解剖学基本知识

1、解剖学知识1.骨的数量：全身有骨二零六，配布四肢一二六。上比下肢多两块，余下八十在中轴。面颅十五脑颅八，每侧鼓室藏着任。加上躯干五H一，中轴八十刚好齐。注释上比下肢多两块：上肢骨64块，下肢骨62块。每侧鼓室藏着任：每侧鼓室有三块听小骨。2椎骨的一般形态：一体一弓围椎孔，椎体在前弓在后。椎弓前根后为板，弓根间椎间孔。两侧弓板愈合处，向后伸出成棘突。弓根弓板结合处，上下关节和横突。 注释一体一弓围椎孔：椎骨的前方为椎体，后部为椎弓，二 者围 成椎孔。椎弓前根后为板：椎弓的前部为椎弓根，后部为椎弓板。3.腰椎形态特征：椎弓发达体粗壮，棘突宽短呈板状。 相邻棘突裂隙宽，便于临床行腰穿。注释腰椎棘突宽

2、而短，呈板状，水平伸向后方。4椎间盘：成人间盘二十三，居于相邻椎体间。周围部称纤维环，与邻椎体紧密连。中部偏后是髓核，白色胶样弹性垫。注释成人有23个椎间盘，第1和第2颈椎之间没有椎间盘。周围部的纤维环坚韧而富于弹性，紧密连接两个相邻的椎体。.颅骨：颅骨共有二十三，关节软骨逢来连。保护支持脑耳眼，后上脑颅前下面。前窄后宽形卵圆，邻骨之间逢相连。顶枕相接人字缝，顶间矢状额顶冠。注释关节软骨逢来连：颅骨之间借关节、软骨、逢连接。后上脑颅前下面：颅骨以眶上缘和外耳门上缘连线为界分为后上方的脑颅骨和前下方的面颅骨。.颅底内面观：颅底内面不平整，前中后窝阶梯形。 凹凸不平多孔裂，大部都与颅外通。注释前中

3、后窝阶梯形：颅底内面自前向后为颅前窝、颅中窝和颅 后窝。.颅的侧面观外耳门、居中间，门后乳突颤弓前。颠弓分隔上下窝，频窝上界为题线。额蝶枕颗会合处，骨质薄弱是翼点。注释 颠弓分隔上下窝：顺弓将颅侧分上方的颗窝和下方的题下.三边孔和四边孔小大圆肌上下横，长头纵行孔形成。最外纵行外科颈，血管神经孔内行。注释小圆肌和大圆肌横行，构成三边孔和四边孔共同的上界和下界.手肌居于掌侧固有肌，外侧鱼际内小鱼； 掌三背四掌骨间，四条细小蚓状肌。注释手肌外侧群称鱼际，内侧群称小鱼际。手肌中间群位于掌心，包括四条蚓状肌，骨间掌侧肌（3块）， 骨间背侧肌（4块）。.大肠（概况）大肠似门框，空回门内藏。右柱比较短，柱弯

4、而长。全长分五部，盲阑结直肛。 注释盲阑结直肛：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。11班管内观肛柱下端肛瓣连，形成肛窦易感染。 柱下肛瓣连齿线，齿线下方色浅蓝，肛梳下缘称白线，内外括约分界环。 注释形成肛窦易感染：肛窦底部有肛腺开口，窦内往往积存粪，易 感染形成肛窦炎。柱下肛瓣连齿线：肛柱下端与各肛瓣边缘连接成锯齿状环形线 称齿状线。.肾的位置肾居柱侧腹后隙，左比右高半椎体。两侧肾门平腰一，体表投影在肾区。 注释肾居柱侧腹后隙：肾位于脊柱两侧，腹膜后隙内。体表投影在肾区：两侧肾门约平第一腰椎水平，具体表投影在竖脊肌外缘与第12肋夹角处.腹膜与脏器的关系空回横盲乙状阑，胃脾卵巢输卵管。 子宫膀胱胆囊

