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文档简介

1、关于十二经脉第一张,PPT共五十五页,创作于2022年6月目的要求1、掌握经络系统的组成;熟悉经络的生理机能和应用;2、掌握十二经脉的名称、走向交接规律、分布规律及流注次序;3、熟悉十二经脉的循行部位;4、掌握奇经八脉的主要生理机能和循行部位。第二张,PPT共五十五页,创作于2022年6月有关经络的基本概念一、经络与经络系统二、经络与临床第三张,PPT共五十五页,创作于2022年6月一、经络与经络系统、经络 经脉和络脉的总称,是运行气血,联络脏腑形体官窍,沟通上下内外,感应传导信息的通道,是组成人体结构的重要组成部分。 第四张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 经络是人体内运行气血的通道

2、。是联系周身调节机体的一种组织或实体(人体主要由脏腑、经络、气血、津液等组成),是血管、神经、体液等功能的综合体现。 经络是“经”和“络”的统称,包括“经脉”与“络脉”两个部分。“经”,即路径、主干,经脉是经络系统的主干;“络”,即网络、分支,络脉是经脉别出的分支。“经”与“络”纵横交错、互相衔接,像网络一样遍布全身,组成一个复杂的经络系统第五张,PPT共五十五页,创作于2022年6月、经络系统 经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成,概括为“四十二,一十五,奇经八脉浮孙数”。“四十二”指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部;“一十五”指十五络脉。具体如下:经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别

3、、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五络脉、浮络、孙络。 第六张,PPT共五十五页,创作于2022年6月人体经络系统第七张,PPT共五十五页,创作于2022年6月第八张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种学说,它是中医基础理论的重要组成部分。 藏象是方药的核心,经络是针灸的核心。 清俞嘉言医门法律:“凡学医之人,不懂经络,开口动手便错”。第九张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经脉1、概念 即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。它们是经络系统的主体,所以又称为“正经”。第十张,PPT共五十五页

4、,创作于2022年6月手三阴经:手太阴肺经;手少阴心经;手厥阴心包经手三阳经:手阳明大肠经;手太阳小肠经;手少阳三焦经足三阴经:足太阴脾经;足少阴肾经;足厥阴肝经足三阳经:足阳明胃经;足太阳膀胱经;足少阳胆经第十一张,PPT共五十五页,创作于2022年6月2、命名 整个经络系统的命名大致采用了以下四种方法: A、以阴阳、手足、脏腑来命名,如十二经脉、十二经别、十二经筋。 B、以穴位来命名,如十五络脉。 C、以装束来命名,如奇经八脉。 D、以特殊名称来命名,如十二皮部。第十二张,PPT共五十五页,创作于2022年6月内为阴,外为阳:分布于肢体内侧面的经脉为阴经,分布于肢体外侧面的经脉为阳经。一阴

5、一阳衍化为三阴三阳,相互之间具有相对应的表里相合关系,即肢体内侧面的前、中、后,分别称为太阴、厥阴、少阴;肢体外侧面的前、中、后分别称为阳明、少阳、太阳。脏为阴,腑为阳:每一阴经分别隶属于一脏,每一阳经分别隶属于一腑,各经都以脏腑命名。上为手,下为足:分布于上肢的经脉,在经脉名称之前冠以“手”字;、分布于下肢的经脉,在经脉名称之前冠以“足”字。第十三张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经脉的表里关系 手足三阴、三阳十二经脉,通过经别和别络相互沟通,组成六对“表里相合”关系,即“足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是足之阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主(手厥阴

