体格检查复习计划题72910

1、第二篇体格检查复习题及答案第六章腹部检查名词解说腹部膨隆舟状腹胃型和肠型板状腹肝震颤揉面感反跳痛挪动性浊音肠鸣音振水音蛙腹肾下垂游走肾征15.Grey-Turner征16.Courvoisier征medusae征鼓音区肝颈静脉回流征腹膜炎三联征填空题惹起全腹膨隆的常有原由有、。判断曲张的腹壁静脉的血流方向，由门静脉高压惹起的；由上腔静脉堵塞惹起的；由下腔静脉堵塞惹起的。脐周或下腹壁发蓝是腹腔内大出血的征象，亦称。紫纹是皮质醇增加症的常有征象，出现部位除下腹部和臀部外，还可见于。为达到满意的腹部触诊，被检查者须采纳位，两腿，使腹肌废弛，并做沉静的呼吸。医生也可边触诊边与被检查者，转移其注意力而减

2、少腹肌紧张。浅部触诊用于检查腹壁的-、和。阑尾的压痛点位于。胆囊的压痛点位于。肝脏触诊的方法包含、。肝脏触诊时应注意的内容有、。触诊正常成人的肝脏，在肋缘下不可以超出，在剑突下多在之内，腹上角较锐的瘦高者剑突根手下可达，可是肝下缘不可以超出剑突根部至脐距离的上。肝脏的质地可分三级：质软、质韧、质硬。质软如触；质韧如触；质硬如触。丈量肿大的脾脏时，线指，线指，线指。临床上常将脾肿大分轻、中、高三度，轻度肿大指，中度肿大指，高度肿大指。触压到肾脏时，被检查者常有不适感。当肾脏和尿路有炎症或其余疾病时，可出现的压痛点有、。腹部涉及异样包块时，应注意的内容有、。液波震颤能检查到的腹水量起码在以上。振水

3、音在或检查到才有临床意义。一般状况下，叩得的肝下界比触得的肝下界高。均匀体型者的正常肝浊音界，在右锁骨中线上位于。肝浊音界消逝代之以鼓音，是的一个重要征象。正常脾浊音界位于左腋中线第肋间，其长度约为，前面不超出。腹腔内游离腹水量在以上时，即可查到挪动性浊音。正常状况下，肠鸣音约为每分钟次。在腹部听诊搔弹音的改变可判定出起码的游离腹水。典型的腹膜炎三联征包含、。腹部分区常用的分法有、。选择题A1型题腹部检查方法以哪一种最为重要A、望诊B、触诊C、听诊D、叩诊E、嗅诊腹部触诊检查，以下哪项检查最重要A、压痛B、反跳痛C、腹壁紧张度D、腹部包块E、腹腔脏器触诊对于腹部膨隆的表达，以下哪项是正确的A、

4、成年人平卧时，前腹壁大概处于肋缘至耻骨结合平面B、坐起时脐以下部分稍前凸C、小儿腹部高于肋缘及耻骨水平D、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E、平卧时前腹壁显然高于肋缘及耻骨水平对于腹围的观点，以下哪项是正确的A用软尺绕脐一周测得的周长B用软尺经两髂前上棘绕腹一周测得的周长用软尺经两肋弓下缘绕脐一周测得的周长D用软尺经脐绕腹一周测得的周长E用软尺经上腹部绕腹一周测得的周长对于上腔静脉堵塞时腹壁浅静脉的血流散布和方向，以下哪项是正确的A血流经脐静脉而入腹壁浅静脉流向四方脐水平以上的腹壁静脉血流向上，脐水平以下向下脐水平以下及脐水平以上的腹壁静脉血流方向均向上脐水平以上的上腹壁及胸壁浅静脉、脐水平以下的

5、血流方向均向下脐水平以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉54.对于胃型与胃蠕动波的表达，以下哪项是正确的A正常人都看不到胃型与胃蠕动波B胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推动，抵达右腹直肌下消逝胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推动，抵达右腹直肌下消逝D胃逆蠕动波自左向右E经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波对于腹式呼吸运动，以下表达哪项正确A消瘦者腹式呼吸减弱B妇女以腹式呼吸为主C小儿以胸式呼吸为主D大批腹水腹式呼吸加强E膈麻木可使腹式呼吸消逝对于上腹部搏动的临床意义，以下哪项是正确的A腹主动脉瘤和肝血管瘤时，在吸气时显然B二尖瓣狭小或三尖辨封闭不全惹起的右心室增大，上腹部搏动在呼气时显

