药学综合知识与技能基础1练习中心

1、一、最佳选1TDMABD、BayesianE、国际标准化比值一、最佳选1TDMABD、BayesianE、国际标准化比值A EBEB ACBE EE EACHFBCHF DCHFECHFAK1B、维生素K3 C、维生素K4 EE E差异大”BEBEBCTDMA、接受清洁手术者应于切开皮肤(黏膜)30minB、去甲万古霉素.EBCTDMA、接受清洁手术者应于切开皮肤(黏膜)30minB、去甲万古霉素.1hC2D100ml30minABEABEA.染EEA.EABCEA.EABC、BayesianE、PKPDA、62kg B、64kg C、66kg D、6BE、72160crn70剂组学研 E突变

2、与药效和安全性的关系AB龙EBEABEA EAEB、维生素D C、维EABEA EAEB、维生素D C、维生素C E30CA、1日量200mg B、1日量300mg C、1日量400mg D、1日量500mg E、1日量、ABEEBA78 时 B78 时 C13 A78 时 B78 时 C13 时 Dl3 时E7l0在35PKPDAE36PKPD E37TDMB E38TDM 是或E39TDMB EBEAB化EAB化 E44D E EEBEA、2 小时-4 小时B、3 小时-4 小时 C、0.5小时-2小时 EA、2 小时-4 小时B、3 小时-4 小时 C、0.5小时-2小时 D、4 小时-

3、8 小时 E、4 小时-6 小时 ABE、BayesianBE、BayesianB、24D、4-5 个消除半衰期的时间ECmax53125g/12h0.9g/L1.2g/L，5433AB、术前已存在细且BB、术前已存在细且BEBEB A、正常代谢型（EM型BC、超速代谢型（UM型） D、慢代谢型（PM 型） E、中间代谢型（IM 型）1、(TDM的药品种类) B.EEEE2、(TDM的取样时间与测定目标测定指标) E. E BEEEEEEEBE的危害A.E的危害A.EEEEB710EEEEEEEEEEEEE染D.BayesianE.EAEEEEKEEEEEEEE 3A.AEAE EE E、EE

4、EE. 2hAEEEEE7296)EEE25E.EE.EEEA.B6EEAB12EB6EB6维生等EEEE 25万50UAAEEEEEEDDA、D、K、E化给药原则EEAEA.15%35%EA.15%35%EEEEA性E EE E性维生素的危害EEEE、1日量1g400800mg/dE.EEE.EEEScr=177moL/LX1、X2X3KLMEEBX1X2BE 、致病E 、致病EA.血尿素氮A、B、CC.24EEEE肌酐B.EEEE三、多项选EB药E EABE、国际标准化比值 BE、国际标准化比值 AB BE BEAB B B ACOX-2B22AEE、COX-2抑制剂长期大量应用可导致心意

5、外发ABEEABEEABEBABEEBEA0.52hC、接受清洁手术者，如在手术过程中失血量比较大（l500m1）2EABEA0.52hC、接受清洁手术者，如在手术过程中失血量比较大（l500m1）2EABBABABE30、根据TDM结果、制化给药方案的方法ABC、BayesianE、PKPD31、色谱法中，HPLCTDMA EAB EABABE34TDM A E EE E39TDMA、OTC E39TDMA、OTC EACEEE E、气相色谱-部一、最佳选【】 E【正一、最佳选【】 E【正】【正】 本题考查糖皮质激素用药的重要原则。糖皮质激素有很多副作用，盲目A、C、D、E均为应用糖皮质激素

6、的适宜的疗程和用法，不是【正】【正】【该题针对“”【正】【正】【该题针对“”【正】【该题针对“”】 【正】 【正】【正】荧光分析法是目前我国临床TDM最常应用的方【正确 】 【 1020gml，接近其急性 浓度 【正】本题考查药【正】【正】【正】【正】【正【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正【正】【正】【正】【正】【正】【正】 本题考查治疗性应用抗菌药物的基本原则。治疗性应用抗菌药物的基本原则是：程特点选择用药。因此，E是正【正】【正】 本题考查维生素的危害。A 是正确。维生素E400800mg日可引起视力模糊、皮肤红而亮、头痛、尿频；l 日量600mg