6、心包经)为表里,阳明与太阴为表里,是手之阴阳也。” 相为表里的两经,分别循行于四肢内外侧的相对位置,并在四肢末端交接;又分别络属于相为表里的脏腑,从而构成了脏腑阴阳表里相合关系。十二经脉的表里关系,不仅由于相互表里的两经的衔接而加强了联系,而且由于相互络属于同一脏腑,因而使互为表里的一脏一腑在生理功能上互相配合,在病理上可相互影响。在治疗上,相互表里的两经的腧穴经常交叉。第十四张,PPT共五十五页,创作于2022年6月手太阴肺经-手阳明大肠经手少阴心经-手太阳小肠经手厥阴心包经-手少阳三焦经足太阴脾经-足阳明胃经足少阴肾经-足太阳膀胱经足厥阴肝经-足少阳胆经第十五张,PPT共五十五页,创作于2

7、022年6月十二经脉总的循行规律 手三阴从胸走手,交于手三阳;手三阳从手走头,交于足三阳;足三阳从头走足,交于足三阴;足三阴从足走腹(胸),交于手三阴。 这样构成了十二经脉阴阳相贯、如环无端的径路。概括为“举手直立,阴升阳降”。 第十六张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经脉循行交接规律相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。第十七张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经脉的流注次序 流注,是人身气血流动不息,向各处灌注的意思。经络是人体气血运行的通道,而十二经脉则为气血运行的主要通道。气血在十二经脉内流动不息,循环灌注

8、,分布于全身内外上下,构成了十二经脉的气血流注,又名十二经脉的流注。其流注次序为:从手太阴肺经开始,依次流至足厥阴肝经,再流至手太阴肺经。这样就构成了一个“阴阳相贯,如环无端”的十二经脉整体循行系统。第十八张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经脉循行走向与交接规律表第十九张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经脉气血循环流注表第二十张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经脉的分布规律十二经脉在头面部分布的特点是:手足阳明经分布于面额部;手太阳经分布于面颊部;手足少阳经分布于耳颞部;足太阳经分布于头顶、枕项部。另外,足厥阴经也循行至顶部。十二经脉在头面部的分布规律是:阳

9、明在前,少阳在侧,太阳在后。第二十一张,PPT共五十五页,创作于2022年6月躯干部:十二经脉在躯干部分布的一般规律是:足三阴与足阳明经分布在胸、腹部(前),手三阳与足太阳经分布在肩胛、背、腰部(后),手三阴、足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、侧腹部(侧)。第二十二张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经脉在四肢分布的一般规律是:阴经分布在四肢的内侧面,阳经分布在外侧面。在小腿下半部和足背部,肝经在前,脾经在中线。至内踝八寸处交叉之后,脾经在前,肝经在中线。第二十三张,PPT共五十五页,创作于2022年6月奇经八脉概念 奇:异,不同的意思。即有别于正经的一类经脉,共有8条,(故称奇经八脉)

10、。包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。 它们与十二正经不同,既不属络脏腑,又无表里配合关系,且“别道奇行”,故称“奇经”。 冲、带、跷、维6脉腧穴都寄附于十二经,与任、督2脉各有其所属腧穴不同,后者与十二经相提并论,合称为“十四经”。第二十四张,PPT共五十五页,创作于2022年6月几个基本概念一源三歧阳脉之海阴脉之海十二经之海/血海第二十五张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧,故称为“一源三歧”。 督脉可调节全身阳经脉气,故称“阳脉之海”; 任脉可调节全身阴经脉气,

11、故称“阴脉之海”; 冲脉可涵蓄调节十二经气血,故称“十二经之海”,又称“血海”。第二十六张,PPT共五十五页,创作于2022年6月奇经八脉主要作用:一、沟通十二经脉之间的联系,将部位相近、功能相似的经脉联系起来,起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用;二、对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。若喻十二经脉如江河,奇经八脉则犹如湖泊。第二十七张,PPT共五十五页,创作于2022年6月奇经与正经的区别 1、正经和脏腑均有直接联系,而奇经与脏腑不发生直接联系; 2、奇经无表里属络关系; 3、奇经不参与流注,除任、督2脉外,无自己的专穴。第二十八张,PPT共五十五页,创作于2022年6月3、奇经的循行