5、肝，升降结肠直上段。 外位器官盖一面：输尿管肾肾上腺， 十二指肠下三段，直肠中下和胰腺。注释、空回横盲乙状阑，胃脾卵巢输卵管：腹膜内位器官。、子宫膀胱胆囊肝，升降结肠直上段：腹膜间位器官。.体循环的静脉体循终点右心房，三个入口回收忙，三个派系收全身，心静脉系上下腔。注释三个入口回收忙：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。心静脉系上下腔：上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。.眼球内容物房水晶状玻璃体，无色透明屈光系。可调节的晶状体，调节动力睫状肌。注释房水晶状玻璃体：房水、晶状体、玻璃体。可调节的晶状体：晶状体是唯一可以调节的屈光装置。.房水循环房水生自睫状体，后房瞳孔前房隙，渗入巩膜静脉窦，涓涓流

6、回发源地。 注释后房瞳孔前房隙：房水由睫状体产生，充填于眼后房，经瞳孔到前房，经虹膜角膜角间隙渗入巩膜静脉窦。.内囊丘脑豆尾状核间，有一宽厚白质板。上下纤维束构成。前肢后肢膝相连。注释内囊是位于背侧丘脑、豆状核和尾状核之间，由上下 行纤维束 构成的宽厚白质板。可分为：内囊前肢、内囊膝.基底核埋于髓质近脑底，豆尾屏状杏仁体。豆尾合称纹状体，协调运动及张力。注释基底核位于髓质内，靠近脑底，包括豆状核、尾状核、屏状核、 杏仁体。.腰丛组成及位置腰丛组成较简单，前支腰一至腰三。胸末腰四各一半，腰大深方横突前。注释腰丛是由第12胸神经前支一部分、第13要腰神经前支及第4腰神经前支的一部分组成，腰丛位于腰

7、大肌深面腰椎横突前方解剖大汇总:.体循环和肺循环的途径？肺循环：右心室一肺动脉一肺部毛细血管一肺静脉-左心房体循环：左心室-主动脉-身体各部分毛细血管一上、下腔静脉一右心房.临床中选择那些静脉作为注射？常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉.房水循环途径？睫状体产生-进入后房-越过瞳孔到达前房-再从前房的小梁网进 入Schlemm管-然后通过集液管和房水静脉-汇入巩膜表面的睫状前 静脉-回流到血循环，另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途 径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。.骨按形态可分为：长骨，短骨，扁骨，不规则骨骨的构造：骨质，骨膜，骨髓.胸骨角：胸骨柄与体相

8、连处形成微向前突的横脊， 称为胸骨角。 两侧平对第二肋软骨，是计数肋的重要标志。真肋：第1-7肋的前端与胸骨相连接，称真肋假肋：第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接，称假肋弓肋：第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨，共同形成一软 骨性边缘，称肋弓肋角：肋体后份急转弯处形成肋角3:脑颅骨由成对的顶骨、题骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、 枕骨组成。.面露骨包括：成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨，颤 骨，和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。.鼻旁窦4对：额窦，开口于中鼻道：蝶窦，向前开口于蝶筛隐 窝：筛窦，分前中后三群，前中裙开口中鼻道，后群筛窦开口于上鼻 道。上颌骨开口于中鼻道.翼点：颗窝内侧

9、壁前部有颗，顶，额，蝶四骨相交形成 H型的 骨缝，称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处，其内面恰有脑膜中动脉前 支经过，此处骨折极易损伤动脉.关节的基本构造：关节面、关节囊、关节腔关节的辅助结构：韧带，关节盘，滑膜壁，关节唇。.胸廓上口 ：由第一胸椎，第一肋，和胸骨柄上缘围成胸廓下口：由第十二胸椎，第十二肋第十一肋的前端和肋弓及 剑突围成胸廓下角：两侧肋弓在中线相交，形成向下开放的胸骨下角， 角间夹有剑突.躯干骨的连接：1椎骨的连接：椎体间的连接：椎间盘，前纵韧带，后纵韧带椎弓间的连接：黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，横突间韧带， 关节突韧带寰枕关节和寰枢关节椎骨间连接：滑膜关节：寰枕关节，寰枢关节，关

10、节突关节，椎间盘韧带连接：前纵韧带，后纵韧带，黄韧带，棘间韧带，棘上韧带。2肋的连接：肋与胸椎连接：肋头关节，肋横突关节肋与胸骨连接：软骨连接，胸肋关节，肋弓，浮肋3颅骨连接：软骨连接，缝，颗，下颌关节.七大关节的结构和特点：1。颗下颌关节：组成：下颌骨的下颌头十颗骨的下颌窝+关节结构特点：关节囊松弛，囊外有外侧韧带加强，囊内有关节盘将腔分 上下两部分.关节囊前部较薄弱，较易向前脱位.肌分为平滑肌，心肌和骨骼肌.骨骼肌的分类：长肌，短肌，扁肌，和轮匝肌骨骼肌的辅助结构：筋膜，滑膜囊，腱鞘。腱鞘：是包围在肌腱外面的鞘管，存在于活动性较大的部位，如 腕，踝，手指，足趾等处。可分为纤维层和滑膜层两部

