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文档简介

1、工程开工报审表表号:DJSA101工程名称:编号: 致项目监理部:查。项目管理实施规划(施工组织设计)已审批;施工图会检已进行;各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格;安全文明施工二次策划满足要求;施工技术交底已进行;施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位;物资、材料准备能满足连续施工的需要;计量器具、仪表经法定单位检验合格;特殊工种作业人员能满足施工需要。项目监理部审查意见:承包单位(章项目经理:日 期 :项目监理部(章总监理工程师日期建设管理单位审批意见:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:分部工程开工报审表表号:DJSA102工程名称:编号:致项目监理部

2、:我方完成分部工程开工前的各项准备工作,计划于年月日开工,请审批。本单位组织的工程施工图会检已进行;作业指导书已制定并审查合格;施工技术交底已进行;施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位;物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要;计量器具、仪表经法定单位检验合格;特殊工种作业人员能满足施工需要;现场具备安全文明施工条件;上道工序已完工并验收合格。承包单位(章项目经理:日 期 :专业监理工程师审查意见:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审批意见:项目监理部(章:总监理工程师日期工程复工申请表表号:DJSA103工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:第号工程暂停令指

3、出的工程停工因素现已全部消除,具备复工条件。特报请审查,请予批准复工。附:整改自查报告承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:建设管理单位审批意见:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理日期项目管理实施规划报审表表号:DJSA201工程名称: 编号:致项目监理部:致项目监理部:(施工组织设计)的编制,并经我单位主管领导批准,请予以审查。附:项目管理实施规划(施工组织设计)承包单位(章:项目经理: 日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师: 日 期 :建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理

4、:日期:管理体系报审表表号:DJSA202工程名称:编号:致项目监理部:现报上工程管理制度,请予审查。附件:、管理体系网络图;、管理制度清单。承包单位(章项目经理:日 期 :专业监理工程师审查意见:专业监理工程师: 日期:总监理工程师审批意见:总监理工程师审批意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:a)安全文明施工二次策划报审表表号:DJSA203工程名称编号:致项目监理部:致项目监理部:现报上工程安全文明施工二次策划,请审查。附件:1、安全文明施工二次策划2、施工安全措施补助费和文明施工措施费使用计划承包单位(章:项目经理: 日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章

5、:总监理工程师:专业监理工程师:日期:建设管理单位意见:建设管理单位(章:项目经理日期工程施工创优实施细则报审表表号:DJSA204工程名称编号:致项目监理部:现报上工程施工创优实施细则,请审查。附件:工程施工创优实施细则承包单位(章项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部(章总监理工程师:专业监理工程师日期 :建设管理单位意见:建设管理单位意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:应急预案报审表表号:DJSA205工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:现报上重大事故/事件应急预案,请予审查。附件:重大事故/事件应急预案承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监

6、理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:建设管理单位审查意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:一般施工方案(措施)报审表表号:DJSA206工程名称:编号:致项目监理部:现报上工程施工方案(措施附件:承包单位(章项目经理日 期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审查意见:总监理工程师审查意见:项目监理部(章:总监理工程师日期特殊施工技术方案(措施)报审表表号:DJSA207工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:现报上工程特殊施工技术方案(措施,请审查。附件:工程特殊施工技术方案(措施)承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:建设管理单位意见:项

7、目监理部(章总监理工程师:专业监理工程师日期 :建设管理单位(章项目经理日期分 包 单 位 资 格 报 审 表表号:DJSA301工程名称:编号:致:项目监理部致:项目监理部(分包单位予以审查和批准。附:1、分包单位资质材料;2、分包单位业绩资料;3、拟分包合同;4、分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证。分包工程名称(部位)分包性质工程数量拟分包工程合同额合计承包单位(章项目经理日 期项目监理部审查意见:分包工程占全部工程比例建设管理单位批准意见:项目监理部(章总监理工程师:专业监理工程师:日 期 :建设管理单位(章项目经理:日期:试验(检测)单位资质报审表表号:DJSA302工程

8、名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:(检测(仪表(检测,请予批准。附件:1、试验室的资质等级及其试验范围;2、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明;3、本工程的试验项目及其要求。承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:专业监理工程师总监理工程师日期线路复测报审表表号:DJSA401工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:现报上工程线路复测测量记录,请查验。附件:工程线路复测记录表承包单位(章:项目经理日 期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日期:总监理工程师审查意见:总监理工程师审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:施

9、工质量验收及工程类别划分报审表工程名称:编号:表号:DJSA402致项目监理部:现报上工程施工质量验收及工程类别划分表,请审查。附件:工程施工质量检验工程类别划分表。承包单位(章项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:总监理工程师: 建设管理单位审批意见:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:工程质量中间验收申请表表号:DJSA403工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:经我公司三级自检,工程具备第次质量中间验收条件,特此申请,请审查。附件:1、 自检报告承包单位(章:项目经理日 期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审查意见:

