基层医疗机构发热哨点诊室设置基本要求_第1页
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文档简介

1、 XX省基层医疗机构发热哨点诊室设置基本要求根据国家关于加强基层医疗卫生机构发热诊室设置的通知(联防联控机制综发2020267号)精神,为指导尚无条件设置发热门诊的乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构设立发热哨点诊室,开展发热患者排查隔离,制定基层医疗机构发热哨点诊室设置基本要求。一、设置原则不具备设置基层发热门诊条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构应设置发热哨点诊室(以下简称“基层发热哨点诊室”)。对前来基层医疗机构就诊且体温37.3发热患者进行诊疗、管理相关任务,做到对传染病发热患者“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”,根据卫生健康行政部门相关要求,开展对不

2、明原因发热患者的排查、登记、隔离、转诊与消毒等任务。二、设置基本要求(一)房屋设施。1.基层发热哨点诊室应当设置在基层医疗机构内相对独立区域,通风良好。至少配备1间诊室和1间隔离留观室,有条件的应设置在独立区域、有独立出入口,可根据卫生健康部门安排和实际需要设置呼吸道病原体核酸采样室(区域)。2.基层发热哨点诊室的房间外窗均可开启,保持自然通风。3.隔离留观室要标识明显,与普通门急诊等区域保持一定距离;留观患者应单间隔离,保持通风良好,并加强消毒。应配备必需的诊疗检查设备,如听诊器、血压计、体温计、医疗废物装放容器、消毒杀菌设施等常用诊疗设备。隔离留观室应限制人员出入;留观患者病情允许时,应当

3、佩戴医用外科口罩,并限制在留观室内活动。4.在显著位置应设有发热诊室引导标识,指引发热患者按照既定行走路线抵达发热诊室就诊。有条件的基层医疗机构可设置独立的患者通道,避免与非发热患者通道相交叉。(二)设备设施。诊室内应配置诊疗台、诊疗床、诊疗椅、电脑、打印机、电话等办公设备,听诊器、血压计、额温枪(红外测温设备)及汞柱体温计、一次性压舌板、防护用品等诊疗检查设备,以及医疗废物桶及空气消毒器或紫外线灯等消毒设备、非接触洗手设备和必要的手卫生清洁消毒用品。(三)人员配备。合理安排医务人员力量,应当配备有一定临床经验的1名医师和1名护士,相关医护人员必须掌握相关传染病的发病特点、诊断标准、治疗原则、

4、防护措施以及消毒隔离措施等。疫情流行期间实行24小时值班制,并根据实际患者数量适时增配相应数量的医务人员,同时配备相应数量的工勤人员。三、工作要求(一)设置发热哨点诊室的基层医疗机构应严格落实预检分诊制度,发现高度怀疑传染病发热患者就地隔离,立即报告,并就近规范转移到设置发热门诊的医疗机构就诊。(二)基层发热哨点诊室应严格实行首诊负责制,不得拒诊、拒收发热患者,医务人员必须严格落实标准预防,必要时要采取二级防护。(三)基层发热哨点诊室应建立接诊患者登记本,要求所有到发热诊室就诊的患者扫“健康码”,实行实名就诊,按照国家和省级卫生健康行政部门的规定进行登记,确保患者个人信息完整、准确。发热患者应

5、按要求佩戴口罩,正确实施手卫生。(四)经基层发热哨点诊室排查,对有明确原因(常见病、多发病)引起的发热,由基层医疗机构予以对症治疗;对原因不明引起的发热,或超出基层医疗机构诊疗能力的,应按规定将患者转诊至就近的设有发热门诊的医疗卫生机构就诊。(五)在基层医疗机构入口处显著位置应当设置宣传栏或张贴指引画报,公布本县(市、区)设有发热门诊的医疗机构名单,引导发热患者首选设置发热门诊的医疗机构就诊。(六)基层发热哨点诊室应严格落实各项院感防护措施。四、处置流程(一)患者前来就诊时,由预检处使用非接触测温仪或红外测温仪进行体温测试,并询问流行病学史。当体温37.3,由专人引导患者经指定路线到基层发热哨

6、点诊室。(二)使用汞柱体温计对患者复测体温,记录两次最高体温。做好信息登记,询问流行病学史和临床表现,记录发病前14天内患者的旅行史或居住史、与其他发热或有呼吸道症状患者的接触史、生活或工作场所的聚集性发病史。(三)对于无流行病学史的发热患者,有明确原因(常见病、多发病)引起的发热,予以对症治疗。对于有流行病学史或不明原因发热患者,应引至隔离留观室,并及时报告当地卫生健康行政部门和疾控机构,按有关规定做好登记、报告和协助转运等工作,形成哨点诊室基层发热门诊之间的闭环管理。(四)发热患者转诊后,应立即对诊室及相关区域进行终末消毒。五、通风与消毒防护(一)通风要求。应加强诊室、隔离留观室的通风,保持室内空气通风良好。采取自然通风的,根据季节、室外风力和气温,适时进行通风。应注意保持清洁区域位于通风的上风侧。(二)清洁消毒。应制定环境表面清洁与消毒制度,采用有效的措施和方法对诊室、隔离留观室等场所进行定期和不定期的清洁消毒;有条件的可采用自动净化消毒设备,定时或不定时对环境和空气进行清洁消毒,且应符合医疗机构消毒技术规范、医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范等相关要求。(三)防护要求。承担接诊工作的医务人员遵循标准预防的原则,在实施标准预防的基础上,根据诊疗操作的风险高低实施额外预防措施。六、医疗废弃物医疗废物管理应当符合医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗机构消毒技

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