6、然二尖瓣狭小或三尖瓣封闭不全惹起的右心室增大，上腹搏动在吸气时显然D用示指及中指指腹贴于剑突下部，于吸气时指腹部感觉搏动为右心室肥大E于呼气时指尖感觉搏动显然，则为腹主动脉搏动上腹部出现显然胃蠕动波，常有于以下哪项A急性胃炎B胃粘膜脱垂胃癌D溃疡病E幽门堵塞涉及肝脏时对其性质的判断，以下表达哪项正确A涉及肝脏质地如触鼻尖为质硬B涉及肝脏质软多为慢性肝炎涉及肝脏质韧表示正常D质硬常有于肝硬变、肝癌E肝淤血时质硬腹部揉面感最常见于：A胃穿孔B腹腔内出血C急性洋溢性腹膜炎D结核性腹膜炎E急性阑尾炎限制性肝肿大见于：ABuddChiari综合征B肝肿瘤白血病D血吸虫病E华支睾吸虫病洋溢性肝肿大在临床上

7、最常有于以下哪一种疾病A肝淤血B脂肪肝肝炎D白血病E初期肝硬变以下哪一种病变可使肝浊音界下移A肺不张B肺气肿C.肝癌D肝硬变E肝脓肿可感觉液波震颤，游离腹水量需达：A.1000mlB2000mLC1500mLD2500mLE30004000mL64.对于肾下垂的观点以下哪项是正确的A在深吸气时能触到肾下极B在深吸气时能触到l2以上的肾C.在深呼气时能触到12以上的肾D在深吸气时能触到23以上的肾E在深吸气时能触到14以上的肾65.触诊正常脾脏，以下表达哪项正确A坐位前倾可涉及B左边卧位可涉及C.右边卧位可涉及D仰卧位可涉及E正常状况下脾不可以被涉及66.对于脊肋角的观点，以下哪是正确的A在双侧

8、腹直肌外缘与肋弓交界处B背部第第12肋与脊柱的夹角D第12肋与腰肌外缘的夹角点12肋与脊柱的夹角的极点C.背部E第12肋与腰肌外缘的夹角的顶触诊肝脏较常用的方法是：A双手触诊法B钩指触诊法C.单手触诊法D冲击触诊法E浅部触诊法肝颈静脉回流征阳性，常有于以下哪一种状况A左心衰竭B.肺气肿C.大批腹水D右心衰竭E三尖瓣封闭不全对于振水音的表达，以下哪项是正确的A一旦出现振水音，则提示幽门堵塞B有振水音，则必然有胃蠕动波C.餐后46小时，若听到振水音，则提示幽门堵塞D.若在清早空肚或餐后68小时听到振水音，则提示幽门堵塞振水音仅出此刻幽门堵塞患者对于肝脏双手触诊，以下哪一种方法是正确的A检查者左手托

9、住患者右后腰B吸气时，右手随腹壁抬高而向下触摸呼气时，右手随腹壁下陷而向上触摸D吸气时手指上抬速度先于腹壁的抬起E吸气时右手随腹壁抬高，手指向前上迎触肝下缘71.Murphy征阳性见于：A急性胰腺炎B急性阑尾炎C急性胆囊炎D胃、十二指肠溃疡E急性肝炎以下哪项触诊最为重要A腔壁紧张度B压痛、反跳痛C脏器触诊D腹部包块E液波震颤腹部挪动性浊音阳性腹水量起码达：A300mlB500mlC800mlD1000mlE1500ml对于腹部叩诊，以下表达哪项正确。A正常腹部叩诊均为鼓音B正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余多为鼓音胃肠穿孔时，肝绝对浊音区增大D腹部叩诊音包含鼓音、实音、浊音、过清音E肺气肿肝浊音界

10、上移以下哪一种状况出现肝浊音界消逝A膈下脓肿B急性肝坏死C急性胃肠穿孔D肝癌E肺气肿肠鸣音消逝常有于：A大批腹水B机械性肠堵塞C巨大卵巢囊肿D肠麻木E急性胆囊炎上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示：A、腹主动脉瘤B、肾动脉狭小C、肝癌D、门静脉高压侧支循环形成E、腹主动脉狭小对于原发性腹膜炎，以下表达哪项正确A、腹内脏器穿孔B、脏器炎症的直接延伸C、腹部外伤D、腹部手术感染E、病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜肝硬变最突出的临床表现是：以下哪项说明肝硬变已进入失代偿期国内惹起门静脉性肝硬变的最主要病因是：A慢性酒精中毒B血吸虫病C慢性充血性心力弱竭D慢性肠道感染E病毒性乙型肝炎消化性溃疡所惹

