脑梗死采用经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断的效果分析神经精神病医院

1、PAGE 5 -脑梗死采用经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断的效果分析神经精神病医院李欣关键词：脑梗死;经颅多普勒超声;颈部血管超声【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1673-9026（2022）16-01脑梗死是一种脑组织疾病，在临床上较为常见。随着我国人口老龄化的发展，脑梗死疾病的患病率呈现上升趋势。脑梗死病情发展较快，有着较高的并发症风险，及时确诊有助于患者尽快接受治疗，有利于患者的病情恢复，能够最大程度保障患者的健康与安全1。因此，寻找有效诊断脑梗死疾病的方法具有重要意义。本次研究选取本院收治的脑梗死患者120例，分析经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断脑梗死的效果，报告如下

2、。1资料与方法1.1一般资料时间范围为2022年12月至2022年7月，选取我院收治的120例脑梗死患者作为本次研究的对象，回顾分析其临床资料。其中，男性69例，女性51例;年齡27-75岁，平均年龄为（45.812.94）岁;发病时长3h-2d，平均时长为（7.853.22）h;脑膜刺激征者56例，意识功能障碍者33例，昏迷者24例，头痛者7例。1.2方法对患者实施经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断，具体措施如下：借助彩色多普勒超声仪器进行颈部血管超声检查，探头频率设置为7.5MHz，使患者保持平卧位，头部轻度后仰以便有效暴露颈部。先由胸锁乳突肌外缘、锁骨上平行向上进行横切面扫查，之后再进行纵

3、切面扫查。依照一定顺序扫描患者颈部各动脉的相关组织，得出颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉、血管充盈情况、椎动脉管腔内径、频谱形态、内膜厚度等具体信息。有效观察并准确记录患者的斑块大小、回声、定位、数量与血管狭窄率。借助经颅多普勒超声仪器进行经颅多普勒超声检查，探头频率设置为2MHz，患者保持平卧位，借助两侧颞窗分别检查患者的大脑中动脉、前动脉、后动脉与颈内动脉终末段，借助两侧眼窗分别检查患者的颈内动脉虹吸段与眼动脉，之后再使患者保持侧卧体位，检查基底动脉与双侧椎动脉，进而掌握患者的血流速度、频谱形态、搏动指数与阻力指数等。1.3观察指标分析患者经过经颅多普勒超声与颈部血管超声检查过后的阳性检出例数

4、与具体诊断情况，对比不同检测方法的阳性检出率与血流异常检出率。1.4统计学处理文中所有涉及需要比较分析的数据均应用统计学软件包SPSS22.0执行，涉及到计数资料X2检验均以n（%）表达，涉及到计量资料t检验均以（xs）表达，P0.05提示检验结果有统计学意义。2结果2.1患者阳性检出率情况经颅多普勒超声、颈部血管超声、联合法阳性检出率分别为80.00%、82.50%、96.67%。同联合法相比，单一的检测方法检出率更低（P0.05）。见表1。2.2对比不同检测方法的患者血流诊断结果经颅多普勒超声、颈部血管超声、联合法血流异常检出率分别为92.50%、94.17%、98.33%，同联合法相比，

5、单一的检测方法检出率更低（P0.05）。见表2。3讨论脑梗死的发病机制在于患者颈部或是颅内血管阻塞使得脑部动脉供血系统产生功能性障碍，很容易导致患者出现脑部供血不足的症状。近些年来，我国社会人口老年化现象越发严重，脑梗死患者的人数也呈现上升趋势，该疾病受到了社会的广泛关注，寻找脑梗死的有效治疗方法具有十分重要的意义。在检查脑梗死血管狭窄与闭塞程度时，数字减影血管造影是公认的金标准，有着较高的准确率。但是数字减影血管造影不仅价格较为昂贵还会对患者产生一定的创伤，在一定程度上降低了数字减影血管造影检测方法的应用价值2。因此，如今需要一种具有高诊断准确率与高安全性的脑梗死检测方法。现如今在脑梗死疾病

6、的诊断过程中，经颅多普勒超声检测技术与颈部血管超声检测技术发挥出来十分重要的作用。经颅多普勒超声是通过探测脑动脉血流方向和流速、频谱等来确定主血管或是支路有无出现狭窄、闭塞等现象3。颈部血管超声能够检测与评价颈动脉内中膜与斑块的性质、血流动力学改变、结构、颈动脉狭窄程度。内中膜厚度可以体现中膜细胞与动脉内膜对高血压、脂质浸润的反应性，并且以上指标都同急性缺血性卒中有着一定的关系。在检查脑梗死的过程中，仅仅采用一种检测方式具有一定的局限性，有误诊的可能性，有时医师会采用联合诊断的方式进行检测，以便于减少疏漏，降低漏诊误诊的概率，更好的判断病情。综上所述，经颅多普勒超声和颈部血管超声检查应用于脑梗死的诊断中能够有效提升诊出率，可以帮助医师制定更为科学合理的治疗方案，具有一定的临床应用推广价值。参考文献：1刘超群，胡杰，吕祥龙，等.短暂性脑缺血发作患者ABCD3-I评分与责任血管病变特点的关系及预后分析J.中国现代医学杂志，2022，30（15）：85-90.2赵小妹，刘永刚，任翠剑，等.丁苯酞序贯治疗并用支架成形术治疗脑梗死合并颈内动脉中重度狭窄的疗效J.心脑血管病