植物人家庭护理学

1、植物人的家庭护理植物人是一种俗称，医学上的确地称之为连续植物状态，是指临床中一种特其余意识阻拦，它是由各样原由造成的严重脑伤害所致。患者主要表现为对自己和外界的认知功能完满丧失，能睁眼，貌似清醒，但没存心识，不可以与外界交流。好多植物人在家中等候清醒的过程中儿女每天仔细地给活动关节，喂营养饮食，不断地和他发言，可不论如何努力，依旧没有一“觉”醒来的奇景发生，反而出现躯干和四肢的肌肉却在渐渐萎缩，肺感染、尿路感染等也频频发生的问题，原由就在于家眷缺乏有关的护理知识和痊愈促醒一、建立洁净的家庭病房：最好将病人安排在旭日的房间，安装空调或准时开窗通风，保持室内空气清爽。屋内安装紫外线设备准时照耀消毒

2、，被褥要洁净畅快整齐，室温保持在1822，湿度为45%，屋内可养一些植物。二、如何进行平常护理：每天早晚用生理盐水棉球对病人的口腔进行擦抹冲刷，注意拧干并夹紧棉球，防备棉球遗落惹起窒息。每天用温水擦浴，保持会阴部洁净，便后实时冲刷。三、保证充分的能量和营养：有些家眷误以为患者长久卧床体能耗费少，不需额外增补能量。其实，植物人中好多归并有感染，肌肉痉挛等病变的要耗费掉好多的能量，所以要赏赐充分的高蛋白、低脂肪、高热量及足量的维生素和水分。饮食中要多加鸡蛋、瘦肉、牛奶等高蛋白的食品，富含维生素的青椒、西红柿、菜花以及有补血见效的黑芝麻、黑米等。可将以上食品打磨成糊状，经口或鼻饲管喂食，一次2503

3、00ml，每天57次。四、褥疮的预防与办理：家人每天应给病人交替采纳仰卧位、侧卧位翻身，间隔时间部超出2小时，翻身动作要柔和，不可以拖拽防备摩擦皮肤及外伤，每次翻身时用手轻轻叩打臀部及背部。每天可用50%的酒精按摩受压部位，力度宜轻。若皮肤有轻度损坏，可用碘酒涂于患处，一天2;若轻度的褥疮，可用双氧水局部冲刷，待泡沫出现后，立刻用生理盐水再冲刷，今后局部用些抗生素，敷上油纱条即可。五、预防关节痉挛和肌肉萎缩：每天准时扶病人起床，坐于床上或被动地固定在起立平台上，使之站立4060分钟，这样既可锻炼病人的颈部肌肉，腰肌和下肢力量，预防肌肉萎缩，还可以提升躯体均衡能力，使患者中枢神经获得欢乐激动刺激

4、。植物人在床上要保持各关节处于功能位，这是预防肌肉痉挛的最重点体位，肢体关节被动运动，每天上、下午和夜晚睡前各做一次，让患者仰卧位，肩外展前、腕挺直，指骨关节与掌指关节微曲，拇指外展。在床上给病人做90，前臂稍向家人应增强与患者的语言交流，多和他说些以前谈论过的话题。说话语速要慢，语调要平和，对同样的话题要多重复。其余，对患者进行各样感官刺激也很重要：如按揉肢体的痛觉，冰热水的温度觉，按摩器的震动觉，抚摸时的触觉等，以及彩色灯光闪耀的视觉刺激，音乐的听觉刺激，香水和醋的嗅觉刺激等。偏瘫病人的家庭护理偏瘫大多由中风所致，病程长久，因为活动阻拦，生活自理困难，需要周祥耐心护理，以利病人痊愈。功能锻

5、炼这是偏瘫病人家庭护理的重要环节，因为病人长久卧床不可以活动，浑身器官生理功能减退，如肢体长久不活动，肌肉渐渐萎缩。心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环，所以，功能锻炼有益病体痊愈。可是功能锻炼不可以操之过急，要序次渐进，锲而不舍。完满性偏瘫阶段可采纳按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能锻炼。动作应当由轻到重、再轻。被动活动不要使劲过分。每次浑身锻炼约分钟。每天数次。瘫痪肢体地点要适合，肘曲折、腕和手指挺直、踝关节保持。部分功能恢复阶段这一阶段要连续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人锻炼翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，今后徒手站立。肢体简单的运动锻炼，如上肢的上举、外展、外旋、肘关节的伸屈

