行为治疗模式课件

1、行为治疗模式主讲教师：刘永飞一、理论基础 （一）经典的条件反射原理1、巴甫洛夫实验（1849-1936） 1904诺贝尔生理学奖。在对消化的研究中，他发现了条件反射。 经典条件反射，又称为应答性条件反射（respondent conditioning），是以无条件反射为基础，与中性刺激建立条件反射。 无条件反射：与生俱来的反射，是动物在进化过程中适应环境而获得的神经联系。引起无条件反射的刺激叫无条件刺激（或称中性刺激）。经典条件反射的实验过程：食物（无条件刺激）=分泌唾液食物铃声 （中性刺激）=分泌唾液铃声（条件刺激）=分泌唾液 巴甫洛夫提出了条件作用的几个原则。(1)条件刺激的呈现应在无条件

2、刺激之前，如先响铃后给食物。条件刺激在无条件刺激呈现之前的1-5秒呈现，最易形成条件作用。(2)消退。条件作用的形成并不是一劳永逸的。如果只呈现条件刺激，而不伴随无条件刺激，几次以后，动物将不会再作出条件反应，即反应消退了。(3)刺激的泛化。条件作用的形成往往是针对某一特定刺激的，但是动物有能力对与条件刺激相似的一些刺激作出条件反应。如狗被训练对某一声调的铃声作出条件反应后，它也会对不同声调的铃声作出反应。这种现象叫做泛化。(4)分化。泛化最终让位给分化的过程。如果继续呈现不同音调的铃声而不伴随食物，狗就开始更有选择性地作出反应，只对与最初的条件刺激最相似的刺激作出反应，这叫做刺激的分化。（巴

3、甫洛夫把条件反射与人类异常行为之间的关联做解释）(5)高级条件作用。当条件作用形成后，可单独用条件刺激与另一中性刺激建立起联结。如巴甫洛夫的学生曾用铃声建立起狗的条件作用，然后在铃声出现时伴随着一个黑色的方形，几次以后，黑色的方形独自也可以引起狗分泌唾液。这种情况叫做二级条件作用，巴甫洛夫发现有时甚至可建立三级条件作用。Ps:华生行为主义创始人，美国人。（1878-1958）华生行为主义心理学的主要观点是：心理学研究行为而不研究意识，心理学的研究方法应该是客观观察而不是自我内省，心理学的任务在于预测和控制行为。华生的观点在美国20年代心理学界居最优势地位。他的环境决定论对美国社会发生了广泛影响

4、。 强化有很多类型，主要有：一是连续强化，即强化程序是对个体每一次操作都给予强化；二是间隔强化，这种强化是按一定的时间间隔对操作给以强化。又分为固定时间强化（即按照一定的固定时间间隔，对操作反应进行强化）和变化时距强化（即规定一个平均时距）；三是比率强化，这种强化的次数是由个体反应为基础的，个体反应越快，得到的强化越多。又可以分为固定比率强化和变化比率强化。Ps：对比巴甫洛夫的经典条件反射与斯金纳的操作性条件反射a、被试行为：将小白鼠放在斯金纳箱中，通过鼠的不断尝试，白鼠学会按压杠杆取得食物，通过强化加快小鼠取食速度。b、 先不给它刺激，把鼠关进箱中，让他随便动，产生一个反应，压到杠杆，拿到食

5、物，此后给小鼠一个强化，加快反应速度，c、学习是如何发生的： 通过无条件刺激与中性刺激反复配对出现，实现条件刺激，达到学习的目的，在此例中，即狗听铃后学会分泌唾液。 学习的活动是在不断强化中实现的，通过这种强化达到学习的目的，在此例中 ，即通过强化达到白鼠取食的速度 。（三）社会学习理论1、班杜拉：榜样学习理论 观察学习是由学习者在社会情境中，通过观察观察别人行为表现方式及行为后果间接学到的。间接学习的过程，即是模仿；模仿的对象，称为榜样。三、行为治疗的特征1、重视可见、可观察、可度量的外显行为；2、忽视关系本身的作用，注重行为的操作与改变-指导与干预；3、关注特定的行为、当前行为与社会环境的

6、关系，而不在于内在、潜在的原因；4、明确设定干预的目标，主张用行为用语描述目标；5、选择具体干预的技术以解决问题。 四、治疗技术 1、放松训练(对于应付紧张、焦虑、不安、气愤的情绪与情境非常有用，可以帮助人们振作精神，恢复体力，消除疲劳，镇定情绪。)较常用深度肌肉松弛法。程序：准备工作（舒服、安静）- 放松 （顺序是手臂部-头部-躯干部-腿部） （方法是集中注意-肌肉紧张-保持紧张-解除紧张-肌肉松弛）类型：深度肌肉松弛法：通过收紧与放松身体不同部分的肌肉，体会肌肉的紧张与放松状态。直接松弛法：直接让肌肉顺其自然慢慢放松。意象松弛法：通过想象处于一种舒适与安静的状态中，以此来放松自己。2、系统

7、脱敏法沃尔朴发明。主要用于消除各种恐惧、焦虑症状。概念：就是要求助者在放松状态下逐渐靠近、接触恐惧对象，这样就可以抑制或消减求助者的焦虑反应。原理：1、交互抑制： 焦虑或恐怖的反应可用一种不相容或更强的反应或活动（深度放松）抑制。放松状态多次与引起案主焦虑或恐怖的S相结合，即可消除原来因该S引发的焦虑或恐怖的条件反应； 2、消退作用：引起焦虑或恐怖的S呈现时未 得到强化而导致焦虑的消退。适用范围：恐惧症、焦虑症1.恐惧症： 界定：对某种特定的事物、活动或情境产生持续紧 张、无理由的害怕及回避反应，明知不合理， 但难以自控。 表现：紧张、害怕；躯体症状：脸红、肌肉紧缩、心跳加快、呼吸急促、眩晕、

8、呕吐 种类：社交、场所、物体（动物、疾病）2.焦虑症：界定：持续性精神紧张或发作性惊恐状态，其紧张程度与现实事件很不相称的情绪状态。表现：心烦意乱、注意力涣散、记忆力衰退、思维 受阻、行动不灵活；躯体表现：头晕、胸闷、心 悸、呼吸困难、盗汗、失眠。5、强化法原理：操作性条件作用的原理之上。类型：正强化：奖励负强化：去掉坏的刺激正惩罚：增加一个坏刺激负惩罚：去掉一个好刺激方法：塑造：通过强化的手段，矫正人的行为，使之逐步接近某种适应性行为模式。举例：让孩子学会关心他人。消退法：对不适应的行为不予注意，不给与强化，使之逐渐消弱以致消失。如“多动症”代币管制法（token economics）：一种利用强化原理促进更多的适应性行为出现的方法，使一种原来无强化作用的刺激物与真正的强化物建立联系后，就会获得强化的作用。代币指兑金券、奖状、小红旗等6、模仿学习其原理主要来自社会学习理论，行为治疗利用人类通过模仿学习获得新的行为反应倾向，帮助某些具有不良行为的人以适当的反应取代其不适当的反应，或帮助某些缺乏某种行为的人学习这种行为。常用方式：看电影录像资料、听录音、由治疗者示范类型：主动、被动模仿7、角色扮演多用于改变求助者的不良行为和进行社会技能训练。个案与小组治疗中都较常用。可结合角色替换进行。8、果敢训练一种社会技能训练。适用于一些难以