成都第二绕城高速公路东段项目分项工程检验申请批复单

1、成都第二绕城高速公路东段项目分项工程检验申请批复单施工单位：四川公路桥梁建设集团有限公司合同号： A2监理单位：珠海市公路工程监理有限公司编 号： 监表9致J1总监办 ：我部已按照合同和规范完成下列分项工程： 附件：1、梁（板）安装现场质量检验表2、水准测量记录表。承包人签名：Kxx+xx某某大桥第3跨T梁安装,并经我部自检合格，报请查验。年月日现场监理意见：签名：年月日试验专业监理工程师意见：签名：年月日测量专业监理工程师意见：签名：年月日专业监理工程师意见：签名：年月日总监理工程师意见：签名：年月日成都第二绕城高速公路东段项目梁（板）安装现场质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：检表

2、78工程名称某某大桥施工日期年 月 日桩号及工程部位Kxx+xx第3跨T梁安装检验日期年 月 日基本要求1、所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合规范的要求，按规定的配合比施工。2、梁（板）无露筋和空洞现象。3、空心板采用胶囊施工时，采取有效措施防止胶囊上浮。4、梁（板）在吊移出预制底座时， 混凝土的强度满足设计所要求的吊装强度，梁（板）在安装时，支承结构（墩台、盖梁、垫石）的强度符合设计要求。5、梁（板）安装前，墩、台支座垫板稳固。6、梁（板）就位后，梁两端支座应对位，梁（板）底与支座以及支座底与垫石顶密贴，否则重新安装。7、两梁（板）之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要

3、求。检查项目规定值 或允许 偏差实测值或偏差值检查方法及频 率支承 中心 偏位 （mm）梁53, 4, 2, 4, 3, 1尺量：每孔抽查 46个支座板10/倾斜度（为1.20.4 , 0.2 , 0.1吊垂线：每孔检 查3片梁梁（板）顶面纵向高程（mm）+8, -5+3, +5,2, -4 , -2 , +2水准仪：抽查每孔2片，每片3占 相邻梁（板）顶 面高差（mm84, 5, 1, 6, 3, 6, 3, 2, 7, 1, 2, 3, 5, 2尺量：每相邻梁（板）自检意见：质检工程师：年 月日现场监理意见：现场监理：年 月日专业监理工程师意见：专业监理工程师：年 月日成都第二绕城高速公路

4、东段项目水准测量记录表施工单位：合同号：工程名称Xxx大桥工程部位Kxx+xx第3跨T梁安装检测日 期20 xx 年 xx 月 xx日测 点水 准 尺 读 数视线高高程(m)设计高程(m)偏差值(mm)备注后视中间点前视D160-10.436464.123ZD10.3014.664ZD20.7944.693ZD30.2764.565ZD40.7844.483448.3090.994447.313447.310+30.986447.327447.320+50.995447.315447.330-20.985447.322447.340-40.985447.322447.340-20.985447

5、.322447.340+2ZD54.6390.326ZD64.5280.273ZD74.6420.350ZD84.3250.468D160-10.896464.130464.123+7尸允=6*乐=6*V9=+ 18, F偏=+7/F允,符合设计及规范要求。示意图：后视，中间点，前视均应大于 0.2m,小于4.8m。此处需画示意图。监理单位：编号：第1页共1页 测表3观测:计算:复核:测量专业监理工程师:评定表参考扩大基础硅评定成都第二绕城高速公路东段项目分项工程中间交工证书施工单位： 合同号： 监理单位：编号：监表10工程名称XX大桥分项工程名称第3跨T梁安装分项工程桩号Kxx+xx中间交工内容（桩号、项 目划分、工程项目）Kxx+xx某某大桥第3跨T梁安装已完工，自检评定合格，申请交工。施工单位签字申请日期监理接收人专监签字接收日期监理机构对施工单位中 间交工申