县域医疗健康服务集团（医共体）成员单位绩效分配与考核指导方案（试行）

1、 县域医疗健康服务集团（医共体）成员单位绩效分配与考核指导方案（试行）根据综合医改要求，为进一步加强紧密型医共体建设，建立以工作岗位性质、技术含量、风险程度和服务数量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量和群众满意为主要内容的综合目标管理责任制考核体系，充分调动区域医共体单位各类人员的工作积极性和劳动创造性，体现优秀人才的价值。特制订本绩效分配与考核指导方案。一、分配原则（一）、效率优先原则：坚持工作数量与工作劳动价值相结合，按劳取酬，优劳优酬。（二）、公平公正原则：坚持工作总量与劳动服务价值相结合，岗位风险与分配系数相统一，实行因事设岗、以岗定责、以责定分、一分取酬。（三）、合理分配原则

2、：坚持成本核算，绩效封顶，总量控制，以收定支，确保结余。二、奖金来源：1、奖励性绩效：当月医疗服务收入扣除成本，按规定提取各项基金后的60%。2、购买公共卫生服务经费。3、区医院拨付的奖励基金。三、核算对象范围各医共体成员单位全体在岗职工（包括区医院派遣人员）。四、绩效奖金核算办法（一）绩效奖金分为劳动价值、工作数量两部分。其中劳动价值占奖励基金的50%，根据信息系统数据抓取的劳动价值数据核发到科室，再由各科室二次分配到个人；工作数量占奖励基金50%，根据信息系统数据抓取个人门诊量、住院病人数核发到科室，再由各科室分配到个人。（二）具体核算公式：（1）、个人总工作数量=个人工作数量*个人工作系

3、数+兼职工作数量个人总劳动价值=个人劳动价值+兼职劳动价值+附属劳动价值（2）、个人数量绩效工资=个人总工作数量*全院总数量绩效奖金/全院员工总工作数量之和（3）、个人劳动价值绩效工资=个人总劳动价值*全院总劳动价值奖金/全院员工总劳动价值之和+体检奖金（4）、临床、医技、护理个人绩效核算办法=劳动价值+工作数量*个人系数（5）、行管、公卫人员绩效核算办法=（临床、医技、护理劳动价值平均值）*80%+数量*个人系数*80% （6）、院长绩效奖金核算办法=全院职工劳动价值平均数*2+全院职工工作数量*个人系数*2（7）副院长绩效奖金核算办法=全院职工劳动价值平均数*1.5+全院职工工作数量*个人

4、系数*1.5（8）各兼职人员绩效考核办法=每月核发全院职工平均奖金的15%作为奖励五、岗位系数设定1、岗位系数构成：岗位系数是岗位责任的量化表现，通过正确的岗位评价来确定岗位系数，结合各个岗位所需要的知识技能、岗位责任、岗位风险、工作负荷、工作年限等方面来确定医院各类各级岗位系数和系数差距。初步按照4个系列数体验：即岗位系数=职业系数+职称系数+年限+科主任系数；科室系数作为修正备用系数。2、各系数比重设定：(1)、职业系数：分为领导、医生、医技、护士、行政公卫五个职业系，各科人员享受所在职业序列系数。系数设定原则：以人员职业系数后勤为最低0.7，医生、院领导的职业系数为最高为1.0.职业系数

5、不能累计相加，如下表所示：（2）、职称系数，已取得相应资格证件职称为依据。系数设定原则：以中级职称为基点，设定中级职称为0.1。其它级别职称在此基础上依次增减0.05.行政序列与临床科室比重相同。如下表所示：职称系数表（3）、工作年满五年的在岗位系数上加0.005，在此基础上每增加一年系数加0.005分。（4）科主任在本岗位系数基础上加0.05。（5）科室系数，根据科室贡献、劳动强度、风险责任、技术含量因素，按科室系列拟定科室系数，如下表所示：六、劳动价值1、临床劳动价值：个人（科室）总收入-药品收入=个人（科室）劳动价值2、护理人员劳动价值：本科室临床医师劳动价值平均的100%(门诊、住院分

6、开)3、医技人员劳动价值：科室总收入=科室劳动价值4、行政、公卫人员劳动价值：行政人员个人劳动价值取临床、护理、医技平均价值的80%。5、院长劳动价值：院长劳动价值取全院职工平均的2倍。副院长劳动价值取全院职工平均的1.5倍。6、兼职人员考核得分加全院考核得分平均数的15%7、计算平均值或者百分比人员劳动价值取满勤人员劳动价值；医技科室如果因机器损坏耽误检查每月超过三天以上，不参加计算平均工资计算。七、工作数量工作数量实行积分制，每做一项工作加相应分数，体现多劳多得。1、内科系统工作数量核算标准：门诊每人次一分，住院每人次5分。2、外科系统工作数量核算标准：门诊每人次3分；每住院人次无手术病人

7、10分、一类手术病人每例25分、二类手书病人每例30分、三类手术病人每例35分、三类以上手术按三类2倍算。3、妇产科工作数量核算标准：门诊每人次2分；顺产一例25分、破宫产一例35分（手术30分、接生5分）；一类手术病人每例25分、二类手书病人每例30分、三类手术及三类手术以上病人每例35分。4、放射科、彩超心电图每人次计1分；检验科每3.5人次计1分。5、护理人员个人工作数量得分取临床本科室考核平均数的100%（门诊、住院分开）。6、行政人员个人工作数量考核得分取临床、医技、护理考核平均数的80%7、院长的分取全院考核平均数的2倍；副院长得分取全院考核得分平均数的1.5倍（不合格取消此待遇）

8、8、兼职人员考核得分加全院考核得分平均数的15%。9、计算平均值或者百分比人人员工作数量取满勤人员工作数量；医技科室如果因机器损坏耽误检查每月超过三天以上，不参加计算平均工资计算。八、体检奖金及附加劳动价值核算1、检验科生化检查每人次两元、血常规0.5元、尿常规0.5元、大便常规0.5元；超声科彩超检查每人次2元、心电图检查每人次1元；放射科胸片每人次2元。2、儿保科收入-药品收入纳入劳动价值内核算，计免科收入减去疫苗成本纳入劳动价值核算。3、病历管理奖励：内科每上交一份病历奖励40元；外科、妇产科、康复科每上交一份五十元。数据根据病案室上报为准。月底上交上个月的全部病历，少一分扣除内科40元，外科、妇产科、康复科五十元。4、为提高医院外科手术技术。特设手术奖励，每实施一例二类手术奖励科室100元，三例手术奖励200元。请外院专家实施手术不享受奖励。九、考核责任主体成立绩效考小组，负责医院绩效考核工作。十、有关要求及说明（一）医院绩效考核小组每月对于相关岗位进行考核，将考核结果报送会计室。（二）、绩效奖励考核分配报表经院委会研究通过，报区医院绩效考核办公室备案。（三）、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合整治、私收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等违反医德医风行为实行一票否决，扣除当次核算全部奖金。情节严重的报上级主管部门，依法依纪处理。（四）、本方案基