体质学说概述

1、第五章 体质体质 定义个体在生理上身心特征称为体质。 依据：人体在形质和功效,心理方面现有生理 共性，又有差异。 研究体质学说意义 整体把握个体生命特征 分析疾病发生，发展和演变规律 对诊疗、治疗、预防、养生、康复有主要意义。第五章 体 质体质学说概述第1页体质学说研究方法以中医理论为指导，研究正常人体体质形成、特征、类型及对疾病影响，指导临床诊疗和治疗。体质学说范围包含生物学、医学、社会学、心理学等学说，是医学科学一个主要部分，也是研究人类体质与健康,疾病关系新型学科。第一节体 质 学 说 概 述体质学说概述第2页一体质概念（一）体质基本概念体质是人类个体在生命过程中，由遗传性和取得性原因所

2、决定表现在形态结构和心理活动方面综合相对稳定固有特征。体质形成体质受先天和后天影响在生长发育和衰老过程中形成与自然，社会环境相适应个体特征。表现形式：形质、功效和心理方面差异性。体质学说概述第3页（二）、体质组成1. 形态结构差异性： 外部形态结构体表形态、体格、体形等。 内部形态结构脏腑、经络、气血津液等。2. 生理功效差异性： 脏腑功效、防病能力、新陈代谢情况、自我调整能力等。3. 心理特征差异性：人格、气质、性格等。 组成体质基本要素形态结构、生理功效和心理状态。体质学说概述第4页外部形态结构: 范围： 体表形态、体格、体形等。 意义：体质外在表现。 体表形态是个体外观形态特征，是体质标

3、志之一。 内部形态结构:范围：脏腑、经络、气血津液等。意义：体质内在基础。1、形态结构差异性体质学说概述第5页 个体不一样形态结构特点决定机体生理功效及对刺激反应差异,包含:脏腑功效经络功效精气血津液功效 表达于: 防病能力、新陈代谢情况、自我调整能力等2. 生理功效差异性体质学说概述第6页 心理特征：属于”神”范围,是客观事物在大脑中反应. 形态、机能、心理之间含有内在相关性。 心理特征还与不一样个体社会经历和所处文化环境相关。 心理特征差异性：表现为人格、气质、性格等。 3. 心理特征差异性体质学说概述第7页（三）、体质标志体质标志：形态结构、生理机能、心理特征三方面进行综合分析。1、体质

4、评价指标身体形态结构情况：体表形态，体格，体型，内部结构和功效完整性和协调性。身体功效水平：新陈代谢和各器官、系统功效。身体素质及运动能力：速度，力量，耐力，灵敏性等。心剪发育水平：智力,情感,行为,个性,意志,性格等。适应能力：抗损害能力，调控能力，修复能力等。体质学说概述第8页2、理想健康体质标志 健康标志标志: 形神统一良好状态。详细有： 1. 身体发育良好，体格健壮，体型匀称，体重适当；2. 面色红润，双目有神，须发润泽，肌肉皮肤富有弹性；3. 声音洪亮，牙齿坚固，双耳聪敏，脉象和缓均匀，睡眠良好，二便正常；4. 动作灵活，运动,劳动能力较强；5. 精力充沛，情绪乐观，感觉灵敏，意志坚

5、强；6. 处事态度主动、镇静、有主见，有理性和创造性；7. 应变适应能力强，抗干扰、抗刺激和抗病能力强。体质学说概述第9页四、体质特点体质是人体身心特征概括体质含有普遍性、全方面性和复杂性体质含有稳定性和可变性体质含有连续性和可预测性体质学说概述第10页二、体质学说形成和发展内经：形，质等表示体质之义，是中医体质学说理论渊薮。 分类：灵枢中阴阳二十五人和通天，提出了两种体质分类方法。明代张介宾：提出禀赋, 气质，体质概念。叶天士：直称体质，强调治法须顾及体质。当代(1970年后)：从理论、临床、试验等方面研究体质差异和分类。体质学说概述第11页一、 体质与脏腑经络精气血津液关系 1.脏腑盛衰偏

6、颇决定体质差异：脏腑形态和功效特点是影响体质根本原因 2.经络气血多少决定体质外部形态特征 3.精气血津液是决定体质特征主要物质基础第二节 体质生理学基础体质学说概述第12页二、影响体质原因先天禀赋年纪原因性别差异饮食原因劳逸所伤情志原因地理原因疾病、针药及其它原因体质学说概述第13页(一)、先天禀赋 先天禀赋：子代出生前在母体内禀受一切是体质形成基础，是体质强弱前提条件。父母体质特征遗传于后代使其含有类似父母个体特点。胎儿发育营养情况对体质特点形成也起着主要作用。体质学说概述第14页(二)、年纪原因人体结构、功效与代谢改变同年纪相关，从而形成体质差异。灵枢营卫生会：“老壮不一样气” 。表明年

7、纪不一样对体质有一定影响。小儿：纯阳之体，稚阴稚阳。 老年人：精气渐衰，脏腑功效减退，气血淤滞。体质学说概述第15页(三)、性别差异男女性别含有不一样解剖结构和体质类型，而且在生理特征方面也有各自不一样特点。男子性多刚悍，女子性多柔弱，男子以精气为重，女子以血为先。灵枢五音五味提出：“妇人之生，有余于气，不足于血”，对妇女体质特点作了概括说明。体质学说概述第16页(四) 、饮食原因饮食结构和营养情况对体质有显著影响。饮食性味影响脏腑之精气阴阳。体质学说概述第17页(五)、劳逸所伤过分劳动和安逸是影响体质主要原因。过分劳动：损伤筋骨，耗伤气血。过分安逸：肌肉松弛，气血不畅。体质学说概述第18页(六)、 情志原因 情志：指喜怒忧思悲恐惧等心理活动。 人情志原因能影响脏腑气血功效活动，也能够改变体质。素问阴阳应象大论：怒伤肝、喜难过、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾，即指情志异常改变伤及内在脏腑。体质学说概述第19页(七)、 地理原因人类形态结构，气化功效在适应客观环境过程中会逐步发生变异。地理环境原因对体