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文档简介

1、2022 年临床执业医师实践技能 ) 柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是 样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消 CT 能及糖尿病分型 底等 体格检查:膀胱检查,脑膜刺激征检查。技能 是 期 析:异位妊娠破裂出血休克 ,锁骨上窝,肩胛下角毒 正常心电图、房颤 一周就诊 原来的切口切开,你已经洗手,未带手套,未穿 经是感染切口】 正常心电图 CT 见低密度影 消化道穿孔,窦缓,室早 【11】.第一站 尿路刺激正问诊 化脓梗阻胆管 炎分析 节检查 频率幅度腹壁静脉曲张检 【13】广东的 一站病历采集:晕倒一次伴四 乏力半小时;病例分析:口服流产药物,行清 月经来了无讲,医师无问,入去做手术

2、 炎膜刺激征,呼吸运动 10节病损氧气,防火、防油、防震、防热 要塞住针头?出了股动脉还有那些穿刺部 结触诊 应该积极鼓励实习生操作,但应该是上级医生 套提问 度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑堵塞 体格检查:心脏听诊,脊柱叩诊,肛门指诊。操 体格检查:心脏听诊,脊柱叩诊,肛门指诊。操 诊,肝脏触诊双手视诊 第三站:室性期前收缩?湿罗音,肺结核,硬膜 2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无 界,肺下界叩 诊 【25】采集 小儿 2 岁 发热一天 惊厥病例 急性肾小球肾炎提问 野外急救无心电图能否除颤体格检查 颈部淋巴结触诊 肺下界叩提问 腹膜刺激征有哪些体征 有什么临床 ,眼部检查 化 足趾

3、第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右 输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿 测血压腹部的体表标志,腹部 脉压减少 孔 肩胛下区、左下腹包块深部滑行触诊;骨穿、脑道穿孔、正常 三月,近三天加重入院。病例分析:结肠癌伴贫 风,心包炎,脑梗死,胸腔积液。第二站:一般 :呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔 积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责 体检:气管,肺下界移动度,腹部压痛反跳痛 :甲状 诊;三腔二囊管。第三站:气胸;房颤听诊,呼 气相干湿罗音;正常心电图;室速;脑出血;消 诊,腹部包块深部触诊,操作:清 创 ,再发一月 要一期缝合 检病采:肠梗阻,分析:急性乳腺炎,操作:肺部 ,腹部

4、静脉曲张检查,问题是为什么要吸 胸部?听诊,肝脏触诊,手和关氧上机:舒张期隆隆样杂音,呼气相干啰音+湿罗 音;房颤;房型期前收缩;正常胸片 急性胰腺炎;左肾结石 骨颗上骨折 量体温心脏触诊肝脏触诊 第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下 心梗不能依赖辅助检查性 心动过缓还有个房颤正常腹部平片急性胰腺炎 ,清创,三角巾包扎洁 操作:胸廓扩张度,脊柱检查,肝脏触诊,穿脱 3 站心电图是一个房颤,一个室早。医德是b 超 裂 物柔软,不痛,暗红色,直肠检查手套上沾有血 吸音和湿罗音,还有干罗音,哮鸣音等,不知道 左侧肱骨近端骨折是对的吧。心电图:房颤,室 早。医德医风:告诉病人手术有几种方法,让他

5、CT影,应该是脑梗吧 柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是 样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消 CT病例分析 急性硬膜外血肿 骨折操作 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救 操作:车祸右小腿骨折,出血少,你作为现场医 罗音CT:脾或肝破裂,不清楚X 线:感觉是肺炎第一站:病例分析题,三米高处落下,左侧头部 骨折的急救处理让自己找夹板绷带以上都是对 风一道患者肺癌家属要求瞒着病人病人要求知 3 米高处摔落,摔伤左 颞部,开始昏迷,后清醒,感头痛、头晕,伴呕 操作:锁骨上淋巴结触诊、心脏叩诊、肋脊角叩 操作:车祸右小腿骨折,出血少,你作为现场医 罗音CT:脾或肝破裂,不清楚X 线:感觉是肺炎

6、诊断及诊断依据2.鉴别诊断3.进一步检查4.处理 骨折的急救处理让自己找夹板绷带以上都是对 风一道患者肺癌家属要求瞒着病人病人要求知 体格检查:腹股沟淋巴结检查要说明有上下 群,肺部叩诊的方法顺序。墨菲氏征检查,操 作是鼻塞管吸氧。问答:吸氧的方法有几种,还 流性食管炎 实验的检查,阳性体征,临床 不清、全身出冷汗1 小时,既往 低血糖昏迷门指诊、男性导尿管明什么问题 拍床未停止检查 来就有痛苦,希望病人理解A【五十】:惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上 前区震颤见于哪些疾病,。第三站:肺部听诊呼 呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位手掌着 呼吸音及湿罗音肺部听 诊、窦性心动过速EKG右下肺炎X