11、起的痛苦以何者最拥有特色性A中上腹痛苦B连续性上腹痛C节律性痛D频频发生性痛E饥饿样痛消化性溃疡的主要症状是：A恶心、呕吐B嗳气、返酸C.慢性发生性上腹痛D频频呕血和黑便E食欲降落、消瘦十二指肠球部溃疡的痛苦特色是：A进食一痛苦一缓解B上腹间歇性痛苦C上腹连续痛苦D痛苦一进食一缓解E无必定规律诊疗阑尾炎的重要依照是：A初期上腹痛或脐周痛B右下腹压痛C.右下腹包块D有明显而固定的压痛与反跳痛E初期上腹痛数小时后转为右下腹痛右下腹McBurney点急腹症中最常有的疾病是：A肠堵塞B急性胃肠穿孔C腹部外伤D急性阑尾炎E急性胆囊炎冲击触诊法最适合于以下何种状况A患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊B有腹水者

12、肝脏触诊C腹膜炎肝脏触诊D患者极度肥胖时肝脏触诊E双手触诊不满意时肝脏触诊肝震颤可见于：A肝血吸虫病B肝吸虫病C.肝脓肿D肝包虫病E肝四周炎肝上、下界两者之间的距离约为：9cmB.911cmC.810cmD.1012cmE69cm腹腔积液与腹腔积气鉴识以下哪项最有价值A腹部外形B腹壁张力C挪动体位时其形态有无改变D肝浊音界改变E挪动性浊音上腹中部膨隆，以下哪项应除外A肝左叶肿大B胃癌C胃扩充D脾肿大E胰腺肿瘤对于全腹凹陷的表达，以下哪项是错误的A仰卧时前腹壁显然低于肋缘至耻骨的水平面B.见于消瘦和脱水者C见于耗费疾病后期D膈疝时腹内脏器进入胸腔E呼气时出现腹凹陷见于膈麻木腹式呼吸减弱的原由应除

13、外：A腹水B急性腹痛C胃肠穿孔所致急性腹膜炎或肠麻木D腹内巨大肿物E足月妊娠腹部视诊的主要内容不包含：A.腹外形B呼吸运动C.腹壁静脉D腹壁紧张度E胃肠型及蠕动波浅部触诊法有益于检查以下各项，哪项除外：A有无压痛B抵挡感C.搏动D某些肿大的脏器E阑尾压痛对于正常成人肝大小的表达，不切合的是：A、正常成人的肝一般在肋下触不到B、腹壁废弛的瘦子深吸气右肋下lcmC、腹壁废弛的瘦子在剑突下可涉及肝下缘，但3cmD、在肋下涉及肝下缘提示肝肿大E、腹上角较锐的瘦高者剑突根手下可达5cm于胆囊触诊的表达，以下哪项是错误的A正常时胆囊隐于肝以后不可以涉及B胆囊肿大时可在右肋下腹直肌外缘处触到C.肿大的胆囊一

14、般呈梨形或卵圆形D触诊时胆囊随呼吸上下挪动E胆囊肿大呈囊性感、有压痛，见于壶腹四周癌对于脾肿大的丈量法，以下哪项是错误的A第l丈量指左肋缘至脾下缘的距离B第2丈量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离C第3丈量指脾右缘与前正中线的距离D脾轻度肿大只作第1丈量E脾显然肿大时，应加作第2丈量和第3丈量对于脾肿大分度及丈量法，以下哪项是错误的A深吸气时，脾缘不超出肋下3cm为轻度肿大B超出2cm至脐水平线以上为中度肿大C.超出脐水平线为高度肿大D超出前正中线亦为高度肿大E如脾高度肿大向右超出正中线，则丈量脾右缘至正中线的最大距离，以“十”表示脾轻度肿大见于以下各项，哪项除外：A急、慢性肝炎B伤寒C

15、.粟粒结核D骨髓纤维化E亚急性感染性心内膜炎当肾脏和尿路有炎症时，以下哪个部位是该病的压痛点A两腹直肌外缘与肋弓交点B脐水平线上腹直肌外缘C脐与右髂前上棘连线中外13交界处D脊柱外缘和第12肋下缘交界处E第12肋下缘和腰肌外缘的交界处对于腹部检查的表达，以下哪项是错误的A正常可涉及腹主动脉搏动B肝下缘涉及说明肝肿大C脾脏正常人不可以被涉及D振水音可见于幽门堵塞E肠鸣音消逝可见于肠麻木急性腹膜炎的体征应除外：A急性病容B腹膜刺激三联征C腹部揉面感D腹式呼吸运动减弱E压痛、反跳痛肝下移见于以下状况，除外：A内脏下垂B肺气肿C.右下肺炎D右边胸腔大批积液E膈降落视诊腹部局部膨隆，以下哪项应除外A部位

