健康科普知识-安全用药从我做起之中成药篇

1、安全用药从我做起之中成药篇中成药是以中药为原料，在中医药理论指导下，按规定的处方和制法大量生产，有特定名称，并标明功能主治、用法用量和规格的药品。是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华。随着我国医药卫生事业的发展，中成药的需求量日益增加，临床运用越来越广泛。但因中成药的成分复杂，品种繁多，适应证和疗效特点也各有不同，因此如何在临床中合理应用中成药，减少不良反应的发生，是医药卫生工作者肩负的重要使命。本文从以下几个方面浅议如何合理使用中成药。1.最易被乱用的中成药有哪些？其实，生活中我们接触最多的几类中成药，也恰恰是滥用、错用最为严重的。中成药为多种中药提炼或煎煮有效物质

2、而成，数种中药中的几百种成分混杂在一起，最后直接以化学物质作用人体，一旦因滥用、错用出现不良反应，很难查出到底是哪种物质引发的。所以，我们常用的中成药如果乱用，可能会引起不良反应，因此要引起重视。感冒类中成药感冒类中成药有板蓝根、感冒清热冲剂等。中医一般把感冒分为风热、风寒两种，而常用的感冒药也分为寒性、热性。用反了，不但对治疗没帮助，还会加重病情。比如感冒清热冲剂是治疗风寒感冒的，具有解表清热的功能，但如果因风热感冒而服用，就会加重病情。很多人一感冒后就找出维C银翘片、感冒清热冲剂、板蓝根等一大堆感冒药混着吃，认为吃越多见效越快，但实际上这些感冒中成药通常都有至少两种以上的成分交叉重复，增大

3、了药物过量的风险。例如，板蓝根药性苦寒，虚寒体质的患者多喝容易伤到脾胃，引起胃痛、食欲不振等症状。祛火类中成药祛火类中成药有牛黄解毒片、牛黄上清丸等。“上火”是我们常遇到的小毛病，不少人都喜欢吃中成药调理，只要一牙疼、出现上火的症状就买来牛黄解毒片吃，一些女性更是利用它的泄泻作用来通便减肥。但需要注意的是，牛黄解毒片、牛黄上清丸等清热解毒产品，都属苦寒药，中医辨证适用于实火上攻的症状，如果患者是由虚火或者心火引起的上火，那么服用这些药物就会导致身体更加亏虚，症状更明显。还有的患者为了能够迅速泻火解毒，会自行加大药量服用，但牛黄解毒片中含有雄黄，大量服用可影响到神经系统、消化系统和泌尿系统等，会

4、出现胸闷、心悸等不良反应。此外，服用此类药后往往会“泻”，耗损胃气，导致脾胃虚弱。补益类中成药补益类中成药有阿胶、六味地黄丸等。大家在补之前要先清楚自己是否真的需要补，体质较强者就不宜补。只有清楚自己的体质后，才能有针对性地选择补益药。比如，阿胶已成为不少女性进补的良方，虽然是妇科的上等良药，具有补血的功效，但也并非适用于所有人。阿胶性滋腻，脾胃虚弱的女性服用后，会出现食欲不振、胃部饱胀等症状。只要肾亏就吃“六味地黄丸”的现象更是比比皆是，不少人将它视为“补肾秘方”长期食用，但却感觉越补越虚，不仅原有的症状加重了，甚至还补出了胃肠不适的毛病。到医院“投诉”六味地黄丸的患者，多数是自己作为补品滥

5、用造成的。六味地黄丸有非常明确的适应症，不能“瞎吃”，更不可像维生素一样每日服用。2.选择适宜的服药时间适时服药也是合理用药的重要方面。具体服药时间应根据胃肠的状况、病情的需要及药物的特性来确定。清晨宜服补阳药、利水祛湿药、催吐药、峻下逐水药；饭前宜服驱虫药、攻下药及其他治疗胃肠道疾病的药物；饭后宜服消食药和对胃肠道有刺激的药物。另外，安神药、缓下剂宜在睡前半小时至一小时服药；涩精止遗药也应晚间服用；截疟药应在疟疾发作前2小时服。3.服药禁忌一般而言应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。此外，根据病情不同，饮食禁忌也有区别。如热性病应忌食辛辣油腻、煎炸类食物；寒性病应忌食生冷；胸痹患者

6、应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟酒；肝阳上亢，头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；脾胃虚弱者应忌食油炸黏腻、寒冷固硬、不易消化的食物；疮疡、皮肤病患者，应忌食鱼虾蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食物。4.使用中成药要注意中成药的不良反应人们通常易忽略中成药不良反应问题，其实中成药也有不同程度的毒副作用。人们常说“是药三分毒”，中成药也不例外。中成药常见的不良反应有头晕、恶心呕吐、气短、胸闷、全身性麻疹及面部血管神经性水肿等。尤其是过敏反应，特别是一些中成药服用时间过长，服用剂量过大，副作用就更明显。如云南白药、牛黄解毒丸、羚翘解毒丸、六神丸等，易引起过敏反应，轻者出现皮肤瘙痒、固定性红斑等，严重者可出现剥脱性皮炎、上消化道出血和内脏损害。又如含有朱砂的中成药活络丸、冰硼散、安宫牛黄丸、紫雪丹、冠心苏合丸等，长期服用可出现慢性汞中毒症状：失眠多梦、记忆力减退、蛋白尿、甲状腺肿大等，严重者可出现心、肝、肾及脑中毒。中成药引起的过敏反应一般较轻微，个别人亦可出现过敏性休克等严重的过