10、项目监理部(章:总监理工程师日期试品/试件试验报告报验表表号:DJSA404工程名:编号:致项目监理部:致项目监理部:试品/试件经试验单位试验,现报上试验报告,请查验。附件:试品/试件试验报告单承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:专业监理工程师日期:a)施工管理人员资质报审表表号:DJSA405工程名称:编号:致项目监理部:调整,将重新统计并上报。附件:相关资格证件承包单位(章项目经理日 期姓名岗位证件名称证件编号发证单位有效期项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师日期项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师日期表号:DJ

11、SA406工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及检验资料,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。名称编号检验证编号检验单位有效期附件:相关检验证明文件承包单位(章项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部(章专业监理工程师日期特殊工种/特殊工作人员报审表表号:DJSA407工程名称:编号:致项目监理部:将重新统计并上报。姓名工种证件编号发证单位有效期附件:特殊工种作业人员资格证件承包单位(章项目经理日 期项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:专业监理工程师日期主要测量、 计量器具检验报审表表号:DJ

12、SA408工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具及其检验证明,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:测量、计量器具检验证明承包单位(章:项目经理:日 期 :名称编号检验证编号检验单位有效期项目监理部审查意见:项目监理部(章) 专业监理工程师: 日 期 :大中型施工机械进场/ 出场申报表表号: DJS-A4-09工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:根据工程进场情况, 我单位拟于年月日将施工机械进/ 出场, 请予以批准。承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:报审

13、表表号:DJSA409工程名称:编号:致项目监理部:我单位已完成了工作, 现报上申请表, 请予以审查/ 验收。附件:承包单位(章项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部(章项目监理部(章:总/日期:工程预付款报审表表号:DJSA501工程名称编号:致项目监理部:致项目监理部:支付预付款元,请审核。附件:履约保函复印件承包单位(章:项目经理日 期项目监理部审查意见:项目监理部(章总监理工程师:日期:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章项目经理:日期:表号:DJSA502工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:我公司于年月日年月日共完成合同价款元,按合同规定扣除 %预付款和%质量保

14、证金,特申请支付进度款计元,请审核。附件:承包单位(章:项目经理日 期项目监理部审核意见:项目监理部(章:总监理工程师:专业监理工程师:日期 :建设管理单位审批意见:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:监理工程师通知回复单表号:DJSA601工程名称:编号:致项目监理部:我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。详细内容附:回复材料承包单位(章项目经理日 期项目监理部复查意见:项目监理部复查意见:项目监理部(章:总/专业监理工程师日期施 工 进 度 计 划 报 审 表表号:DJSA701工程名称:编号: 致项目监理部:现报上工程施工进度计划,

15、请审查。附件:工程施工进度计划承包单位(章项目经理:日 期 :专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期:总监理工程师审批意见:总监理工程师审批意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:施工进度调整计划报审表表号:DJSA702工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:现报上工程施工进度调整计划,请审查。附件:施工进度调整计划承包单位(章:项目经理:日 期 :专业监理工程师审查意见:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日期:总监理工程师审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:变 更 工 期 报 审 表表号:DJSA703工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:工期至年月日竣工,

16、请审批。附件:承包单位(章:项目经理日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:建设管理单位审批意见:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:费 用 索 赔 申 请 表表号:DJSA801工程名称:编号:致项目监理部:根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写附件:1、索赔的详细理由及经过说明2、 索赔金额计算书3、 证明材料项目监理部审查意见:承包单位(章项目经理日 期项目监理部(章总监理工程师:专业监理工程师日期 :建设管理单位审批意见:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:主要材料及构配件供货商资质报审表表号:DJ

17、SA901工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:采用,现报上该企业有关资料,请审批。附件:资质证明文件承包单位(章:项目经理:日 期项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:专业监理工程师:日期建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:工程材料/ 构配件报审表表号:DJSA902工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下(见附件,经自检合格,现将出厂质量证明文件报上,拟用于下述部位:请予以审核。附件:1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果4、复试报告承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见

18、:项目监理部审查意见:项目监理部(章:总 /专业监理工程师:日期:材 料 / 构 配 件 开 箱 检 查 申 请 表表号:DJSA903工程名称:编号:致:项目监理部致:项目监理部本工程材料/构配件已按合同供货计划进场,并保管于地点材料站(仓库,为确认到货材料/构配件的质量,现申请开箱检查。附件:拟开箱检查的材料清单承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:专业监理工程师: 日期:材 料 / 构 配 件 缺 陷 通 知 单表号:DJSA904工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:在过程中,发现材料/构配件存在质量缺陷,请协调处理。附件:材料

