健康管理在健康体检中的应用新

1、健康管理学第十二章健康管理在健康体检中应用健康管理在健康体检中的应用新第1页学习目标掌握：健康体检概念、健康体检项目设置、体检汇报解读、检后管理。熟悉：健康体检机构设置、健康体检流程及注意事项。了解：健康体检汇报书写、健康体检质量控制与管理。健康管理在健康体检中的应用新第2页第一节 健康体检概念 一、健康体检历史西医 “诊疗性体检” “社会性体检” “健康体检”中医 可追溯到两千年前 黄帝内经：圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱 千金要方：上医治未病之病，中医治欲病之病，下医治已病之病 健康管理在健康体检中的应用新第3页 是依据当代健康新概念与当代医学模式，经过医学伎俩和方法对受检者进行心身整

2、体检验，了解受检者整体健康情况、早期发觉疾病线索和健康隐患诊疗行为；是用于个体和群体健康情况评价与疾病风险预测、预警及早期筛查一个医学行为、方法与过程；是以健康为中心心身整体医学检验。 二、健康体检概念健康管理在健康体检中的应用新第4页不一样点健康体检诊疗性体检理论体系健康管理学理论临床医学理论方法体系健康管理学相关检测伎俩临床检测伎俩体检目标发觉潜在疾病诊疗疾病服务对象“健康人”“患者”指导思想“健康促进”、“预防为主”、“治未病” “治病救人”、“救死扶伤”围绕中心以“健康”为中心以“疾病”为中心体检项目心理健康体检、中医体质辨识以上两项未列入必检项目体检结果健康评定汇报、健康管理方案疾病

3、诊疗体检场地独立空间、医检分离临床辅助检验科室 二、健康体检概念健康体检与诊疗性体检区分健康管理在健康体检中的应用新第5页招生、招工、招干、征兵体检学生、战士、企事业单位职员和社会人群定时健康体检出国、入境、食品和公共场所从业人员健康体检婚前健康体检职员工伤和职业病诊疗和劳动力判定普通人群健康体检流行病学调查为国家制订体检标准提供依据 三、健康体检应用健康管理在健康体检中的应用新第6页健康体检是健康管理主要内涵和基础；健康体检目标是健康管理；健康管理指导与规范健康体检行为；二者相互促进、互为一体。 健康管理健康体检 四、健康管理与健康体检关系健康管理在健康体检中的应用新第7页第二节 健康体检机

4、构设置健康体检机构分类二、三级医院健康体检科一级医院健康体检部门独立专业化体检机构健康管理在健康体检中的应用新第8页 建筑总面积600m2 “一站式”服务流程 配置污物、医疗垃圾处理以及抢救设施 环境卫生达标 一、健康体检机构场所要求健康管理在健康体检中的应用新第9页 依据卫生部健康体检基本项目目录； 需依据本机构专业技术条件和医疗服务水平制订； 检验项目应满足卫生部健康体检基本项目目录要求。 二、健康体检诊疗科目要求健康管理在健康体检中的应用新第10页 医师 1名 中级以上专业技术职务 2名 内/外科副主任医师及以上 护士 10名 注册护士 其它卫生技术人员 三、健康体检机构人员要求健康管理

5、在健康体检中的应用新第11页 基本设备 身高体重机、血压计、检验床、听诊器、叩诊锤、超声检验仪、心电图机等，检验科相关检验设备，医用诊疗X射线机，抢救设备、一次性医疗用具、紫外线灯、安全个人防护设备等； 需要其它设备 计算机、打印机、传真机等； 需要强检设备 心电图机、身高体重机、超声检验仪、医用诊疗X射线机等。 四、健康体检机构设备要求健康管理在健康体检中的应用新第12页第三节 健康体检项目 一、基本项目 普通情况 身高、体重、腹围臀围等 内科 耳鼻喉科 妇科 检验科 中医体质辨识 外科眼科口腔科放射科心理体检辅诊检验科室健康管理在健康体检中的应用新第13页 糖尿病相关检验 内分泌学检测 肿