16、B外形C有无震颤D随呼吸而移位E随体位而改变肝浊音界向上移位应除外A右肺纤维化B右下肺不张C.气腹D鼓肠E右边张力性气胸对于压尺试验的表达，以下哪项是错误的A压尺试验是鉴识腹内巨大卵巢囊肿与腹水的一种检查方法壁上检查者两手将尺压下C.如为腹水，则硬尺无节奏性跳动性跳动E患者取站直位B用一硬尺横置于腹D如为卵巢囊肿，产生节奏对于胃泡鼓音区的表达，以下哪项是错误的A位于左前胸下部边沿以上B呈半圆形C上界为膈及肺下缘D下界为肋弓E左界为脾，右界为胰肝浊音界减小应除外：A暴发性肝炎B急性肝坏死C.急性胃肠穿孔D肝硬变E胃肠胀气对于代偿期肝硬变的症状以下哪项是错误的A乏力B消瘦C食欲不振、腹胀D大便不规

17、则、腹泻E腹水A2型题111.男，16岁，连续高热1周。查体：心前区隆起，可见心脏搏动，肋骨左缘第3、4助间可涉及缩短期震颤，肝未涉及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是：A伤寒B急性疟疾C亚急性感染性心内膜炎D粟粒结核E败血症男，45岁，腹部查体：肝剑突下5cm，边沿不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者拟诊为：A肝左叶癌B肝血管瘤C肝血吸虫病D腹主动脉瘤男，63岁，黑便3个多月，乏力。查体：右下腹可涉及一113.E胰腺囊肿5cm6cm包块，表面不平，质硬，边沿不整，压痛。该患者应试虑为：A增生性肠结核B克隆病C回盲部癌肿D阑尾四周脓肿E右边卵巢囊肿肝

18、渐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常有于：男，16岁，查体发现中腹部有6cm5cm3cm肿块，形态不规则，表面凹凸不平且坚硬。该患者肿块应试虑为：男，48岁，查体发现右肾肿大，表面不平，质地坚硬，最可能是：A多囊肾B肾盂积脓C肾肿瘤D游走肾E肾盂积水117.某患者上腹偏左可涉及一6cm3cm大小、卵圆形、表面圆滑、有囊性感、无显然压痛之包块，以下哪项可能性较大A.肝左叶肿大B横结肠C.胰腺癌D胃癌E胰腺囊肿男，48岁，近1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大批酸臭的宿食，吐后感舒坦，食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊疗是：A急性胃扩充B肠堵塞C.急性胃炎D幽门堵塞

19、E急性胆囊炎男，32岁，腹部强烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次min，伴金属音。该患者最可能的诊疗是：A急性腹膜炎B机械性肠堵塞C急性肠炎D.急性胃肠出血E麻木性肠堵塞120.男，42岁,畏寒，发热6天，肝区痛苦2天。腹部查体：肝右肋下2cm，质软，触痛，边沿齐整，肝右边肋空隙限制性压痛，并有叩击痛。该患者最可能的诊疗是：A肝癌B肝炎C.肝脓肿D多囊肝E肝包虫病检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者切合以下哪项A上腔静脉堵塞B下腔静脉堵塞C门静脉高压或门静脉堵塞D髂内静脉堵塞E髂外静脉堵塞左边腹部触到一实体样包块，有弹性，可随呼吸而上、下挪

20、动，且患者诉有恶心感，此为什么脏器A肝脏B.肾脏C.脾脏D结肠E.肠系膜淋奉承某患者因上腹部饱胀不适，清早未进食来院就诊，检查发现上腹有振水音。该患者最可能是：A正常状况B胃内有大批液体潴留C.腹腔内有大批液体D腹腔内有游离气体E.腹腔内有肿块男，35岁，上腹部频频发生性痛苦10年，近来上腹痛苦缓解的规律消逝，且出现连续的强烈上腹痛及腰背痛，背部显然压痛。该患者最可能的诊疗是：A胃溃疡活动期B胃粘膜脱垂C.十二指肠溃疡活动期D胃癌E穿透性溃疡女，36岁，发生性上腹痛3年，近l周来上腹部绞痛，放射至右肩部伴畏寒、发热，腹部查体发现右肋下可涉及一6cm4cm3cm卵圆形包块，表面圆滑，有触痛，随呼

21、吸而上下活动。该患者以下哪项可能性最大A胆囊癌B急性胆囊炎C慢性胆囊炎急性发生D肝脓肿E肝癌急性洋溢性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使痛苦加剧，患者被迫采纳何种体位A侧卧位B仰卧位两下肢屈曲C.仰卧位两下肢挺直127.某患者，30岁频频上腹痛10余年，近10天来每夜D俯卧位E呈半卧位12点钟上腹痛，昨晚11点钟忽然出现连续性强烈腹痛，继之浮躁，面无人色，盗汗，脉细速，腹壁强直，压痛、反跳痛(十)，肝浊音界消逝，肠鸣音减少。该患者拟诊为：A急性阑尾炎B急性胰腺炎C十二指肠球部溃疡急性穿孔D十二指肠球部溃疡并出血E急性胆囊炎男，36岁，满腹剧痛l0小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起