19、/构配件缺陷照片及说明承包单位(章:项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:总/专业监理工程师日期:设备供货单位处理意见:设备供货单位(章:代表:日期:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:材 料 /缺陷处理报验表表号: DJS-A9-05工程名称:编号:致项目监理部:现报上第号材料/构配件缺陷通知单中所述材料 /构配件存在质量缺陷的处理情况报告,请审查。附件:材料/构配件缺陷修复后照片及报告材/构配件供货单位:承包单位(章代表:项目经理:日期:日期项目监理部审查意见:项目监理部(章总监理工程师:专业监理工程师日期建设管理单位审批意见:建设

20、管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:工程初步竣工验收申请表表号:DJSA1001工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:我方已按合同要求完成了工程,经公司三级自检验收合格,请予以初步竣工验收。附件:1、自检报告承包单位(章项目经理日 期项目监理部审核意见:项目监理部(章项目监理部(章总监理工程师日期工 程 变 更 申 请 单致项目监理部:由于原因,兹申请工程变更(内容见附件致项目监理部:由于原因,兹申请工程变更(内容见附件,请予以审批。附件:变更详细说明(包括费用计算清单)提出单位(章:负 责人:日期:项目监理部意见:项目监理部(章:总监理工程师: 日 期 :设计单位意见(

21、附变更单、处理方案设计单位意见(附变更单、处理方案:设计项目部(章)设计代表:日期:建设管理单位意见:建设管理单位(章:项目经日设计变更执行报验单表号:DJSA1102工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:承包单位(章项目经理:日 期 :项目监理部审查意见:项目监理部(章总监理工程师:专业监理工程师日期:/表号:DJSA1201工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:年月日在发生事故,特此报告。附件:1、事故情况报告2、事故现场照片承包单位(章:项目经理日 期项目监理部意见:项目监理部(章:总监理工程师:日期:建设管理单位意见:建设管理单位意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:本表

22、一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份。工程安全/质量事故处理方案报审表表号:DJSA1202工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:年月日在发生的事故,我公司已于月日以上报你处;经过详细的调查和研究,现将事故详细情况及处理方案报上,请审查。附件:事故处理方案承包单位(章:项目经理: 日 期 :设计审核意见:设计项目部(章)设计代表:日期:项目监理部审查意见:项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:专业监理工程师:日期:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期:本表一式份,由施工承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、设计各存一份,施工

23、承包单位存份。/表号:DJSA1203工程名称:编号:致项目监理部:致项目监理部:年月日在发生的事故,我公司现已按批准后的处理方案处理完毕,请审查。附件:1、自检验收记录2、 现场恢复照片承包单位(章:项目经理日 期项目监理部审查意见:项目监理部(章:总监理工程师:专业监理工程师:日期:建设管理单位审批意见:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理:日期工 作 联 系 单表号:DJSA1301 工程名称:编号:内容承包单位(章项目经理日 期监 理 工 程 师 通 知 单工程名称:编号:内容项目监理部(章)总 /专业监理工程师: 日期:本表一式份,由监理单位填写,建设管理单位、承包单位各

24、存一份,项目监理部存份。工 程 暂 停 令表号:DJSB2工程名称:编号: 致:(承包单位)由于原因,现通知你方必须于年月日 时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:建设管理单位意见:项目监理部(章总监理工程师日期建设管理单位(章项目经理日期施工承包单位签收:承包单位(章项目经理日 期监理文件报审表表号:DJSB5工程名称编号:致(建设管理单位致(建设管理单位:我方已完成的编制,并已履行我公司内部审批手续,请审批。附:监理文件项目监理部(章:总监理工程师日期建设管理单位审批意见:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章:项目经理日期工程监理费付款报审表表号:DJSB6

25、工程名称:编号:建设管理单位)根据监理合同要求,现申请支付年季工程监理费共计元,请予审核。附件:1、监理费付款计算表1、 当期大事记项目监理部(章:总监理工程师:日期:建设管理单位审定意见:建设管理单位(章代表:日期:工程竣工预验收申请表表号:DJSB7工程名称编号:致(建设管理单位):由我公司监理的 工程从年月日开工至年月日已全部竣工。本工程经过施工单位三级检查验收、监理初检,所检查项目全部符合设计及规程规范要求,并达到优良级标准。特报请建设管理单位组织竣工预验收。附件:1、监理初步竣工验收报告2、施工单位申请竣工报告项目监理部(章总监理工程师日期建设管理单位审批意见:建设管理单位(章建设管理单位(章:项目经理日期项目监理大事记表号: DJS-B10工程名称:编号:主要内容总监理工程师:年月日监理工作日志表号: DJS-B11第页,共页年月星期:气候:白天:夜间:工作内容、遇到问题及其处理气温:最高最低旁站监理记录表表号: DJS-B12工程名称:编号:日期及气候:旁站监理的部位或工序: 旁站监理开始时间:施工情况:监理情况:发现问题:工程地点:旁站监理结束时间:处理意见:处理意见:备注:项目部:项目监理部 :质检员:旁站监理人员:年月日年月日设计变更通知单

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