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文档简介

1、血吸虫病的护理李慧护理评估常见护理问题护理措施 健 康 指 导 一般资料1过去健康状况2生活状况和自理程度3心理评估4评估目的5一、健康评估评估内容1.一般资料：内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人；本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等。2.过去健康状况：如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。3.生活状况和自理程度：如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等。4.心理评估 有无焦虑、恐惧心理评估 慢性及晚期血吸虫病病人常因劳动力减退和对预后缺乏

2、了解而感到焦虑，或担心并发上消化道出血、肝性脑病而产生恐惧感。评估目的评估患者潜在或存在的健康问题悲观、焦虑营养失调低于机体需要量 与肝功能失代偿，门脉高压引起食欲减退，消化、吸收功能障碍等有关。体液失衡 体液过多与肝功能失代偿、门脉高压导致低蛋白血症、门脉高压症、醛固酮分泌失调等有关。体液不足与大量使用利尿剂、大量放腹水、摄入不足等有关。有皮肤完整性受损的可能 与营养不良、水肿、胆红素水平增高导致皮肤瘙痒以及长期卧床局部受压时间过长等因素有关。二、常见的护理问题提供良好的病区环境病情观察加强基础护理，尽量满足病人舒适及基本生活需求一般护理病情观察 观察有无呕血、黑便、意识障碍等上消化道出血、

3、肝性脑病的表现。 随时注意病人生命体征、腹水、全身水肿消涨、血清电解质等变化，正确测量出入水量，腹围，体重，及时准确地完善各项护理记录。 分期护理早期？晚期？急性期？血吸虫病晚期应用吡喹酮时，嘱病人按时、按量坚持服药。若出现头晕、头痛、乏力、恶心、腹痛，多数可在数小时内自行消失。如出现心律失常，应立即停药，并及时处理。用药护理 慢性及晚期血吸虫病病人常焦虑、恐惧，要加强心理护理，给予精神安慰，使其能保持愉快心理，配合治疗和护理。心理护理潜在并发症护理感染的预防和护理 翻身，有效咳嗽，防寒保暖，防感冒饮食卫生等上消化道出血预防和处理 保持良好的情绪，稳定的心态，戒烟酒，防止便秘，充足休息肝性脑病的预防和护理

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