乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案_第1页
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文档简介

1、11乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案一、常见证候要点（一）气滞热壅证（郁滞期）:乳汁淤积结块，皮色不变或微红， 肿胀疼痛。伴有恶寒发热，头痛，周身酸楚，口渴，便秘。舌红，苔黄。（二）热毒炽盛证（成脓期）:壮热，乳房胀痛，皮肤掀红灼热， 肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。舌红，苔黄腻。（三）正虚毒恋证（破溃期）:溃破后乳房肿痛减轻，但疮口脓水不断，脓汁清 稀，愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力，面色少华或低热不退，食欲不 振。舌淡，苔薄，脉弱无力。二、常见症状/证候施护（一）疼痛观察疼痛的性质、持续时间及伴随症状。行抽脓术的患者，取半卧位或患侧卧位(以利引流)，观察

2、脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。遵医嘱合理选用中医护理技术（1）耳穴压豆：神门、心、交感、胸、肝、阿是穴等穴（二）肿胀观察局部皮肤有无红、肿、热、痛，是否形成脓肿或破溃。少吃有刺激性的食物，可以常吃些海带，海带有软坚散结作用。乳房按摩。方法:患者取坐位，先热敷，再在患乳涂润滑油， 轻揪乳头数次，然后一手用热毛巾拖住乳房，另一手放在乳房的上侧四指并拢由乳房基底部边缘向乳头方向轻轻推按，以顺时针方向按摩。 如果乳房感到胀痛，或者乳房上有肿块时，手法可以重一-些， 将21淤滞乳汁逐步挤出。用金黄散以冷开水或醋调敷，或用金黄膏外敷。5.20%芒硝溶液湿敷，或用大黄、芒硝各等份研末，适量凡士林调

3、敷。6.中药熏洗热敷:蒲公英煎汤蒸汽熏或蒲公英汤沾湿毛巾，趁热外敷。（三）发热观察体温变化及汗出情况，保持皮肤清洁，及时协助更换衣被。遵医嘱合理选用中医护理技术：穴位按摩：取合谷、曲池等穴耳穴压豆:取胸、耳尖、内分泌、神门等穴。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗内服中药：中药宜温服，一般药物，宜在饭后30min 服用。活血化瘀类药一般饭后服。外用中药：应注意观察用药后的反应，如出现灼热、发红、骚痒、刺痛等局部症状时，应及时报告医师，协助处理，过敏体质者慎用。（二）特色技术1.耳穴压豆中药涂擦治疗穴位按摩中药熏洗中药口腔护理四、健康指导（一）生活起居31指导患者按需哺乳，哺乳后要排空剩余乳汁；高热或脓肿形成时停止哺乳。使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳，减少上肢活动。保持乳房及乳头的清洁，如出现乳头皲裂，可用麻油、橄榄油外涂。怀孕6个月后，用木梳沿乳腺导管方向梳理，可预防乳痈。（二）饮食指导产后 48-72小时后补汤汁，忌油腻、刺激性食物。气滞热壅证（郁滞期）：宜食疏肝理气、通乳消肿的食品，如白萝卜、白菜等。食疗方用萝卜丝汤。热毒炽盛证（成脓期）：宜食清热解毒、托里透脓的食品，如马兰头、鲜藕、绿豆、马齿笕等。食疗:马兰头拌豆腐。正虚毒恋证（破溃期）：宜食益气合营托毒的食品，如鸡蛋、鱼肉、动物肝脏、豆制品、牛奶等。（三）情志调理语言疏导法：调摄情志，避免不良刺激，减

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