6、活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。基本恢复阶段在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精良动作和语言功能恢复。步行锻炼先在帮助下左右摆出发体，两腿轮番负重，继之踏步，渐渐过渡得手扶手杖单独行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤勺、筷，穿脱衣服以及编织、打算盘等精良活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼，先练发音，今后找一本小学生语文课本一字一字练习。饮食护理饮食宜平凡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适合进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄取。有高血压者要控制食盐的摄取，一般每天克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到

7、胃液后再灌输食品，以防食品误入气管。每次食品灌输完成，要灌输少许温开水冲刷管腔，今后夹紧鼻饲管。长久鼻饲者应每周换胃管一次。实时洁净鼻和口腔。其余要帮助病人建立信心，不要厌弃和训斥病人。要常常翻身，免得发生褥疮。注意居室卫生，常常开窗通风，但又要防备穿堂风，小心着凉感冒。保持大便畅达，必需时通便。要保证病人有足够时间歇息和睡眠，以利早日痊愈。老年人骨折家庭护理1、老人长久卧床，简单造成废痰过多，应实时给老人捶背除去废痰，保持呼吸道畅达，预防肺炎的发生。2、卧床时间长了简单生褥疮。要常常给老人家勤换衣服、保持皮肤干燥、使用全棉的床垫被套，3、多喝水，这样可以增添排尿，减少尿道的感染机会。4、常常

8、给老人适合进行各个关节运动锻炼，预防肌肉萎缩及关节挛缩5、老人长久卧床简单情绪不好。家眷要关心和体谅老人，让其感觉暖和。使老人保持一个优秀的心理状态也是可以加快骨折愈合。四肢骨折的家庭护理所致骨折常有，病理性骨折少见。骨折后局部肿胀，悲伤，畸形，功能活动阻拦。开放性骨折常造成骨外露，甚至并发神经、血管伤害，有的归并胸腹部伤害。家庭护理重点1.急救护理原则。（1）先判断伤情就地急救；（2）稳定办理伤口（3）赏赐简单肢体固定再送医院治疗。若归并有颅脑、胸、腹、骨盆伤，即送医院先急救生命，今后再进行骨折办理。2.骨折办理先将骨折部位用木板（或木棒，竹片等）固定，防备搬运中再度造成局部伤害。若系开放性

9、骨折，需保护局部洁净，免得造成感染，加大病情。3.经医院手术或手法复位为功能位，用夹板或石膏固定后，要注意察看肢体温度、感觉、有无肿胀、颜色有无发紫现象。特别是24小时以内严实察看特别重要，切忌粗心，免得造成残废。4.恢复期护理1）肱骨踝上骨折是指肱骨踝与肱骨干交界部位发生骨折。少儿期常有。主要症状为肿胀显然，皮下瘀血，悲伤，活动受限。主要的护理：多为手法复位后，骨折部位用石膏或夹板固定为功能位，要保持功能地点。注意指端血液循环，若固定过紧造成缺血，可出现强烈悲伤，挠动脉搏动消逝或减弱，末梢循环差，手部皮肤苍自觉凉，被动挺直手指时惹起前臂强烈悲伤，应实时到医院办理。消除绷带，敷料及外固定物，完

10、满裸露伤口，血液循环恢复，上述症状可消失。除特别状况外，自己不要办理，免得造成骨折再移位，影响治疗见效（详见本节四（四）。注意手、肘关节功能锻炼。若系开放性骨折，注意保护无菌伤口，防备感染。2）尺挠骨骨折常有于青少年，开放性骨折发生率高，外力作用摔倒时手着地而致骨折。骨折后局部有显然肿胀、悲伤、畸形、压痛、活动受限，或有骨摩擦音。调线证明骨折详细部位与性质，即可确定诊疗、治疗。主要的护理以下。手法复位或内固定（开放性骨折清创后行内固定）后，注意察看指端血液循环，有无肿胀。特别注意察看指端皮肤颜色，若有青紫，应实时到医院请医生办理，免得造成神经与血管伤害，致使残废。如手术切开复位和内固定，保持无

11、菌伤口洁净，防备污染。造成感架则影响愈合。注意肘关节、手指关节功能锻炼，防备关节僵直，影响功能。3）挠骨远端骨折摔倒前臂旋前、腕部后伸，手掌着地造成骨折，常有于中、老年人。骨折后局部肿胀、瘀血、悲伤、功能阻拦。主要的护理：手部外伤后，实时到医院做调线检查，确定骨折部位，复位后用石膏或夹板固定。注意指端血液循环，一般固定34周。有移位的骨折，固定46周。在石膏、夹板固准时期，注意肩、肘关节活动。指关节可做稍微被动活动，后期可自主活动。石膏、夹板固准时期，局部皮肤发痒，可用50酒精局部轻轻擦抹，除去痒感，防备用手抓痒，免得抓伤，惹起感染。切忌自行翻开石膏与夹板，免得移位，造成畸形愈合，影响功能，甚

