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文档简介

1、骨代谢标志物的临床检测及应用1.主要内容证据质量分级与推荐等级01骨代谢生化标志物02骨代谢生化标志物分类骨转换标志物的应用042.骨代谢标志物检测及应用证据质量分级证据质量等级分级依据I级证据至少个设计良好的随机对照临床试验中获得的证据-1级证据设计良好的非随机对照试验中获得的证据-2级证据设计良好的队列研究或病例(主要是多中心研究)的-3级证据多个带有或不带有干预时间序列研究获得的证据;非对照试验得出差异极为明显的结果有时也作为这一等级的证据级证据临床经验、描述性研究或专家委员会报告的权威意见中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会骨代谢生化标志物临床应用指南中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志3.骨代

2、谢标志物检测及应用推荐等级推荐等级分级依据A级推荐良好的科学证据提示该医疗行为带来的获益实质性地压倒其潜在风险;临床医师应与适用的患者讨论该医疗行为B级推荐证据提示该医疗行为带来的获益超过其潜在风险;临床医师应与适用的患者讨论该医疗行为科学证据提示该医疗行为能提供益处,但获益与风险十分C级推荐接近,无法进行般性推荐;临床医师不需要提供此医疗行为,除非存在某些个体化特别考虑D级推荐科学证据提示该医疗行为的潜在风险超过潜在获益;临床医师不应该向无症状的患者常规实施该医疗行为该医疗行为缺少科学依据,或证据质量低下,或相互冲突I级推荐或风险与获益无法衡量和评估;临床医师应当帮助患者理解该医疗行为存在的

3、不确定性中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会骨代谢生化标志物临床应用指南中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志4.主要内容01/证据质量分级与推荐等级骨代谢生化标志物02骨代谢生化标志物分类骨转换标志物的应用045.骨代谢生化标志物定义:骨代谢生化标忐物是从血液、尿液中可检测出的骨代谢生化产物或相关激素,意义:骨代谢生化标志物可反映骨代谢状态,是协助代谢性骨病的诊断、鉴别诊断、治疗以及疗效评价的重要指标。代谢性骨病的诊断代谢性骨病治疗的骨代谢生化代谢性骨病的疗效评价标志物鉴别诊断代谢性骨病的治疗中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会骨代谢生化标志物临床应用指南.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2019,8(4)

4、:283-2936.主要内容01/证据质量分级与推荐等级骨代谢生化标志物02骨代谢生化标志物分类骨转换标志物的应用047.骨代谢生化标志物分类一般生化标志物骨代谢调控激素骨转换标志物血钙维生素D及其代谢产物骨形成标志物血磷状旁腺素骨吸收标志物尿钙成纤维生长因子23中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会,骨代謝生化标志物临床应用指南.中华骨质碹松和骨矿盐疾病杂志8.主要内容01/证据质量分级与推荐等级骨代谢生化标志物02骨代谢生化标志物分类骨转换标志物的应用049.骨转换标志物的应用骨形成标志物骨吸收标志物骨转换标志物的检测骨钙素与未羧化骨钙素的临床意义固力康对骨形成标志物的影响10.11.12.13.

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