22、，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最可能的诊疗是：A急性腹膜炎B急性阑尾炎C.急性胰腺炎D门静脉性肝硬变E结核性腹膜炎男，28岁，连续性右上腹痛2天，痛苦放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痈。该患者最可能的诊疗是：A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D急性肝炎E右肾结石A3型题共同题干（130132）男性，50岁，频频上腹痛20年，常发生在餐后，近2个月腹痛节律消逝，食欲减退，服用制酸剂无效。最可能是哪一种疾病A、胃溃疡恶变B、十二指肠溃疡并发幽门堵塞C、胰腺癌D、肝癌E、慢性胰腺炎为了明确诊疗，应采纳哪一种协助检查线胃肠钡餐造影胃镜检查上腹部CT甲胎蛋白测定腹部B超

23、如在腹部检查时涉及包块，多出此刻哪一个部位脐手下腹部上腹部右下腹部左下腹部A4型题共同题干（133136）男性，40岁，频频饥饿时中上腹部隐痛10年，伴返酸嗳气，在进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后腹痛连续存在。最可能患哪一种疾病急性胰腺炎胰腺癌胃癌消化性溃疡急性胆囊炎134.可能发生哪一种并发症急性胰腺炎并发出血坏死胰腺癌并发肠堵塞胃癌并发幽门堵塞消化性溃疡并着急性穿孔急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎如进行腹部检查，最具诊疗价值的腹部体征是：A、板状腹B、腹壁柔韧感C、肠鸣音亢进D、肝浊音界消逝E、Murphy征阳性为确诊疾病应选择哪一种检查手段A、血清淀粉酶测定B、癌胚抗原测定C、胃镜检查D

24、、X线腹部平片E、腹部B检查B1型题问题（137138）A、腹水B、肥胖C、巨大卵巢囊肿D、脐癌E、腹膜炎137腹膨隆，脐内陷138腹膨隆，脐膨出问题（139142）A、脐疝B、股疝C、腹股沟斜疝D、切口疝E、白线疝位于腹股沟韧带中部，常见于女性门静脉高压大批腹水者手术瘢痕愈合不良处先本性双侧腹直肌闭合不良问题（143146）A、扁圆形膨隆B、蛙形膨隆C、球形膨隆D、局部膨隆E、尖凸型膨隆肝硬变腹水胃肠穿孔腹内脏器肿大，腹内肿瘤肥胖，腹壁皮下脂肪过多问题（147150）A系腰带部位有褐色素沉稳B左腰部皮肤呈蓝色脐四周及下腹部发蓝D腹部和腰部不规则的斑片色素沉稳E腹部散在点状深褐色色素沉焦急性胰

25、腺炎肾上腺皮质功能减退多发神经纤维瘤宫外孕问题（151154）腹壁双侧静脉曲张，脐上、脐下血流方向均向上腹壁曲张静脉以脐为中心向四周伸展，血流方向经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方上腹壁及胸壁浅静脉曲张，脐上、脐下血流方向均向下腹壁浅静脉隐约可见静脉显现于皮肤，较直条纹，其实不迂曲151肝门静脉堵塞高压时152下腔静脉堵塞153上腔静脉堵塞154较瘦或皮肤白净的正常人问题（155157）A脐疝B脐凹分泌物呈浆液性有臭味C脐分泌物呈水样，有尿臊味D脐部溃疡E脐部溃疡坚硬固定而突出155脐尿管未闭156门脉高压症157脐部炎症所致问题（158161）肝轻度肿大，表面圆滑，边沿钝，质稍韧，有压痛肝显

26、然肿大，表面圆滑，边沿圆钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性初期肝肿大，后期减小，质较硬，边沿锋利，表面可触到小结节，无压痛肝渐渐增大，质地坚硬如石；表面高低不平，有大小不等结节，边沿不整肝肿大，表面圆滑，质软或稍韧，无压痛158肝淤血159肝硬变160肝癌161急性肝炎问题（162164）A腹局部膨隆有搏动B膨隆随体位更改而显然移位C膨隆不随体位更改而移位D随呼吸挪动的局部膨隆E腹局部膨隆呈长形162动脉瘤163腹膜后肿瘤游走肾问题（165167）A脾表面不光滑有结节B脾表面圆滑C脾表面有囊性感D脾压痛E脾触诊时有摩擦感165脾脓肿166脾囊肿167脾四周炎问题（168171）A肿勇敢囊呈囊