12、至造成残废。（4）股骨干骨折股骨受直接暴力后致骨折。局部肿胀、悲伤、活动异样，功能阻拦。骨折后即送医院进行检查、复位，骨牵引治疗。少儿常用皮肤牵引治疗4周，成人需要810周。护理重点为：恢复期主假如进行股四头肌运动。膝关节、踝关节功能锻炼，每次1015分钟，每天34次。合理饮食，增补钙质，维生素口类食品，必需时服用钙片。准时到医院做调光片复查，察看骨折愈合状况，确定能否下地负重。5）股骨颈骨折是指股骨头与股骨粗隆问线之间的一段骨骼发生骨折。常有老年人。伤后患肢不可以站立，髓关节悲伤，肢体缩短，患肢呈伸展位和外旋位。局部有叩击痛，被动活动时髓关节悲伤加重。有少许病人骨折后症状不是特别显然，但行走

13、困难，应试虑有骨折的可能。治疗常采纳手法复位、手术内固定。股骨头粉碎性骨折或股骨头坏死，则需做股骨头置换手术。内、外固定都需要卧床歇息46周，甚至更长时间，一般需要36个月后可行走。但必然有调射线照片证明骨折处完满愈合。主要护理以下。合理饮食，预防骨质松弛、多食高钙、高磷的食品，如牛奶、鸡蛋等。平常多活动，但要特别注意安全，防备摔倒。参加户外活动，要注意晒太阳，增补维生素D，可预防骨质松弛。术后取平卧位，抬高患肢置于轻度外展位，睡觉时仰卧位两腿之间放一枕头，不做盘腿内收或外旋动作，防备内固定的三翼钉脱出。术后在护士的指导下，正确做患侧股四头肌缩短和放松，踝关节伸展活动，掌握方法后可自行坚持每天

14、34次锻炼。但要特别注意保持患肢的正确体位，骨折处未愈合不要负重。3个月后在别人保护下扶拐或助步器下地活动，每34次，注意患肢仍不要负重。6个月后，调光照片检查，证明骨折线消逝，骨愈合坚固，可弃拐行走，患肢开始负重。但仍应注意保护患肢不受不测伤、摔倒等。卧床时期防备感冒，防备发生肺炎及泌尿系感染。注意骨突出处皮肤保护。防备压伤，每天可做34次局部皮肤按摩，增强皮肤抵挡力。必需时骨突出处用气垫、棉垫圈等保护。重视病人心理开导，除去怕站不起来，不可以行走的忌惮，取患病人配合，使其主动坚持锻炼。增强防病知识的认识，增强防备意识，防备不测摔倒致伤和骨折，尤其是老年人更应特别注意行走安全。6）胫腓骨骨折

15、胫腓骨骨折，多因直接外力所致，多发生在青壮年和少儿。症状仍为肿胀、悲伤、功能阻拦。骨折后即送医院治疗。恢复期护理主假如膝关节、踝关节功能锻炼，防备长久石膏或夹板固定；造成膝、踝关节活动阻拦（强直）而影响功能。并要注意增补含钙质多的饮食，必需时增补钙剂骨折后的家庭护理发生骨折后，医院对大部分病人都采纳各样不同样的方法进行固定治疗。骨折固定出院后的正确家庭护理，对骨折的初期愈合至关重要。注意察看骨折固定后要注意察看指、趾端的皮肤颜色、温度、感觉及运动状况。并与健肢进行比较。骨折后固定得太紧，简单压迫血管、神经或骨突部位，可能发生压迫性溃疡、压迫性神经伤害，严重者甚至可以致使缺血性坏死等并发症。所以

16、，一旦发现患肢连续性悲伤、肿胀、麻痹、发凉、青紫、活动受限等状况时，便应试虑能否有发生并发症的可能，应实时找医院检查办理。若肤色、血运等尚可，说明固定适合；若出现连续性胀痛，患处麻痹发凉、发绀，说明固定太紧，应实时找骨科医生办理。骨折固定后，应随时察看患肢远端（指、趾端）的颜色、温度感觉及运动等状况。抬高患肢在平卧或座位时都宜适合抬高固定的患肢，以利于静脉回流，促进水肿减退。患肢固定后，常有不同样程度的肿胀。在夜晚睡觉时，应适合抬高固定的患肢。如上肢骨折可将前臂处垫上枕头，下肢骨折可在小腿部垫一个枕头，或褥子等物，让肢体远端的地点略高于心脏的地点，这样有益于静脉血液回流，可以促进水肿的减退。按

