2016年中医医师考试必备知识-儿科学

1、【中医儿科学】1：分期的标准和临床意义：殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，1）期 从男出生；新生儿期 从出生后脐带结扎开始，至生后满 28 天。需注意保暖；婴儿期 出生 28 天后至 1 周岁为婴儿期。容易发生肺系疾病、脾系疾病及各种传染病；4）幼儿期 1 周岁后至 3 周岁为幼儿期。易于发生、烫伤等意外事故；5）学龄前期 3 周岁后到 7 周岁为学龄前期，学龄前期儿童容易发生意外防护；，应注意6）学龄期 7 周岁后至近视和龋齿；来临（一般为女 12 岁，男 13 岁）称学龄期。应注意防止7）一般自 1112 岁到 1718 岁，男孩自 1314 岁到 1820 岁。容易出现各种身心疾病，应做好

2、此期生理卫生教育。体格发育出现第二次2：常用体格发育生理常数：1）体重正常值及临床意义 出生时体重约为 3kg，出生后前半年平均每月增长约 0.7kg，后半年平均每月增长约 0.5kg，1 周岁以后平均每年增加约 2kg；临床可用以下公式推算小儿体重：6 个月体重（kg）30.7月龄；712 个月 体重（kg）70.5（月龄6）；1 岁以上体重（kg）82；2）身长测定方法及正常值 出生时身长约为 50cm。生后第一年增长约 25cm，其中前 3个月约增长 12cm。第二年身长增长约 10cm。2 周岁后至推算 2 岁后至 12 岁儿童的身高：身高（cm）707身高增长每年约 7cm；3）囟门

3、闭合时间 前囟应在小儿出生后的 1218 个月闭合。后囟在部分小儿出生时就已闭合，未闭合者应在生后 24 个月内闭合；4）头围和的正常值 新生儿头围约为 34cm，1 周岁时约 46cm，2 周岁时约 48cm；新生儿约 32cm，1 岁时 44cm，接近头围；5）乳牙萌出时间及数目正常值 生后 410 个月乳牙开始萌出，乳牙2 岁以内乳牙颗数可用以下公式推算：乳牙数月龄一 4（或 6）；22.5 岁出齐。6）呼吸、脉搏、血压与增长的关系 小儿呼吸、脉搏的正常频率，随着增长而逐渐减低；小儿血压的正常值，随着舒张压收缩压2/3。增长而逐渐增高。收缩压（mmHg）802；1必备考点必备考点3：小儿

4、运动发育规律小儿动作发育遵循一定的规律，发育顺序是由上向下、由粗到细、由不协调到协调进展的。粗动作发育过程可归纳为“二抬四撑六会坐，七滚八爬周会走”。4：小儿生理病例特点小儿生理的基本特点 脏腑娇嫩，形气未充（稚阴稚阳）；生机蓬勃，发育迅速（纯阳）；小儿病理的基本特点 发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。必备考点 5：察的具体方法：的辨证纲要，可以归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。6：小儿中药用量新生儿用成人量的 16，乳婴儿用成人量的 13，幼儿用成人量的 12，学龄儿童用成人量的 23 或接近成人用量。7：新生儿的特殊生理现象：新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，

5、称为“螳螂子”。新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒，称为“马牙”。女婴生后 35 天隆起如蚕豆到鸽蛋大小。女婴生后 57 天有少量，持续 13 天自止者，是为假。还有新生儿生理性黄疸等，均属于新生儿的特殊生理状态。8：喂养的优点及断乳时间：1）生后 6 个月之内以为主要食品者，称为喂养。喂养的优点：中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收；中含有丰富免疫活性物质，可增强婴儿抗能力；温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，简便经济；喂养有利于增进母子感情；产后哺乳可促进肿瘤的可能性。收缩复原，推迟复潮，不易怀孕，减少乳母患和2）812 个月时可以完全断乳。9：辅助食品的原则：由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。10：惊风症状特征：四证八候A 四证：针对急惊风而言风证牙关紧闭、双目窜视、四肢惊证昏谵惊叫或惊恐不安；、项背强直；痰证咳嗽气促、痰涎壅盛，或满口痰浊、喉中痰鸣、神志不清；热证高热烦躁、面红目赤、渴喜冷饮、便秘溲赤。2必备考点必备考点必备考点必备考点必备考点必备考点必备考点B 八候搐肘臂伸搦十指开合；掣