27、性感，有显然压痛B胆囊肿大呈囊性感，无压痛C胆囊肿大，有实性感D右上腹压痛，Murphy征(一)E胆囊明显肿大，黄疽渐进加深，但无压痛168胰头癌169急性胆囊炎170胆囊结石171壶腹四周癌问题（172175）A浅部触诊法B冲击触诊法深部滑行触诊法D深压触诊法E双手触诊法172合用于肝、脾、肾的检查173确立阑尾及胆囊区压痛点174用于大批腹水时肝脾触诊175用于检查腹部有无压痛及抵挡感问题（176179）AMcBurney点B肋脊点C肋腰点D上输尿管点E中输尿管点176脐与右髂前上棘连线中、外l3交界处177脐水平线上腹直肌外缘处178背部第12肋与脊柱的夹角的极点179背部第12肋与腰肌

28、外缘的夹角极点问题（180182）胆囊区压痛，Murphy征(十)胆囊不肿大，黄疸显然胆囊肿大，无压痛，黄疸渐进加深胆囊肿大表面不平，质地坚硬右上腹压痛，Murphy征(一)180胰头癌181急性胆囊炎182胆总管结石胆管堵塞问题（183186）A肝浊音界减小B肝浊音界消逝肝浊音界上移D肝浊音界下移E肝浊音界扩大183暴发性肝炎184右边张力性气胸185右肺纤维化186慢性肝炎问题（187190）A中腹部触到搏动的包块，伴缩短期血管杂音B中腹部触到包块，伴下肢血压低于上肢左、右上腹部缩短期血管杂音D左叶肝区听到吹风样血管杂音E脐周听到连续性的嗡鸣音187肝硬变188肝癌189腹主动脉瘤190肾

29、动脉狭小问题（191194）A深吸气时能触到l2以上的肾B肾下垂显然并能在腹腔各个方向挪动C肾质地柔嫩而富裕弹性，有颠簸感D肋脊点压痛E肾不规则形增大，有囊性感191游走肾192肾盂积水193肾盂炎194多囊肾B2型题195204）急性胆囊炎急性阑尾炎胰头癌幽门堵塞急性腹膜炎肠堵塞胃穿孔肝硬化腹水以下病人的表现属上述哪一种疾病问题（195198）195.女性，35岁，进食油腻饮食后频频出现右上腹部痛苦1年，腹部检查右上腹部胆囊区有压痛，Murphy征阳性。196.男性，50岁，巩膜、皮肤进行性黄染1月，伴粪便颜色变浅，皮肤瘙痒，腹部检查时右上腹部涉及卵圆形无压痛的包块197.男性，28岁，频频

30、发生饥饿时中上腹部隐痛10年，近1个月来出现中上腹部饱胀不适，且于晚间显然，伴呕吐大批酸酵宿食，吐后腹胀症状缓解。198.男性，40岁，20年前有乙型肝炎史，近1年来频频肝功能异样，2个月来出现腹胀、尿少、下肢浮肿、腹部外形呈蛙状。肝肋下恰及，脾肋下3指，挪动性浊音阳性。腹膜炎三联征Murphy征征肝震颤腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音征G.舟状腹振水音以下病人检查时可发现的体征是：问题（199204）199.男性，36岁，间歇性中上腹饥饿性夜间痛10年，近2周症状加重。今午饭后出现中上腹部强烈而连续性痛苦1小时，伴恶心、呕吐4次，腹部检查见腹式呼吸消逝、全腹压痛、腹肌紧张及反跳痛。200.女

31、性，40岁，吃油炒蛋后出现右上腹部强烈绞痛并向右肩放射，伴呕吐3次，腹部检查右肋缘下有压痛伴吸气停止现象。201.男性，50岁，发现皮肤、巩膜进行性黄染1个月，粪便呈陶土色，腹部检查，右上腹部可涉及囊状肿物，无压痛。202.男性，20岁，新疆籍。发现右上腹胀痛2个月。腹部检查：肝肋下4cm，并可涉及2个直径为2cm大小的结节，浮沉触诊有震动感。清早空肚或餐后6-8小时，用冲击触诊法，在上腹部可听到气液撞击的声音。男性，40岁，有慢性乙肝史10年，近1年出现腹胀、腹壁静脉重度曲张、尿少、脾肿大，在上腹部听诊时可能有哪一种体征。型题205惹起腹部膨隆的原由有A肥胖B急性胃扩充C腹水D肠胀气E肠麻木

