伤口的分类和伤口床准备的概念及其指导意义课件_第1页
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文档简介

1、伤口分类和伤口床准备的概念 及其指导意义 骨科-周伟伤口的护理从护理专业诞生伊始便始终伴随其左右。 伤口护理理念的更新 伤口护理 干性疗法 湿性疗法暴露疗法 封闭疗法 整体护理 循证护理 护理程序伤口的分类 根据受伤时间:急性伤口、慢性伤口根据受伤累及皮肤的深度:部分皮层损伤伤口、全层伤口根据受伤的原因:机械性或创伤性、热损伤、化学性损伤、放射性、溃疡性根据伤口颜色:红色、黄色、黑色和混合性伤口伤口分类的指导意义对伤口的分类是收集资料的过程。有助于分析判断伤口的情况,计划伤口护理方法,以及对前次治疗效果做出评价,避免了伤口护理的盲目性,是伤口护理工作中最基本的一部分。伤口评估分类的方法一视颜色

2、、渗液、性质二嗅-气味三触-周围皮肤水肿范围四量-温度、面积、深度及潜行的方向 和深度五摄-同方向、同角度、同相机 六录-客观的记录 伤口床准备不能仅仅局限于清创、抗感染及湿性治疗这些对局部的处理,还应包括对患者全身情况的综合性调理。如调节患者的营养平衡,止痛,缓解心理的焦虑,这些都应该包含在伤口床准备的过程中。 结论 伤口分类和伤口床准备是贯穿于伤口护理中一个不断反馈的过程伤口分类伤口护理计划伤口床准备愈合好转/恶化参考文献:Attinger CE,Janis JE. Clinical approach to wounds:debridement and wound bed preparation including the use of dressings and wound-healing adjuvants. Plast Reconstr Surg,2006V117N7S.蒋琪霞,伤口护理临床实践指南,南京:东南大学出版社,2004.23,140蒋琪霞,李晓华,伤口评估流程及内容和记录方式的设计与应用评价,实用临床医药杂志,2008,(04)蒋琪霞,耿利琼,

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