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1、20 xx年一季度医院感染监测资料汇总及分析20 xx年一季度医院感染监测资料汇总及分析3/320 xx年一季度医院感染监测资料汇总及分析20 xx年一季度医院感染监测资料汇总及分析20 xx年一季度月，我院出院病人为274人次，共监测病人164人次，实查率为59%，发生院内感患病人1人，感染率为0.6%。一、一季度院内感染发病率状况：二、一季度各科室感染散布分析：分析：一季度发生一例手及前臂浅表静脉炎的患者，患者、女、72岁，左中肺部感染，原由分析患者年纪较大，住院周期长，护士未严格履行无菌技术操作，手卫生允从性差。三、一季度手卫生监测状况：分析：1、敌手卫生的态度：敌手卫生不重视，以为工作

2、忙碌，以为手卫生用品装备、履行就是为了对付上司部门检查。2、医护人员敌手卫生重要性认识不足，未完满正确掌握手卫生知识实时机，敌手卫生允从性影响较大。3、医护人员未养成优秀的手卫生习惯，卫新手消毒时使用消毒剂量不足。四、抗菌素使用状况：分析：1、大部分医生计在有合理使用抗菌药物指征不明确；2、有些是受利益驱遣；3、医院有关制度不明确，有些是落实不到位。五、导尿管监测状况：导尿病人合计8人，导尿口味患病人0人。感染率:0六、微生物监测状况：空气培育采样，经培育所有合格。七、消毒灭菌见效监测1/3八、污水监测上半年污水监测采样结果，粪大肠菌0、沙门氏菌未检出、志贺氏菌未检出、总余氯（mg/L）4.2

3、mg/L.九、手术部位感染监测状况十、医务人员职业裸露监测本月发生医务人员职业裸露0例。一、使用中的紫外线灯管监测本季度对全院使用中的紫外线灯管进行了功率监测，共监测灯管9根，合格灯管7根，使用合格率为78。二、医疗废物管理医疗废物办理工作比较规范，科室内分类寄存、仔细交接，实时运送。暂存点工作人员与特垃企业严格交接，正确称重，记录。三、培训、考试及其余工作状况本季度组织了院感知识的培训，培训内容：医务人员职业裸露与防备措施。四、工作中存在的问题：制度不齐备，各样登记本登记不全，出科垃圾登记不全，院感病倒漏报现象等。器材冲洗不实时，工作人手卫生允从性差，职工无菌见解差等。五、整顿举措：1、增强核查培训，增强职工院感意识；2、医务人员要重视个人自己防备，增强卫生洗手。3、医务人员要严格履行消毒间隔制度，

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