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文档简介
1、妊娠低风险孕妇分娩决策辅助方案的构建专家咨询函(第一轮)1第一部分:妊娠低风险孕妇分娩决策辅助内容的专家咨询表填表说明:本课题组通过文献回顾法和课题组讨论法构建的妊娠低风险孕妇分娩决策辅助内容的一级、二级、三级条目,每个条目都包含了不重要、不太重要、一般重要、比较重要、很重要五级评分栏和修改意见栏(非必填),请您对其重要程度进行选择并填写您的修改意见。如您对以下一级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵量表题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.分娩决策相关知识2.分娩决策步骤您认为需要修改或增加哪些一级指标(非必填)? 填空题_1.分娩决策相关知识如您对以下二级条
2、目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.1分娩方式1.2分娩环境1.3待产体位1.4待产运动1.5非药物镇痛方式1.6药物镇痛方式1.7助产医疗措施1.8母婴关系您认为“分娩决策相关知识”需要修改或增加哪些二级指标(非必填) 填空题_2.分娩决策步骤如您对以下二级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要2.1阐明分娩决策2.2探索分娩决策2.3明确分娩决策需求2.4根据分娩决策需求规划下一步您认为“分娩决策步骤”需要修改或增加哪些二级指标(非必填)? 填空题_1
3、.1分娩方式如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.1.1阴道分娩1.1.2剖宫产您认为“分娩决策步骤”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_1.2分娩环境如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.2.1温馨产房(家庭式产房)1.2.2一体化产房1.2.3水中分娩1.2.4柔和灯光1.2.5舒缓音乐1.2.6陪伴分娩您认为:“分娩环境”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_1.3待产体位如您对以下三级条目有修改
4、或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.3.1仰卧位1.3.2侧卧位1.3.3手膝位1.3.4蹲坐位1.3.5站立位1.3.6骑椅坐位您认为“待产体位”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_1.4待产运动如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.4.1自由走动1.4.2分娩球1.4.3生育舞蹈您认为“待产运动”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_1.5非药物镇痛方式如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写
5、。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.5.1拉玛泽呼吸法1.5.2按摩法1.5.3心理安抚1.5.4导乐陪伴分娩您认为“非药物镇痛方式”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_1.6药物镇痛方式如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.6.1全身性镇痛药物1.6.2局部麻醉1.6.3硬膜外麻醉您认为“药物镇痛方式”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_1.7助产医疗措施如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较
6、重要很重要1.7.1催产素1.7.2导尿术1.7.3人工破膜1.7.4水囊引产1.7.5会阴侧切1.7.6胎头吸引术1.7.7产钳助产您认为“助产医疗措施”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_1.8母婴关系如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要1.8.1母婴皮肤接触1.8.2早期乳头吸吮您认为“母婴关系”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_2.1阐明分娩决策如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要2.1.1您知
7、道分娩过程中可能将面临什么决策吗?2.1.2您知道做这些分娩决策的原因是什么吗?2.1.3您知道什么时候需要做出分娩决策吗?2.1.4您目前做分娩决策进行到哪一步?您认为“阐明分娩决策”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_2.2探索分娩决策如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要2.2.1知识:您面临的分娩决策有哪些选项?选择这些选项的原因是什么?避免这些选项的原因是什么?2.2.2价值观:请您分析各选项的利弊对您的重要程度。2.2.3支持:是否有家属参与到分娩决策中?他们更倾向于哪些选项?他们是否给您
8、带来了压力?他们给予您怎样的支持?您希望在分娩决策中由谁来做出决策?2.2.4确定性:明确您最倾向于哪些选项和最想避免哪些选项。您认为“探索分娩决策”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_2.3明确分娩决策需求如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要2.3.1知识:您是否充分了解各选项的利弊和风险?2.3.2价值观:您是否清楚哪些利弊和风险对您而言最重要?2.3.3支持:您是否得到足够的决策支持来做出分娩决策?2.3.4确定性:您是否明确选择哪些选项?您认为“探索分娩决策”需要修改或增加哪些三级指标(非必
9、填)? 填空题_2.4根据分娩决策需求规划下一步如您对以下三级条目有修改或其他意见,请在对条目的重要性评价后进行填写。矩阵单选题 *不重要不太重要一般重要比较重要很重要2.4.1知识:若您未充分了解分娩决策相关知识,可采取以下方法。2.4.2价值观:若您无法明确哪些利弊对您而言最重要,可采取以下方法。2.4.3支持:若您觉得自己缺少分娩决策支持,或者感觉到他人给您带来压力,可采取以下方法。2.4.4确定性:若您不确定选择哪些分娩决策选项,可采取以下方法。您认为“探索分娩决策”需要修改或增加哪些三级指标(非必填)? 填空题_第二部分:专家情况调查表 专家情况调查表旨在了解专家的基本情况,资料仅用
10、于统计分析,严格保密,绝不他用。请填写您的个人信息,或勾选符合的选项,如需补充说明,请在相应栏在备注。您的基本信息矩阵文本题 *专家姓名_性别_年龄(岁)_工作年限(年)_工作单位_科室_职务_您的最高学历: 单选题 *专科本科硕士研究生博士研究生您的最高技术职称: 单选题 *中级副高级正高级9、您主要的研究方向: 多选题 *产科护理临床医学护理管理临床护理护理教育护理研究其他您是否担任研究生导师? 单选题 *是否第三部分:专家的判断依据与熟悉程度自评表您对本问卷咨询内容的判断依据影响程度(请您根据以下四个方面对您做出判断的影响程度进行选择)。矩阵单选题 *影响大影响中影响小临床实践经验理论分析参考国内外文献/资料直觉判断您对本问
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