7、 引起、胃痉挛。长期大量服用维生素D 引起低热、惊【正】【】【】E案A、B、C、D。【正】【】【】E案A、B、C、D。【正】 规避可缩短华法林作用时间的联合用药 许多药可与华法林发生相互作用，产生拮抗而影响【正】【正】 本题考查治疗药物监测的相关知识。药学研究和临床实践证明，多数药物临床应用安全、有 A、B、C、D 均为有关治疗药物监测的正确论述，但不是正确【正】 本题考查需要进行TDM 的情况。非常规给药方案，如对于化疗药，密切注意血药浓度，以防发生严重的毒性反应，需要进行TDM。【正确 】 【 】 本题考查临床一般不需要进行 TDM的情况。循证医学资料不多的新药，尚无明确的血药浓 据拟 各

8、种数学模型，再根据求得的药动学参数制订最佳给药方案。【正】【正】肌酐法【正】肌酐法此法适用于主要经肾脏排泄的药物【正】【正】本题考查抗菌药物的预防应用。接受清洁手术者，术前0.5小时2小时(或麻醉开始前)给予抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术后4 小时。其他4 个备选【正】血液中药物的浓度可决定药物治疗作用强弱、维持时间长短、可指导调整剂量【正】吸入型皮质激素长期、高剂量用药时，可能发生全身反应，包括肾上腺皮质功能低下、儿童【正】别嘌醇属于抗痛风药【正】雌激素能促进小肠对维生素D吸收，可联合应用维生素K、雌激素、生素C、曲唑酮等)。【正】【正【正】【正】 术前已存在细菌【正】结核病

9、治疗时提倡联合用药，结核病灶中的致病菌有敏感菌株及原始耐药菌株。敏感菌株在高治愈率，降低复发率。因此，治疗结核病至少应同时使用3 种药物。【正】【正】中吸收相、平衡相不得少于3 个点，消除相至少46 个点。【正确 】 【 Bayesian反馈法：近年来，随着群体药动学研究和计算机辅助技术的发展，将群体药动学参数与患者的 特征相结合，应用尽可能少的血样(1-2个反馈点)，取得尽可能准确的 药动学参【】 二、配伍选【正】【】 二、配伍选【正】【正】【正】【正】【正】【正确 】 【 组学的基本知识。 治疗剂量(前药除外)EM型(正常代谢型)患者；PM型(慢代谢)患者需减量，否则易发生 ；UM型(超速

10、代谢)患者可能无效；IM型(中间代谢型)【正】低疗效。因此凡是氨基糖苷类与-内酰胺类联用时，都应分别溶解分瓶输注。【正】如胆囊炎患者采用氨苄西林口服，虽可吸收，但在囊壁和胆汁中浓度很低，改为静注其浓度【】 【正】【】 【正】【该题针对“”【正】【该题针对“”【正】【正】【正】【正】【正】1035个半衰期，其中吸收相、3 46 个点。患者l 临床表现类似【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【该题针对“”【正】【该题针对“”【该题针对“”【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】【正】

11、【正】【正】【正确 】 隔日疗法是将两日的总药量在隔日早晨一次给予(A剂量替代疗法mgmg日(。大剂量突击疗法是氢化可的0，3g35日。一般剂量长期疗法是口服l020mg， 3次，产生临床疗效后，逐渐减至最小维持量，持续数月(E)【】【】ECB1【正】【】【】ECB1【正】【正】【正】【正】【正】铁剂伴服维生素C可以增加铁离子的吸收量【正】维生素C能破坏维生素B12，故维生素B12缺乏者不宜大量摄入维生素C【正】【正】【正】【正】【正】 【A(150U7.5万-30U)6h25万-50UA】 【A(150U7.5万-30U)6h25万-50UA【正】【正】【正确 】 【 】 掌握用药时间： 溶

12、性维生素 B1、B2、C等宜餐后服用，因此类维生素会较快地通过胃肠道，如果空腹服用，则很可能在 A、D、E等【正】【正确 】 【 】 区分治疗性用药和补充摄入量 的预防性用药：在治疗性用药时，使用维生素的指征应明D缺乏，成年 服一日 0.01-0.02mg(400-800U)D缺乏的治疗性用药，成 服一0.0235-0.05mg(1000-2000U)D 依赖性佝偻病，成 服一日 关指标，避免同时应用钙、磷和维生素 D 制剂。治疗维生素 D 过量，除停用外，应给予低钙饮食，大量饮】维生素缺乏症摄素C 缺乏；严重肝脏疾病时易出现维生素K 的【5】 ，尤其当监测国际标准化比值(INR)4【5】 ，