17、期复查患者在改变体位，或肿胀减退后应注意肢体地点，以防固定变松而惹起错位。固定2周后医学教育网收集整理应拍片检查，认识固定状况，以便实时办理。骨折固定后，患者翻身或改变体位时，应注意身体的地点，以防备影响固定或惹起再错位。固定2周后应拍片检查，认识固定状况，以便实时办理。骨折固定后，患者翻身或改变体位时，应注意身体的地点，以防备影响固定或惹起再错位。固定后两周应进行X线透视复查。如发现错位应实时从头复位，并改换石膏或夹板。肢体肿胀减退后，故应按期检查固定能否复位或有效。动静联合被固定的患肢应增强肌肉缩短活动，以利于复位的固定；未固定的部位和其余肢体、关节应增强活动，以利于血液循环，防备肌肉萎缩

18、，关节僵直。被固定的肢体，应增强肌肉缩短活动，未被固定的部位及其余肢体、关节也应增强活动，这样可以促进浑身或局部的血液循环，进而防备废用性肌肉萎缩，骨质松弛、关节强直、瘢痕粘连等并发症的发生，可促进肢体功能更为恢复。同时在有效的固定状况下，利用肌肉的弛张、拮抗、挤压作用，使复位的骨折断端更为趋于坚固。预防并发症要注意保持固定部位的洁净卫生。关于需要卧床的病人，应准时翻身，并常常进行患部按摩，或于骨突部位（如脚跟、骶部）加棉垫以减少压迫，防备坠积性肺炎。同时，患者还应多饮开水，增添尿量，以防备泌尿系统感染或结石形成。预防褥疮保持外固定及身体的洁净工作。卧床者应准时翻身，对骨突部位如脚跟、骶部宜加

19、棉垫以减少压迫，防备褥疮。冬季还应预防冻伤，注意局部保暖。同时还应多做深呼吸、拍胸、拍痛以预防肺部感染，多饮茶水以预防尿路感染。局部热敷对固定后的肢体远端，可取中药红花、桂枝水煎取汁局部热敷，或外搽云南白药酊后，用热毛巾湿敷，这样可促进血液循环，消肿止痛。每天34次，每次1020分钟。饮食调治骨折初期，因为骨折处悲伤，食欲不好，以新鲜果蔬为主，丰富的维生素C及适合的蛋白质医学教.育网收集整理有助于骨组织内有机质的合成；骨折中后期，悲伤消逝，胃肠功能日益恢复，重生骨的形成需要足量的钙、磷积聚而钙化，此时食用肉骨头汤为宜，再配以适合新鲜果蔬。钙磷丰富，有益于骨折愈合。中药骨折初期应用戴村活血消肿汤

20、。骨折中期应用戴村接骨汤。骨折后期服用补肾壮筋汤。详细应根据每个患者辨证应用。老人如何保护好消化道的功能老年人消化能力减退，消化道的抗病能力也会降落，所以，老年人应更为注意保护好消化道。注意饮食卫生：平常必然要讲究饮食卫生，不吃不洁净的食品，不喝不洁净的水。饭前，便后要洗手，进餐时最好餐具单用或用公筷。要细嚼慢咽：老年人多牙齿不好，咀嚼能力差，加之胃肠消化能力减退，更应细嚼慢咽，以减少胃肠负担。少吃油炸、煎炒的食品：因为这种食品难以消化，吃多了自然会加重胃肠道的负担，甚至会出现消化不良。少吃生冷和刺激性强的食品：生冷和刺激性强的食品，抵消化道黏膜拥有较强的刺激作用，简单惹起腹泻或消化道炎症，或

21、使原有的消化道疾病加重，应尽量少吃。少吃熏烤、腌制食品：这些食品中含有好多的盐类以及某些可能致癌的物质，所以不宜多吃或常吃。少喝酒、要戒烟：烟、酒会伤害消化道黏膜，并使消化能力减退?对健康极不利。常吃蔬菜和粗粮：常常吃一些富含纤维的蔬菜和粗粮，可以增添胃肠蠕动，防备便秘，有益于保护胃肠的健康、减少肠癌的发生，少吃高脂肪、高蛋白食品：假如进食脂肪、蛋白质过多，简单出现消化不良。进餐要有规律、宜准时定量：每餐准时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，有益于对食品的消化汲取。老年人生活护理卫生消毒卫生消毒（1）见解：洁净：用清水、肥皂水或冲刷剂洗去物件表面的污垢和微生物，目的是除去和减少微生物数