11、分。.斜角肌间隙：前中斜角肌与第一肋之间的间隙，呈三角形， 称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过，临床上可将麻药注入此间 隙，进行臂丛神经阻滞麻醉。.膈有3个裂孔：主动脉裂孔：有主动脉和胸导管通过，平对 胸椎体。食管裂孔：有食管和迷走神经通过，平对第十肋椎。腔静脉 孔：有下腔静脉通过，平对第八胸椎高度。.腹股沟（海氏）三角： 位于腹前壁下部由腹直肌和外侧缘， 腹股沟韧带和腹壁上下动脉围成的三角区。.大腿肌的前，内侧，后群的功能：前群：缝匝肌作用：屈魏关节和膝关节，并使半屈位的膝关节 旋内。股四头肌作用：伸膝关节，骨直肌尚可屈魏关节内侧群作用：内收，外旋魏关节后群作用：可屈膝关节，伸魏关节，在膝

12、关节半屈位时股二头 肌可使小腿外旋，半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。.消化道自上而下依次为：口腔，咽，食管，胃，小肠（十二 指肠，空肠，回肠），大肠（盲肠，阑尾，直肠，结肠，肛管）上消化道：从口腔到十二指肠的一段。下消化道：空肠以下的部分。大消化腺：唾液腺，肝腺，胰腺，.咽峡：腭帆后缘和两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔 和咽的分界.牙式：干”记号划分上，下颌及左右两半，并以罗马数字 到 标示乳牙，用阿拉伯数字1-8标示恒牙，乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙1中切牙2侧切牙3尖牙4第一乳磨牙5第二乳磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙.舌黏膜上的乳头：丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳

13、头.大唾液腺组成及各自开口：腮腺，开口于平对上颌，第二磨牙的颊黏膜下颌下腺，开口于舌下。舌下腺，大导管开口于舌下，其余小导管开口于舌下壁.鼻咽：咽隐窝及其附近是鼻咽癌好发部位。.梨状隐窝，是异物常见滞留部位。.食管的三个生理性狭窄：第一狭窄位于食管的起始处，距中切牙约 15cm第二狭窄位于左支气管距越食管前处，相当于胸骨角或第四胸椎体下缘水平，距中切牙约25cm第三狭窄在通过膈的食管裂孔处， 相当于第十胸椎水平，距中 切牙约40cm.胃：门部，胃底，胃体，幽门部。.十二指肠悬肌：十二指肠空肠区的背侧有横纹肌，平滑肌， 结缔组织，混合而成的纤维束，连与右膈角和腹腔干的周围，称十二 指肠悬肌。此处

14、是手术时确认空肠起始的标志.结肠特征结构：结肠袋，结肠带，肠脂垂，.阑尾根部的投影：以脐与右骨前晌棘连线的中外1/3焦点为标 志.齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，称齿状线， 是区分内外痔的标志。.肝门：肝脏面中部有略呈H型的三条沟，其中横行的沟位于 脏面正中，有肝左右管，肝固有动脉左右支肝门静脉及神经淋巴管等 出入，称肝门.肝蒂：肝固有动脉左右支，肝左右管，肝门静脉以及神经淋 巴管等出入结构在肝门附近有结缔组织包绕形成肝蒂.胆囊三角：胆囊管，肝总管和肝的肝面围成的三角形区域称 胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志.肝胰壶腹：胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁钟，在此处与 胰管汇合，

15、形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠 *头。.胆汁引途途径：有肝分泌的胆汁，经肝左右管，肝总管，胆 囊管进入胆囊内储存。进食后，在神经体液的调解下，胆囊收缩，肝 胰壶腹括约肌舒张，胆汁自胆囊经胆囊管，肝总管，肝胰壶腹，十二 指肠*头，排入十二指肠腔内。.喉软骨构成：不成对的甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，和成对的勺状软骨.喉的连接：环甲关节，环勺关节，弹性圆锥，方形膜，甲状 舌骨膜，环状软骨气管韧带。.喉腔可分为：喉前庭，喉中间腔，喉室.气管杈：气管位于食管前方，成人长约10.15cm,上端在第六 颈椎体下缘高度，借韧带连于喉，向下至胸骨角平面（相当于第四五 胸椎体交界处）分左右主支气管，分叉处