13、尤其当监测国际标准化比值(INR)4【正】【正】单纯华法林抗凝(INR2.03.0)应足以提供满意的抗血栓治疗，预防脑或心肌缺血事件的发【正】【正】【正】【正】随时注意监测和观察，防微杜渐。应用对肝脏有损害的药物后，首先要注意临床观察，如黄ALP 和胆红素等升高。如慢性肝病患者对麻醉剂和镇痛剂的敏感性增强，甚至在较小剂量时都可诱发肝性，尤其当监测国际标准化比值(INR)4【5】 【X1X2，尤其当监测国际标准化比值(INR)4【5】 【X1X2【正】本题考查治疗药物监测的原则。普鲁卡因胺代谢产物N-乙酰普鲁卡因胺85%经肾排泄，肾功能不全者的半衰期由6 小时延长到45 小时。患者肌酐Scr=1

14、77mol/L 提示肾功能轻度受损，属于特殊人群用药。苯妥英钠具有非线性药动学特征。地高辛治疗浓度范围为0.92.0ng/ml，接近潜在【正】【正】【正】【正】维生素B1大量使用，会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱。临床妇女大量使用维生素B1 可引起不止。接受大量维生素B6，可致新生儿产生维生素B6 依赖综合征。【正】长期服用大量维生素E(一日量400800mg)，可引起视力模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、或栓塞【正】 C(一日量1g)，可引起腹泻、皮肤红亮、头痛、尿频(一日量600mg以上时、胃痉挛】 【】 B【】A经A、B、C【】C【正】【正】 【】 B【】A经A、B、C【】C【

15、正】【正】【正确 】 【 (BUN)21.4mmol/L，血尿素氮数害越严重。轻度肾损害的指标是 肌酐(Scr)177mol/L， 肌酐数值越大，肾损害越严重。肾小球损害C，正常参考值 1mg/L，女性0.9mg/L。备选 A未列出具体数值，不能评【正】【正】【正】三、多项选】 【正确 三、多项选】 【正确 】 【 ：如食谱不合理、偏食、长期食欲缺乏、老人吞咽 ：肝胆疾病、胃液 、胃酸缺乏、肠瘘、胃大部切除术后、胃肠功能减退、慢性腹泻等；需素：可使肠道细菌受抑制而不能 维生素；烹调方法不当：如淘米过度、煮粥加碱、油炸食物等；【正】【该题针对“”【正】 【正】【正】【正】【该题针对“”【正】【正

16、】【正】【正】 【正】【正】【正】 【正】 】本题考查进行TDM 的监测方法放射免疫法(RIA)酶标放大免疫法(EMIT)和荧光免疫法(FIA) 【该题针对“”【正】本题考查常规进行血药浓度监测的药物。ABDE均为需要常规进行血药浓度监测的药物。茶碱属于具有非线性药动学特征的药物。奎尼丁治疗浓度范围为25g/ml，潜在浓度5g/ml；地高辛浓度2.4ng/ml，都属于治疗指数低、安全范同窄、毒副作用强的药物。抗癫素C 缺乏；严重肝脏疾病时易出现维生素K 的【正】 【正】【正】 【正】【正】【正】 【正】 【正】 【正】 【正】 【正】【正】 【正】 【】【正确 】 【 生素可能导致 A【】【正

17、确 】 【 生素可能导致 Al50U7.5万30U可发生急性 ；25万50UA 数周以上，引起慢性 。备选 DC【正】 【正】【正】 【正】【正】 【正】【正】 【正】 【】。【正】【正确 【】。【正】【正确 】 【 】 轻症 可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。而治疗单纯性下 时，由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度，则可应用较小刊量(治疗剂量范【正确 】 H液中会加速分解。青霉素类应严禁与酸性药物、氨基酸等或碱性药物如氨茶碱、碳酸氢钠等配伍。【正确 】 【 】 本组题考查对肝脏有损害的药物。ABCDE均是正确 。氯丙嗪、丙米嗪可导致慢性胆汁淤积、肝 化和肝硬化。四环素、丙戊酸钠以胆汁淤积性损害为主，引起药物性