6、瘤标志物 血流变学检验 二十四小时动态心电图检验（Hort） 二十四小时动态血压 脑功效检验 风湿免疫全套检验 微量元素检验 肺功效检验 核素显像（ECT） CT MRI 双源CT PET-CT 胃肠镜 胶囊胃镜 乳腺钼靶等 二、特色检验项目健康管理在健康体检中的应用新第14页普通妇科检验 妇科检验 腹部、外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔、双附件触诊等。宫颈刮片、HPV检测妇科B超性激素检验肿瘤标志物检测乳房检验视诊、触诊乳腺红外线B超 乳腺X线钼靶、乳腺癌筛查 磁共振（MRI）、补充X线钼靶 三、女性检验项目健康管理在健康体检中的应用新第15页 头颈部肿瘤筛查 甲状腺癌、鼻窦癌、鼻咽癌等；肺癌胃

7、癌食管癌 世界癌症基金会提醒：近来全世界癌症发病增加20%，也就是说前全世界每年新发癌症患者1000万余人，后今天已经上升每年新发癌症患者1200万余人。 肝癌 前列腺癌 乳腺癌 宫颈癌及卵巢癌 大肠癌 四、肿瘤筛查检验项目健康管理在健康体检中的应用新第16页性别不一样年纪不一样不一样职业人群家族史、个人史不一样既往史/既往体检异常发觉现有症状依据需要个人经济情况 五、健康体检套餐设计标准健康管理在健康体检中的应用新第17页第四节 健康体检流程及注意事项确保健康体检顺利实施影响体检秩序和体检质量 一、健康体检流程健康管理在健康体检中的应用新第18页健康管理在健康体检中的应用新第19页健康管理在

8、健康体检中的应用新第20页检前注意事项 提前通知时间、陪同、饮食、活动、用药、着装检中注意事项 精神放松、如实反应既往病史、详细了解留取标本注意事项检后注意事项 及时出具健康体检汇报 保护受检者隐私权 受检者知情权和自由选择权 二、体检注意事项健康管理在健康体检中的应用新第21页第五节 健康问题与健康体检汇报 一、健康体检常见健康问题特点 健康问题 health problem风险因子亚健康社会经济行为文化心理健康管理在健康体检中的应用新第22页 二、健康体检汇报意义 受检者 体检机构 政府与社会健康管理在健康体检中的应用新第23页 规范化标准 综合性标准 指导性标准 共享性标准 三、健康体检

9、汇报书写指导标准健康管理在健康体检中的应用新第24页 四、体检汇报分类和形式分类个人体检汇报团检分析汇报形式手工书写电 子 版健康管理在健康体检中的应用新第25页 五、个人体检汇报书写个人体检汇报书写个人健康体检汇报内容体检机构和体检项目名称（中英文对照） 受检者基本信息 健康体检各项检验结果 综合健康体检结论 健康管理提议 受检者基本信息要求个人信息：基本内容、体检序号、影像资料病史：既往病史、现病史、家族病史生活方式和不良癖好：饮食、运动、睡眠、吸烟、饮酒健康管理在健康体检中的应用新第26页个人体检汇报书写各项体检结果书写统计要求物理诊疗：专业描述、诊疗、提议、医生署名影像学检验：专业描述

10、、诊疗和提议、影像资料、医生署名检验：实测值、单位、参考范围和检验员签字 健康体检结论及健康管理提议书写要求筛选异常结果诊疗或疑诊诊疗健康分级评定对亚健康与亚临床问题提出检后管理提议对与疾病相关生活方式问题提出提议阳性体征、阳性检验结果及提议生活方式改进提议 五、个人体检汇报书写健康管理在健康体检中的应用新第27页 参检员工自然情况 员工总体健康情况 生活方式/健康危险原因 多发疾病和异常结果统计分析 疑诊恶性疾病统计 重点随访计划 健康体检情况对比分析（历年/前次） 常见异常指标临床意义 针对该单位参检人员健康情况提出 改进指导提议 今后体检项目标推荐和改进提议 六、团检分析汇报书写要求健康管理在健康体检中的应用新第28页第六节 体检汇报解读 一、生理数据关联健康管理在健康体检中的应用新第29页 一次阳性结果不轻易下诊疗 注意体检细节不误读 一个结果多个考虑 解读体检汇报要透彻 二、解读体检汇报应注意问题健康管理在健康体检中的应用新第30页 寻找主要风险 警示风险危害 寻找干预办法 三、面谈与汇报结合健康管理在健康体检中的应用新第31页第七节 健康体检质量控制与管理体检质量是体检质量控制根本 影响体检质量原因 体检机构环境 科学合理体检布局 日平均体检人数 体检工作人员素质 人均体检费用 体检受检率 受检者心理原因 一、健康体检质量控制概念健康管理在健康体