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文档简介

1、 PAGE PAGE 4 / 4医院临床路径变异原因分析目的与适用范围制订本规章与流程的目的是通过分析临床路径变异原因，掌握医生路径执行情况，按循证医学证据完善临床路径模版，提高医疗质量，保障患者安全。规章对于普通的变异，可以组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见；也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方 重点讨论。名词释义临床路径的变异：临床路径的变异是指患者在接受诊疗服务的过嘱等。床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员。个案管理员：临床路径实施小组设立个案管理员，由临床科室具有主治医师以上技术职称的医师担任。规程个案管理员/调取变异原因记录资料。理系统”、“临床路径统计

2、”按钮。变异原因整体查看流程选择“临床路径变异原因汇总（5）”，面，查询变异原因整体情况。选择拟查询时间段，点击放大镜查看。某一具体病例变异原因查看流程选择“临床路径每天执行情况表（表01）”，询界面，查询路径执行情况。查看在院病人情况：在“科室”下拉菜单处选择科室名称， 询结果后，双击想要查看的病人。查看出院病人情况：在“科室”下拉菜单处选择科室名称， 击放大镜图标，显示查询结果后，双击想要查看的病人。查看某一具体病人情况：在“科室”下拉菜单处选择科室名称，然后录入患者病案号/姓名，选择在院/查询结果后，双击想要查看的病人。每一患者路径执行情况生成一张表格，该表格有五列数据： 填写的变异原因。路径实施的过程管理。析，必要时依据循证医学证据，对临床路径模板进行修订。如果需要对通过临床路径管理委员会讨论通过后的路径进行修订，需向医务处提交申 请。科室质量与安全管理工作记录本上，以便查阅。参考文件卫生部关于印发临床路径管理指导原则（试行）的通知卫医2009991附件

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