7、片、脑出血CT、输血前谈话及签字医 性胃溃疡!操作:心前区视诊,脊柱的检查,脾 怒门脉高压 贫 血 二站:外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方 样第三站:舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+ 大、室上速、医德:女医师在患者知情的情况下 量增多 月 X 线片:右上肺水平裂高,阴影 体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左 和操作没考做腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標誌位置還有 第二站:体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操 :心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨 现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组 行讨论- 体格检查:腹股沟淋巴结触诊,心脏听诊,腹部 系统性红斑狼疮 第二站:体格检查:瞳孔对光反射,脾触诊,胸

8、 力等,*天前发热,咳嗽咳痰.当地医院查血常规示 全血细胞减少,予输血等处理后无明显好转.查 及肿大,胸骨无压痛,右下肺可闻及湿罗音,心 无特殊。辅助检查:血常规:三系减少具体不 指诊。提问:心脏触诊震颤的意义。操作:清创 缝合。怎样预防破伤风感染?怎样到达一期缝 体查就扁桃体检查,胸骨上窝,腋中线、肩胛间 吸器的使用 脾大,操作,穿脱隔离衣,体检,劲部淋巴结触 因待查锁骨上凹、锁骨中线、肩 胛间区、肩胛下角位置,移动性浊音查体,小腿 压、肺水肿病例分析:梗阻性黄疸,胰头癌,查体:肺部听 张 餐史。我考虑是急性细菌性痢疾伴重度脱 反射 肱二头肌反射检查有否不同 第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检

9、查,腹部体 术衣戴无菌手套 时,首次导尿量不超过多少 病例分析 子宫肌瘤 何为踝阵挛 阳性意义上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔 积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下 病史采集是:男性,饮酒后腹部疼痛,呕 病例分析:特发性血小板减少性紫癜。第 站:收缩期的杂音,一个呼吸音,肺 体格检查;胸壁视诊,肝脏触诊,脊柱检查。操 天 胸部体表标志。问如何分锁骨中线、腋中线、肩 结触诊 妥 第三关:房性期前收缩、急性心梗?、胫腓骨骨 术 见右胸中量积液,右上肺及肺门影增浓。结核 第二站:脑膜刺激征,乳房的视诊,腹部包块触 诊 右肺移动度叩诊、髌阵挛;慢支病人面罩给氧 辅助检查及医德医风:心电图

10、阵发性室速、房 第三站,吸痰,墨菲征,脑膜刺激征,呼吸运动 膝反射,背部伤口清创缝合术。都要口述,考官 肌梗死 X 线:胫骨骨折 淋巴结触诊,心脏叩诊,腹壁静脉 前消毒 单手。操作:穿脱隔离衣。病史采集:女性 尿痛三天 ,换药 性,怕热、多食3 个月,发热、咽痛3 天,昏迷 脉穿刺取血 体格检查:锁骨上淋巴结触诊、乳腺触诊、腹部是什么,表现对应的疾病椎骨析是怎样搬动的颈椎受伤的搬运痛个慢支二站:肋脊角、胸骨旁线、后正中线、肩 血。试题编号 病史采集:活动后气促,加重一 就让病人去检查 进入讨论 病例分析是异位妊娠并破裂,失血性休克 检查包括浮髌试验问:髌阵挛阳性表现及临 导阻滞,股骨颈骨折 ,

11、戴无菌手套,考 么 间 如果吸痰时患者发生呛咳,你该怎么处理 连台手术的时候,应先脱手术衣还是先脱手套 消毒用新洁尔灭 消毒用新洁尔灭 似去年有我写的结核另一个是餐后右上腹痛加 病史采集 乏力伴巩膜 第三站:收缩期吹风样杂音,肺部干湿罗音,一 呼吸音,肺结核,硬膜外血肿,右径骨骨折,一 体慢性病容,右下腹膨隆,轻压痛。体格检查是 心脏听诊,浮髌试验,下肢及膝关节检查。操作 病例分析,女性,坐车,急刹车后撞伤右 气 气管呼吸音;脑堵塞;急性心梗;室速等等 活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体 病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑 便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重 膜无出血点

12、,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇 苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大. 巴 、排便困难伴腹胀2 周。既往无结合病 史。查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部 活动度差,有轻压痛,与周围粘连好似。实 擦音、移动性浊音技能操作:患者女性,腹部一 辅助检查考了心梗,股骨骨折,心尖部听诊(我 肩 下腹压痛反跳痛提示 肺支气管呼吸音并湿罗音,右侧挠尺骨骨折,房性期前收缩,急性心梗,肠梗 阻 第二站:乳房的视诊;振水音;脑膜刺激征。中 尺、桡骨折;正常心电图;左束支传导阻滞 阵发性加剧,疼痛无放射。伴恶心、呕吐,呕吐 内容物,无鲜血,呕吐后腹痛可常。查体:、除 第二站:插胃管操作体检是心脏触诊,双下 风 值 130139

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