骨科手术护理常规

1、骨科手术护理常规第1页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四 骨科概论 骨科手术学是研究人体脊柱、四肢骨关节及软组织病手术治疗的一门学科。第2页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四骨科概论 骨科手术主要分为 创伤骨科 脊柱骨科 关节骨科 第3页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四骨科常用的检查方法骨科基础检查包括： 望诊 触诊 动诊 量诊 检验 影像第4页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四望诊：观察患处与对侧相应部位的对称性和活动度。触诊：显示疼痛和肿块的部位，范围，深度和性质。动诊：两侧对比，检查关节的活动和肌肉收缩能力

2、第5页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四量诊：观察肢体的总长度和节段长度，各水平径的测量，关节的运动幅度，肌力的分级和感觉的障碍范围。影像检查：X线，CT，MRI检验包括：血常规 ，血沉，类风湿因子等第6页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四 以上应属于骨科基本检查，但每一种骨科疾病有一定的临床表现及检查和试验，骨科的检查项目非常多，主要看病人身体哪个部位疼疼或者难受。 ，需与以上检查鉴别诊断。第7页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四骨科患儿临床主要症状骨折的临床症状 局部疼痛和压痛。 局部肿胀、瘀斑和皮肤擦伤。 局部功能障碍 第8页，

3、共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四 骨科患儿临床主要症状先天性马蹄足 出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻和外翻下垂畸形。轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶，背伸外展有弹性阻力，至小儿学走路后，畸形逐渐加重，足部及小腿肌力平衡失调，健康肌挛缩，步态不稳，破行。 第9页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四 骨科患儿临床主要症状先天性髋脱位临床症状 站立前期 1 两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增 多。2 患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。3 患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健 侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。4 患者肢体短缩。5 牵拉患者下肢时

4、有弹响声或弹响感，有时患者会哭闹。 第10页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四 骨科患儿临床主要症状 脱位期 患儿一般开始行走的时间较正常而晚。单侧脱位时，患而步态跛行。双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部后耸，腰部前凸特别明显，行走呈鸭行步态。 第11页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四手术护理配合多指切除器械应特殊准备： 驱血带，无菌绷带，整形器械，咬骨钳电钻，柯式针，巡回应特殊准备： 气压止血带，气钻 第12页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四手术护理配合骨折手术器械应特殊准备： 电钻，柯式针，咬骨钳，持骨器，老虎钳尖嘴钳，柯式剪，

5、剥离器，咬骨钳，厂家器械（钢板，钢钉，测深)等。巡回应特殊准备： C型臂，石膏，注意体位摆放透视要避开中柱第13页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四 手术护理配合先天性马蹄足器械应特殊准备： 驱血带，无菌绷带，电钻，柯式针，剥离器，可吸收医用膜巡回应特殊准备： 气压止血带，石膏第14页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四手术护理配合髋关节手术器械应特殊准备： 电钻，柯式针，咬骨钳，持骨器，老虎钳，尖嘴钳，柯式剪，剥离器，骨剪刀，持骨器（厂家器械）巡回应特殊准备： 髋人字石膏架，C型臂，注意体位摆放透视要避开中柱第15页，共17页，2022年，5月20日，5点54分，星期四 骨科特殊骨科器械动力