32、、206腹部膨隆病理状况包含A大批腹水B结核性腹膜炎C.足月妊娠D腹内炎症性包块E腹内巨大肿物207腹式呼吸加强可见于：A癔病性呼吸B肠麻木C足月妊娠D急性腹痛E胸腔积液208洋溢性肝肿大见于A肝炎B肝淤血C脂肪肝D肝脓肿E初期肝硬变209.急性阑尾炎时可出现以下哪些体征A.直肠指诊可有显然的局部触痛B阑尾四周脓肿时，可涉及压痛显然的包块有明显而固定的压痛及反跳痛D盲肠后位的阑尾炎，腰大肌征(十)E肠鸣音减弱点210典型的腹膜炎三联征包含：A腹壁肌紧张B腹壁柔韧感C腹部压痛D腹部反跳痛E腹式呼吸消逝211急性洋溢性腹膜炎的体征A.腹肌紧张B.腹部压痛C.反跳痛D.腹式呼吸减弱或消逝E.肠鸣音增

33、加212丈量已涉及包块大小应包含：A上下(纵长)B左右(横宽)C前后径(深沉)D也能够实物作比喻E斜径213膀胱胀大可见于：A尿道堵塞B脊髓病昏倒患者D腰椎或骶推麻醉后E急性膀胱炎214对于Murphy征检查方法，以下表达哪些正确A医生以左手掌平放于患者右肋下部B医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C在吸气过程中发炎的胆囊下移时遇到使劲按压的拇指，惹起痛苦，此为胆囊触痛D如因强烈痛苦而致吸气停止，称Murphy征阳性E如因强烈痛苦而致呼气停止，称Murphy征阳性215左肋缘下可能触到需与脾鉴其余其余包块是：A增大的左肾B肿大的肝左叶胰尾部囊肿D结肠脾曲肿大E降结肠216中度脾肿大常有于：A肝硬

34、变B疟疾后遗症C慢性淋巴细胞白血病D淋巴瘤E慢性溶血性黄疽217对于腹部压痛、反跳痛，以下表达哪些正确A胃溃疡常剑突下压痛B十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛D阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛E洋溢性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛218脾脏触诊内容包含：A大小B质地表面状况D有无压痛E有无摩擦感219易误以为肝下缘的其余腹腔内容物包含：A横结肠下缘B十二指肠右肾下极D腹直肌腱划E胰腺220使脾向下移位的要素包含A内脏下垂B左边胸腔积液C肺气肿D堵塞性肺不张E左边肺实变221涉及肝时，应详尽描绘的内容包含：A大小B质地C.压痛D表面状态和边沿E搏动222涉及肝

35、时应注意肝的表面：A能否圆滑B有无结节C边沿的薄厚D有无压痛E边沿能否齐整223腹部振水音可见于：A幽门堵塞B胃酸分泌过多C胃扩充D正常人餐后68小时以上正常人饮进多量液体时224正常状况下脾不可以涉及，以下哪些状况使脾向下移位，亦可涉及脾脏A内脏下垂B心包积液C.左胸腔积液D左边气胸E心脏向左下扩大225脾压痛见于：A脾脓肿B脾四周炎C.骨髓纤维化D脾堵塞E肝硬变226正常腹部可触到哪些包块A腰椎椎体B脾脏C横结肠D胃E盲肠227腹部包块的常有原由有：A实质脏器的病理性肿大B空腔脏器的扩充炎症性肿块D肿瘤E肠蛔虫病228肾区叩击痛见于：A肾炎B肾盂肾炎C肾结石D肾结核E肾四周炎229胃泡鼓音

36、区(Traube区)显然减小或消逝可见于：A脾肿大B左边胸腔积液C.心包积液D左叶肝肿大E左下肺炎肝浊音界扩大见于：A肝癌B肝脓肿C.肝硬变D肝淤血E多囊肝231脾浊音区减小见于：A左边气胸B左边胸腔积液C胃扩充D鼓肠E脾大232腹部叩诊其主要作用在于：A叩知某些脏器的大小及有无叩痛B胃与膀胱的扩大程度C胃肠道充气状况D腹腔内有无积气、积液E腹腔内有无包块233腹部听到缩短期血管杂音有以下哪些可能A腹主动脉狭小B腹主动脉瘤C肾动脉狭小D肝硬变门静脉高压E肝囊肿234肠鸣音减弱见于：A老年性便秘B腹膜炎C低血钾D大批腹水E胃肠动力低下235惹起肝硬变的主要病因有：A病毒性肝炎B慢性酒精中毒C.血