12、路线督脉:督,衣背缝也。督脉主要行于人体后正中线。任脉:任,衣前襟也。任脉主要行于人体前正中线。第二十九张,PPT共五十五页,创作于2022年6月4、奇经八脉的作用 沟通、联络作用;统率、主导作用;渗灌、调节作用。第三十张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 十五络脉 十二经脉和任、督二脉各自别出一络,加上脾之大络,总计15条,称为十五络脉。第三十一张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 作用: 四肢部的十二经别络,加强了十二经中表里两经的联系,沟通了表里两经的经气,补充了十二经脉循行的不足。躯干部的任脉别络、督脉别络和脾之大络,分别沟通了腹、背和全身经气。 第三十二张,PPT共五十五

13、页,创作于2022年6月十二经别 十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深人体腔的支脉。第三十三张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 十二经别多从四肢肘膝关节附近的正经别出(离),经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系(人),再浅出于体表上行头项部(出),在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其相表里的阳经经脉(合)。第三十四张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 作用:加强十二经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系,补充了十二经脉在体内外循行的不足,扩大了经穴的主治范围。例如,十二经别通过表里相合的“六合”作用,使得十二经脉中的阴经与头部发生了联系,从而扩大了手足三阴经

14、穴位的主治范围。手足三阴经穴位之所以能主治头面和五官疾病,与阴经经别合于阳经而上头面的循行是分不开的。第三十五张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二经筋 十二经筋是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋肉系统。第三十六张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 经筋具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的作用,正如素问痿论所说:“宗筋主束骨而利机关也。”经筋为病,多为转筋、筋痛、痹证等,针灸治疗多局部取穴而泻之。第三十七张,PPT共五十五页,创作于2022年6月十二皮部十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所在。十二皮部的分布区域是以十二经

15、脉在体表的分布范围,即十二经脉在皮肤上的分属部分为依据而划分的,故素问皮部论指出:“欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。”由于十二皮部居于人体最外层,又与经络气血相通,故是机体的卫外屏障,起着保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用。第三十八张,PPT共五十五页,创作于2022年6月经络的功能活动,称之为“经气”。经气作用包括四个方面:沟通表里上下,联系脏腑器官 通行气血,濡养脏腑组织 调节机能平衡 感应传导作用经络的作用(1)生理功能:第三十九张,PPT共五十五页,创作于2022年6月(3)指导诊断:在临床上,可根据疾病症状出现的部位,结合经络的循行走向及所联系的脏腑,作为疾病诊断的依据。如两胁痛,

16、多是肝胆病变;前额部疼痛,多与阳明经病有关等。如肺病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛;肠痈可在阑尾穴有压痛等。(2)阐释病理:在发生病变时,经络就成为传递病邪和反映病变的途径。如心火可循经下移于小肠,而小肠有热亦可上熏于心。如足厥阴肝经抵小腹,布胁肋,故肝气郁结,常见两胁及小腹胀痛等。第四十张,PPT共五十五页,创作于2022年6月(4)治疗预防:如针灸、按摩、针刺麻醉、耳针、电针、穴位埋线、穴位结扎等治疗方法。临床可根据药物的归经,选择相应的药物。如太阳经头痛,选用羌活、蒿本等。调理经络方法预防疾病。如常灸足三里穴可强壮身体、防病;灸风门可预防感冒;常点按养老穴可美容肌肤和明目等。 第四十

17、一张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 因经脉的循行分布有一定的部位和区域,根据经脉的不同分布和病变出现的具体部位,就可以进行辨证归经。以头痛为例,前头痛,当属阳明经,中药用葛根、白芷;后头痛,当属太阳经,中药用羌活、川芎;侧头痛,当属少阳经,中药用黄芩、柴胡;头顶痛,当属厥阴经,中药用吴茱萸、蒿本。这样就可分别选用相应经脉的穴位来治疗,或相应的引经药来治疗。(所谓经络辨证当包括两部分,即根据其分布部位和各经脉的病候脏腑辨证)第四十二张,PPT共五十五页,创作于2022年6月(二)经络与针灸临床针灸学是以中医理论为指导,运用针刺和艾灸防治疾病的一门临床学科。它是祖国医学的重要组成部分,(