16、成气管杈气管隆脊：气管杈内面形成以失状位向上凸出， 并略偏向左侧 的半月状脊，称气管隆脊，为气管镜检查的定位标志。.左右支气管的区别：右主支气管：管径较粗而短，走行较垂直左主支气管：管径较细而长，走行较平行.壁胸膜的分部：肋胸膜，膈胸膜，丛膈胸膜，胸膜顶.肋膈隐窝：是胸膜腔 的最低部位，胸腔积液首先积聚于此.肋纵膈隐窝：覆盖心包表面的纵膈胸膜与肋胸膜转折处，称 肋纵隔隐窝。.泌尿系统由肾，输尿管，膀胱，和尿道 4部分组成。.肾门：肾的内侧缘中部凹陷，是肾的血管，肾盂，淋巴管， 神经出入的部位，称肾门.肾蒂：出入肾门的各种结构被结缔组织包裹形成肾蒂 肾蒂内主要结构由前向后依次为：肾静脉，肾动脉，

17、和肾盂。自上而下依次为，肾动脉，肾静脉，肾盂.尿液的引流管道：肾小盏，肾大盏，肾盂。输尿管。.肾的被膜：纤维囊，脂肪囊和肾筋膜。.输尿管的三个狭窄部：1,输尿管与肾盂移行处2输尿管与魏血管交叉处（跨过小骨盆入口处）3输尿管的壁内段.膀胱三角：在膀胱底的黏膜面，两侧输尿管口与尿道口之间 的三角区域，黏膜光滑而无皱谖，是结核和肿瘤的好发部位，称膀胱 三角.输尿管间壁：在两个输尿管之间的横行皱谖，称输尿管间壁。51男性尿道有三个狭窄，2个弯曲：三个狭窄：尿道内口，膜部，尿道外口，三个扩大：前列腺部，尿道球部，尿道舟状窝 i二个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯.输卵管可分为：输卵管漏斗，输卵管壶腹，输卵管峡，

18、输卵管子宫部。.子宫固定装置：子宫阔韧带，子宫圆韧带，子宫主韧带，舐 子宫韧带！.腹膜与腹盆腔的脏器关系分几类？各举例说明！1腹膜内位器官：胃，空肠，回肠，盲肠，阑尾2腹膜间位器官：肝，胆囊，子宫，膀胱，升结肠，3腹膜外位器官：肾，肾上腺，输尿管，胰.小网膜：自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹 膜结构。.肝肾隐窝：仰卧时为腹膜腔最低处，是液体易于积聚的部位。 位于肝右叶下方与右肾之间。.体循环途径：动脉血由左心室经各级动脉，全身毛细血管， 各级静脉，至右心房肺循环途径：静脉血由右心室经肺静脉，肺毛细血管，肺静脉至 左心房.心的四个沟：冠状沟：心房与心室的表面分界 房间沟：左右心房的表

19、面分界 前室间沟：左右心室的心肋面分界 后室间沟：心室在膈面的分界.心各腔的出入口：动脉圆锥：流出道由流入道转向通肺动脉干的肺动脉口，此 部内面光滑，其前壁自相向上逐渐变薄，称动脉圆锥，是右心室壁最 薄弱的部分.三尖瓣复合体：右心室入口防止返流结构，称三尖瓣复合体, 包括右心室口纤维环三尖瓣，腱索，乳头肌。.二尖瓣复合体：左心室入口防止返流装置，称二尖瓣复合体, 包括左心室口纤维环，二尖瓣，腱索，乳头肌。.膈缘肉柱：乳头肌的底部与室间隙之间有一圆肌束相连， 称膈缘肉柱，内含心传到系纤维。.卵圆房是房膈最薄弱处室剑隔膜部前下部是室间隔最薄弱处.心包横窦：在大动脉移行部后方的心包腔称心包横窦心包斜