37、吸虫病D营养不良E药物及工业中毒236肠堵塞分为以下哪些种类A机械性肠堵塞B动力性肠堵塞C.血管性肠堵塞D纯真性肠堵塞E绞窄性肠堵塞失代偿期肝硬变门静脉高压的表现包含：A腹水B男性乳房发育C.静脉侧支循环的成立与开放D脾肿大及功能亢进E食欲不振、消化不良238急性洋溢性腹膜炎常有于：A消化性溃疡穿孔B外伤性胃肠穿孔C内脏破碎D结核性腹膜炎E肝硬变并原发性腹膜炎239无菌性腹膜炎常有于：A胃、十二指肠急性穿孔B急性胰腺炎C尿液漏人腹腔D肝硬变并原发性腹膜炎E脾自觉破碎240消化性溃疡上腹痛的发活力制可能因为：A溃疡及其四周组织的炎性病变可提升局部内感觉器的敏感性，对胃酸刺激的痛阈降低B局部肌张力

38、增高或痉挛C胃蠕动增快D胃酸对溃疡面的刺激E迷走神经张力增高241引发消化性溃疡痛苦发生的要素包含：A严寒刺激B过分紧张劳苦C.生冷饮食D烟酒E郁闷242消化性溃疡主要的并发症有：A穿孔B上消化道出血C.恶性贫血D幽门堵塞E癌变243腹腔积液的体征包含：A蛙腹B颠簸感C.挪动性浊音D振水音E脐疝问答题全腹膨隆见于哪些状况，怎样鉴识简述腹部包块的触诊内容。简述五种常有肝肿大疾病的触诊表现。简述脾肿大的分度及临床意义。简述急性腹膜炎的阳性体征。参照答案名词解说腹部膨隆：平卧时前腹壁显然高于肋缘至耻骨的水平面，外观呈突出状，称腹部膨隆，可因生理状况如肥胖、妊娠或病理状况如腹水、巨大肿瘤等惹起。舟状腹

39、：平卧时前腹壁凹陷几乎切近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨结合显现，腹外形呈舟状，称舟状腹。胃型和肠型：胃肠道发生堵塞时，堵塞近端的胃或肠段饱满而隆起，可显出各自的轮廓，称胃型和肠型。板状腹：因急性胃肠穿孔或脏器破碎所致急性洋溢性腹膜炎，腹膜受刺激而惹起腹肌痉挛，腹壁显然紧张，甚至强直如木板，称板状腹。肝震颤：用浮沉触诊法，当手指压下时，如感觉一种微细的震动感，称肝震颤，可见于肝包虫病。揉面感：慢性洋溢性结核性腹膜炎，使腹壁肌紧张度增添，触诊有轻度抵挡感，如揉面团同样，故称揉面感。反跳痛：检查压痛时，如忽然将手抬起病人腹痛加剧，称反跳痛。挪动性浊音：当腹腔内有中等量以上腹水时，让病人取仰卧位，腹部双侧因

40、腹水堆积而叩诊呈浊音，腹中部因肠管飘荡在液面上叩诊呈鼓音；让病人侧卧位时，因腹水积于下部，肠管上调，故下部叩诊呈浊音，上侧腹部转为鼓音。此种因体位不一样而出现浊音区改动的现象，称为挪动性浊音。肠鸣音：当肠蠕动时，肠内气体随之流动，产生一种断断续续的咕噜音称肠鸣音。振水音：让病人取仰卧位，将听诊器体件放在上腹部，医生用稍曲折的手指在病人上腹部做连续快速的冲击动作，如听到胃内气体与液体相撞击而产生的声音，称之振水音。蛙腹：当腹腔内有大批积液时，平卧位时腹壁废弛，液体下沉于腹腔双侧，致腹部呈扁而宽状，称蛙腹。肾下垂：在深吸气时能触到1/2以上的肾称肾下垂。游走肾：如肾下垂显然并能在腹腔内各个方向挪动

41、时称游走肾。Murphy征：检查者以左手掌放于患者的右前胸下部，左手拇指指腹钩压胆囊点处使劲按压腹壁，而后嘱患者迟缓深吸气，如吸气过程因痛苦而停止称Murphy征阳性。见于急性胆囊炎。15.Grey-Turner征：左腰部皮肤呈蓝色，为血流自腹膜后空隙渗到侧腹壁的皮下所致。可见于急性出血性胰腺炎。16.Courvoisier征：胰头癌压迫胆总管致使堵塞，而发生黄疸渐渐加深，胆囊显然肿大但无压痛，称Courvoisier征。Caputmedusae征：门静脉高压明显时，于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射，如水母头(Caputmedusae)状，又称海蛇神头。Traube鼓音区：即胃泡鼓音区，位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形为胃底穹隆含气而形成。其上界为横膈及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾，右界为肝左缘。肝颈静脉回流征：当右心衰竭惹起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更显然，称肝颈静脉回流征阳性。腹膜炎三联征：腹膜炎时，在腹部可检查到腹壁肌紧张，腹部压痛和反跳痛三种体征，称为腹膜炎三联征。填空题腹腔积液、腹内积气、腹内巨大包块以脐为中心向四周放射、由上而下、由下而