18、但又有自身独特的理、法、方、穴),其内容包括经络、腧穴、针灸方法、临床治疗等部分。中国古代的医疗技术分为内治法和外治法两大类。针灸是最常用的外治法,被广泛地应用于临床各科。素问;“微针治其外,汤液治其内。”第四十三张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 针灸是一项传统的治疗方式,属于物理疗法的一种,也是最迅速却实时可达到效果且非常简便的一种医术。研究用针或施灸之手术与方法,称为针法与灸法,对于一般疾病,在临床时,通常使针与灸两者并用,因此,通常称为针灸。 第四十四张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 针灸的原理针灸是利用调节虚实和平阴阳的作用,使经络运行血气顺畅,刺激脑部,使其产生脑

19、内吗啡,达到抑制缓解疼痛的目的,不但可以抗御病毒,还可以传导感应等生理功能的正常。 第四十五张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 针刺和艾灸虽然同属于外治 ,但对机体产生的作用和效果不尽相同。例如,天枢穴用针刺的方法可以起到活血化瘀的作用,适用于治疗胃肠瘀血、痛经、闭经;用艾灸的方法则能够发挥益气止血的作用,适用于治疗胃肠出血、月经过多、崩漏。再如,关元、肾俞、三阴交穴,针刺有清下焦、利湿热的 功能,用于治疗赤带;艾灸有温下焦、扶寒湿的作用,用于治疗白带。 补泻手法不同,治疗效果也不相同。例如,补合谷、泻复溜可以发汗;反之,泻合谷、补复溜则可以止汗。补照海、泻申脉治疗失眠;反之,泻照海、

20、补申脉却治疗嗜睡。 第四十六张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 针灸治病,要善于处理局部与整体的关系。因为机体某一部分出现的局部病证,往往又是整体疾病的一部分。例如,头痛和目赤肿痛多与肝火上炎有关,口舌生疮、小便短赤多因心和小肠有火造成,脱肛、子宫脱垂皆由中气不足引起,故标幽赋云:“观部分而知经络之虚实。”针灸治病,只有从整体观念出发,辨证施治,才不会出现头痛仅医头、脚痛仅医脚的片面倾向。 第四十七张,PPT共五十五页,创作于2022年6月针灸防治疾病的特点1、操作方便:便使用方便,在工厂、农村、机关、学校,甚至乘坐车船时发现病人,都可以立即开展针灸治疗工作。2、经济安全:简指医疗设备

21、简单。只需银针(实际常用不锈钢针)、艾条以及消毒酒精、火罐等工具,就能开展工作。廉除针、艾和消毒材料外,所需其他物品不多;只要按规定施术,一般不会对身体产生不良影响。第四十八张,PPT共五十五页,创作于2022年6月3、疗效明显:效对针灸适应证,尤其是痛证等效果好。4、适应证广:广针灸防治疾病适应范围广,广泛用于内科、外科、妇科、儿科、五官科等,如感冒、腹痛、胃痛、疮毒、扭伤、月经不调、胎位不正、小儿惊风、红眼病、咽喉疼痛等。第四十九张,PPT共五十五页,创作于2022年6月临床实践表明,针灸对内、外、妇、儿等科300多种病症的治疗有不同程度的效果,对其中100种左右的病症有较好或很好的疗效。各种痛证、感觉障碍、运动障碍、各种功能失调的病症尤其适合针灸治疗。1984年WHO列出47种疾病,建议各国采用针灸治疗。第五十张,PPT共五十五页,创作于2022年6月针灸的应用范围1、针灸治疗:临床各科都有大量适用于针灸治疗的病证。2、针灸保健:针灸能提高机体

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