22、目，但不可以杀灭微生物。2消毒：指采纳物理和化学方法将物件上的微生物（细菌、病毒）数目减少到不致病的程度。3灭菌：指采纳物理和化学方法完满杀灭物件上的全部致病和非致病微生物、生殖体和芽孢。（2）卫生消毒1空气消毒：通风换气，食醋熏蒸（510毫升/立方米加1-2倍热水），紫外线（有效距离2米，开灯后57分后计时，30-60分）2餐具消毒：煮沸，消毒柜，84消毒液浸泡，微波炉3衣物消毒：阳光下暴晒6小时，煮沸4卫生洁具：消化道传患病人排泄物500克加1片氯石灰片（漂白粉）搅拌后搁置1小时，再用水冲去。5终末消毒：用84消毒液等消毒水浸泡抹布，擦抹床头、桌面、轮椅及平常用品，抹布用后消毒。地面扫净后

23、用浸过消毒液的拖把擦抹。假如是传患病，终末消毒需先转移病人，封闭门窗，竖起床垫，翻开抽屉，熏蒸后擦抹。老年人生活护理居住环境居住环境洁净、沉静，畅快（温度1822，湿度5060，室内外温差小于8），采光充足，色彩淡雅。养老护理员的职责、职业道德、与礼仪、素质养老护理员的职责、职业道德、与礼仪、素质老年人的定义一职责为60岁以上的健康老人供给生活起居及心理照顾为患病老人或有肢体及器官功能阻拦的老人供给基本生活照顾，初级保健和肢体辅助的功能训练，辅助医务人员进行必需治疗护理为患有不治之症或过分衰老的老人供给临终关心二职业道德、道德：是拘束人的行为、调治互有关系的行为规范职业道德：是从业人员任职业活

24、动中应当依照的行为准则和道德规范养老护理员职业道德：充满爱心，敬业爱岗遵纪守纪，自律奉献文明礼貌，诚信靠谱努力学习掌握简单的医学知识三礼仪（穿衣妆扮、行为举止、个人卫生）穿衣妆扮：淡雅大方、得体、整齐。裤子，软底鞋，淡妆、忌装修品过多、忌香水行为举止：行、走轻稳，语言礼貌、态度平和，不可以坐、躺老人床上。重视个人卫生。四素质：爱学习，重视医学知识累积。有爱心、耐心、仔细。（换位思虑）五如何做好护理职工作？优秀的职业道德平和的性格性情必然的护理技术、医学知识高明的与老人相处技巧护理工服务护理员（护工）为各样病人供给住院陪护及全方向的生活护理、心理护理。2为偏瘫病人供给专业的痊愈按摩及翻身、洁净、

25、排泄、给药、冷热、生活照顾。为各样骨伤病人供给专业的家庭生活及医疗护理。4、急救、人工呼吸、晕厥办理、褥疮的预防备理、5、病人的饮食的制作、配置、喂食鼻食等护工培训内容一、护工病人住院，给患者和家眷带来各样不便。病人不仅需接受治疗，平常生活也需人照顾。住院人数增添，护士人手少而工作量大，医护人员已没法完满对付，需要大量护工。护工服务内容包含医疗、购物、出行、饮食、陪同、交流等，需要有一些专业技术和优秀的交流技巧。护工是一份恭敬的职业，收入中等以上。欢迎有耐心、爱心的你进入这一行业。培训时间：15天培训开销：2600元（包吃住包上岗）培训证书：国家认同证书培训模式：随到随学、理论加实操薪资待遇：2800-4500元包吃包住月休2天就业模式：住家医院养老院学员要求：身体健康拥有初中文化水平，年龄在55岁以下者培训内容：第一节护理员的定义一、护理员的定义二、护理员的基本素质要求三、护理员的行为举止要求第二节护理员的岗位职责第三节护理员的职业道德一、心理护理的道德要求二、基础护理的道德要求三、护理危大病人的道德要求四、护理精神病人的道德要求第二章护理知识和基础技术第一节生命体征的丈量方法一、体温的丈量二、脉搏的丈量三、血压的丈量四、呼吸的丈