医疗制度；成本；管理；改革 目前，我国医医疗总费费用的增增长速度极极大地超超过了国民民经济和财政收入

2、入的增长长速度。卫生经费投入入不足，药费居高高不下1。政政府、企企业不堪重重负，医疗制度改改革势在必行行。医疗疗制度改改革迫使使医院必必须按卫生经济规规律调整经营策略略，以适适应医疗服务市场的新环境。因因此只有有在抓好好经济效益益才能搞搞好社会会效益的的前提下下，搞好好成本管管理。成成本核算算是指在在医疗服务过程中中所支出出的消耗耗和劳务务报酬以以及有关关费用支出出的数额额、构成成和水平平；主要要用于反反映医疗疗服务耗费、确定定医疗价格、综合评价经济管理理质量和经济济决策等等2。因因此成本本核算是是医院经经济管理理的基础础工作,核算工工作的深深度和层层次直接接影响医医院成本本管理的的成效。 1

3、 成本核核算的重重要性 1.11 实实行医疗成本核核算是客客观经济济规律的的要求 成本本的作用用在于它它是补偿偿劳动消消费的尺度度。通过过成本核核算，能能够真实地反映映医疗业业务活动中消耗耗的各项项支出（成本）。要想想使医院院的业务务活动不断地地、正常常地继续续运转下去，必须通过不同形形式取得得同等劳劳动消费的补偿。 1.22 实实行医疗成本核核算是推推进经济济管理，提高经经济效益益的需要要 成本本是反映映管理水水平的综综合指标，通过核算医医院的总总成本，医疗项项目成本本、病种种成本、科室成成本，可可以反映映出劳动动效率高高低、医医疗质量的的好坏、设备利用用的程度度、费用的节约约或浪费，劳动组

4、组织是否否合理，以及经经营管理理中的薄薄弱环节节等。因因此，正正确地计计算成本本和运用用成本分分析是加加强经济济管理的的重要手手段，是是提高经经济效益益，实行科学学管理的的关键。 1.33 实实行医疗成本核核算是提提高医疗疗技术、增加加社会服服务的需要要 医院院实行成本本核算，是在提提高技术术、满足更多多需要条条件的同同时，考虑耗费是否与与提高医医疗质量、数量相相适应；在降降低成本本的同时时，要考考虑是不是是保证医疗的质和量的的需要。反过来，医医疗数量的的增加和和质量的提提高对降低成成本有着着重要的的作用。因此，成本核核算不是是一个单单纯的经济问问题，而而涉及提提高医疗疗技术，增加加服务问问题

5、。 2 成本核核算方法法 2.11 直直接成本本归集 成本本归集是成成本核算算的重点点和难点。归集所依依据的标标准与成成本核算算结果存在在密切关关系。在在医疗成本核核算中相相对而言，院级的核算算方法比比较简单单，科级的核算算方法比比较复杂，前者者是基础础，后者者是对前者的的细化。但但二级成本核核算不能能反映医医院医疗疗服务项目的的单位成本本，因而而不能作作为制订收费标准的的依据，而是较较适用于于医院以以科室为为单位的的成本管管理和效效益评估。 2.22 优优化人力力资源配置置，降低低人力成成本 在成本本支出中中，人员员经费所所占比重重不是很很大，按按照“精简高效”原则，结合实际情况况，实行定员

6、、定岗、定职；改善善用人机机制，优优化人力力资源配置置，减少少冗员，从而而降低人人力成本本。 2.33 建建立公开开招标采购和定额管理制制度 成立财经经管理中中心，集集财务、供供应、经管、采采购于一体体，采取取集中采采购等一条条龙服务，坚持公开开、公平平、公正正的原则则，公开开招标，择优选选用，节省采购、运转和保管管费用，在在保证药药品、材材料质量的同同时，使其其价格降降下来，从而降降低采购购成本、降低存存货成本，减少物物资积压压和浪费，加速速资金周转，提高高经济效益益。 !2.44 改改善经营营和管理理，降低低管理费费用 办公经费属可可控成本本，应建立严格的费用审核流程程，对招待费、差旅旅费

7、、办公用品品等容易易超支的的项目制订专专门的管管理办法，进行严格的考考核控制制，努力力降低费费用。尽尽量减少少非生产产性成本本，严格控制制水、电电、煤的的不合理理消耗，鼓励全全院人员员节约成成本、降降低消耗耗，以最最小的成成本，提提供最多多的服务务。 3 成本核核算的原原则（1）必须贯贯彻执行行国家有有关的方方针政策；（2）加强费费用的审核和控控制；（3）正确确划分开开支范围围，不乱乱摊成本；（4）严格执行现行的收收费标准。 4 医疗成本管管理改革革 4.11 以以会计功能为主的成成本的管管理 将成本本管理的的目标定位于于更具广广度和深深度的用用户满意层面上，以病人人为中心开开展医疗疗服务，不

8、再再单纯以现时现现地的产品价值为为中心，以传统统管理会会计方法实施价值管理，而从明明确市场场对产品品需求到到用户使用整整个产品价值流向来来考虑，立足足于市场场来实施全成成本控制制3。其其精髓在在于借助助会计功能编制管理理计划，使使医院主主动有效地地适应外部环境，实现现成本领先，取取得竞争优势。 4.22 以以人为本的成成本管理理 把人人置于成成本管理理的中心心地位，向全院院人员进进行成本本意识的宣传教育，培养全全员成本意意识，使成成本管理理主体由由经管科管管理向全全院管理理拓展，变少数财务务人员的成本本管理为为全院参参与全过过程管理理，共同同挖掘降降低成本本的无限限潜力，提高医医疗服务质量和和

9、效益4。形形成以财财务人员与财务部门为中心心的多层层次多部部门成本控控制网络络。成本本核算主主体应将全体体员工视为成本本产生和控控制的直直接动因，并并将成本本控制意意识作为医疗文化建建设的一部部分，自自上而下下树立成本本观念，使使成本管管理具有有坚实的基基础和保证。 4.33 宏宏观成本效效益管理理 疗养院成成本管理理工作中中要树立宏观成本效效益理念念5。实现现由传统的单纯成本本节约观观念向现代效益益观念转变，理理清降低低成本与与提高经经济效益益之间的相互互关系。为疗养院院经营管理理战略服务。树立宏观成本效效益理念念。从投投入与产产出的对比来分分析看待待投入的的合理性性和必要要性，即即努力以以尽可能能少的成成本付出出，创造尽可可能多的的价值。以同同样的成本本为客人提提供更优优的使用用价值。 参考文文献 1 陈忠，张敏.医院成成本核算算的现状与对策.卫生经济研究究，20004；3：50. 2 郑大喜.对医院成成本管理理新理念念的探讨讨.卫生经济研究究，2