20、窦：在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之 间的心包腔称心包斜窦.心传到系统：窦房结，结间束，房室结，房室束。.动脉韧带：在肺动脉干左右肺动脉分叉处的稍左侧，有一纤 维性的结缔组织索，连与主动脉弓下缘，称动脉韧带，为胚胎时期动 脉导管闭锁后形成的遗迹.主动脉弓的突侧发出了三大分支： 头臂干，左颈总动脉，和 左锁骨下动脉.颈外动脉分支：甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颗浅动脉，上颌动脉.甲状颈干分支：甲状腺下动脉，肩胛上动脉，颈横动脉，颈升动脉，颈浅动脉。.腋动脉分支：胸肩峰动脉，胸外侧动脉，肩胛下动脉，旋肱后动脉，旋肱前动脉，胸最上动脉.腹腔干：胃左动脉：食管支，胃支，愤门支肝总动脉：肝

21、固有动脉：胃右动脉，左支右支-胆囊动 脉 胃十二指肠动脉：胃网膜右动脉，十二指肠上动脉脾动脉：脾支，胰支，胃短动脉，胃网膜左动脉.胃血液供应：动脉：胃左动脉，营养，愤门和胃小弯，胃右动脉营养胃小弯胃网膜右动脉，胃网膜左动脉营养胃大弯胃后动脉营养胃后壁，胃短动脉营养胃底静脉：胃左静脉：与胃左动脉伴行，注入肝门静脉胃右静脉，与胃右动脉伴行，在幽门附近注入肝门静脉75:肠系膜上的动脉分支：胰十二指肠下动脉，空肠动脉，回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动脉，肠系膜下动脉分支“左结肠动脉，乙状结肠动脉，直肠上动脉。.上肢浅静脉分支：头静脉，贵要静脉，肘正中静脉.肝门静脉主要侧支循环途径：1干门静脉-胃左静脉

22、-胃左左静脉食管支-食管静脉丛-食管静脉- 奇静脉-上腔静脉2肝门静脉-脾静脉-肠系膜下动脉-直肠上动脉-直肠静脉从-直肠 下动脉（及肛静脉-*内静脉）-魏内静脉-魏总静脉-下腔静脉3肝门静脉-腹脐静脉-脐周静脉网，然后通过以下途径构成侧支 循环：A胸腔壁静脉-胸外侧静脉-腋静脉-锁骨下动脉-头臂静脉-上腔静 脉B腹壁上静脉-胸廓内静脉-头臂静脉-上腔静脉C腹壁浅静脉-大隐静脉-股静脉-貌外静脉-宽总静脉-下腔静脉D腹壁下静脉-貌外静脉-魏总静脉-下腔静脉.下肢的浅静脉分支：足背静脉弓，大隐静脉-小隐静脉，大隐静脉5条属支：股内侧浅静脉，股外侧浅静脉，旋 魏浅静脉，腹壁浅静脉，外静脉。.九条淋

23、巴干：左右颈干，左右锁骨下干，左右支气管纵隔干， 左右腰干，肠干九条淋巴干汇成两条淋巴导管。既胸导管，（左淋巴管）和右淋巴管，分别注入左右静脉角。胸导管：既头颈部左半，左上肢，左半胸壁，左半心，左肺，腹 部，盆部，双下肢的淋巴。右淋巴道观：由右颈干，右锁骨下干及右支气管纵隔汇合而成.眼球壁可分为：外膜：角膜，巩膜中膜：虹膜，睫状体，脉络膜内膜：虹膜部，睫状体部，脉络膜部。.盲点无感光细胞：黄斑中间有一凹陷称中央凹，是感光最敏 锐的部位，.眼球内容物包括：晶状体，玻璃体，房水屈光系统（折光装置）：晶状体，玻璃体，房水，角膜。.房水循环：睫状体产生房水-眼后房-瞳孔-眼前房-虹膜角膜角-巩膜静脉窦- 眼静脉。.鼓室壁组成：上壁（盖壁），下壁（颈静脉壁），前壁（颈动脉壁），后壁（乳 突壁），外侧壁（鼓膜壁），内侧壁（迷路壁）.鼓室内有三块听小骨：锤骨，砧骨和镣骨.咽鼓管：是连接咽腔和鼓室的管道。咽鼓管鼓室：咽鼓管外侧1/4位于颗骨内，称骨部，以咽鼓管鼓 室口开口于鼓室