典型事故和应急救援案例

1、经典事故和应抢救援案例分析 9月安全环境保护部第1页目 录一、事故类型及特点二、典型事故和应急救援案例三、现场急救基本知识第2页一、事故类型及特点火灾分类（GB/T 4968 ）火灾依据可燃物类型和燃烧特征，分为A、B、C、D、E、F六类。A类火灾：指固体物质火灾。这种物质通常含有有机物质性质，普通在燃烧时能产生灼热余烬。如木材、煤、棉、毛、麻、纸张等火灾。B类火灾：指液体或可熔化固体物质火灾。如煤油、汽油、柴油、原油，甲醇、乙醇、沥青、石蜡等火灾。C类火灾：指气体火灾。如煤气、天然气、甲烷、乙烷、丙烷、氢气等火灾。D类火灾：指金属火灾。如钾、钠、镁、铝镁合金等火灾。E类火灾：指带电火灾。物体

2、带电燃烧火灾。F类火灾：指烹饪器具内烹饪物，如动植物油脂火灾。火灾事故第3页一、事故类型及特点1、电气火灾事故分类及特点1漏电火灾2短路火灾3过负荷火灾4接触电阻过大火灾一、电气火灾季节性特点 电气火灾多发生在夏、冬季。一是因夏季风雨多，当风雨侵袭，架空线路发生断线、短路、倒杆等事故，引发火灾; 夏季气温较高，对电气设备发烧有很大影响，一些电气设备，如变压器、电动机、电容器、导线及接头等在运行中发烧温度升高就会引发火灾。二是因冬季天气严寒，如架空线受风力影响，发生导线相碰放电起火，大雪、大风造成倒杆、断线等事故;使用电炉或大灯泡取暖，使用不妥，烤燃可燃物引发火灾;冬季空气干燥，易产生静电而引发

3、火灾。二、电气火灾时间性特点 许多火灾往往发生在节日、假日或夜间。因为有电气操作人员思想不集中，疏忽大意，在节、假日或下班之前，对电气设备及电源不进行妥善处理，便仓促离去;也有因暂时停电不切断电源，待供电正常后引发失火。往往因为失 火后，节、假日或夜间现场无人值 班，难以及时发觉，而蔓延扩大成灾。第4页感激原作者辛勤劳动！第5页一、事故类型及特点2、压缩气体和液化气体火灾 压缩气体和液化气体总是被储存在不一样容器内，或经过管道输送。其中储存在较小钢瓶内气体压力较高，受热或受火焰熏烤轻易发生爆裂。（1）首先应扑灭外围被火源引燃可燃物火势，切断火势蔓延路径，控制燃烧范围，并主动抢救受伤和被困人员。

4、（2）假如火势中有压力容器或有受到火焰辐射热威胁压力容器，能疏散应尽可能在水枪掩护下疏散到安全地带，不能疏散应布署足够水枪进行冷却保护。（3）假如是输气管道泄漏着火，应首先设法找到气源阀门，关闭气体阀门，火势就自动熄灭。（4）贮罐或管道泄漏关阀无效时，应依据火势大小判断气体压力和泄漏口大小及其形状，准备好对应堵漏材料(如软木塞、橡皮塞、气囊塞、粘合剂、弯管工具等)。 （5）堵漏工作准备就绪后，即可用水扑救火势，也可用干粉、二氧化碳灭火，但仍需用水冷却烧烫罐或管壁。火扑灭后，应马上用堵漏材料堵漏，同时用雾状水稀释和驱散泄漏出来气体。扑救压缩气体和液化气体火灾基本方法第6页3、有机溶剂火灾特点一、

5、事故类型及特点有机溶剂生产使用场所火灾特点： （1）易发生燃烧，常见引发火源有：明火、电气火花、静电火花等。 （2）易发生爆炸，溶剂以液态或气态形式跑、冒、滴、漏，易与空气形成爆炸性混合物。 （3）易形成大面积立体火灾，有机溶剂从罐、桶、槽、锅等容器中大量溢出，形成流淌火，流量越多，燃烧面积就越大。 （4）发生事故易引发连锁反应，溶剂往往经过几道工序后回收重复使用，一旦某个工序发生火灾爆炸事故，易出现连锁反应，火灾爆炸事故沿着生产管道、污水管网、可燃物料、建筑物孔洞蔓延。第7页触电事故一、事故类型及特点 （1）6-9月份触电事故多：主要是因为这段时间天气酷热、多雨、空气潮湿、人体衣单而多汗、皮

6、肤电阻率降低，同时也降低了电气设备绝缘性能，最易生产触电事故。 （2）携带式和移动式设备触电事故多：这些设备经常移动，工作条件差，轻易发生故障，同时在人紧握下工作，易发生触电事故。 （3）电气连接部位触电事故多：这主要是因为开关、接头等连接部位机械牢靠性差、带电部位易外露，轻易发生触电事故。 （4）低压设备触电事故多：主要是因为低压设备与人接触机会多，同时低压设备简陋，管理不严，工作人员缺乏电气安全知识。 （5）误操作事故多：主要是因为教育培训不够，安全办法不完备、以及违章操作等原因。触电事故特点第8页高处坠落事故一、事故类型及特点 高处作业四边临空，条件差，危险原因多，事故发生率高后果严重。

7、人在高空作业本身就是危险。不象在地面有个依靠，即使失手摔倒也是在地面上，普通不会出事故。在空中就不一样，它安全，全靠各种防护设施如各种架、梯、围栏和防护用具如安全网、安全带、安全帽等，如这些设施有缺点、不牢靠或防护用具使用不妥均会发生事故。 从2米以上高空摔下不死即伤，死亡占多数，受伤程度普通是重伤残疾，轻伤较少。高处坠落事故特点第9页中毒窒息事故一、事故类型及特点 凡作用于人体产生有害作用物质叫毒物，在船舶修理过程中所使用或产生毒物，经过呼吸道，消化道，皮肤三种路径，侵入人体组织破坏人体正常机能，引发一些器宫和系统发生病变，引发急性中毒。 在进行大量钢板割换、去除残留物（尤其是化学品）、除锈

8、和油漆作业、拆装隔热绝缘材料（尤其是石棉制品或电线绝缘材料）等，这些作业都有可能造成空气中含有各种有毒有害物质。 在长久密闭边柜、舱室、竖井等不通风地方工作，因为氧气缺乏，会发生突然晕倒，甚至死亡事故称为窒息，两种现象合为一体称为中毒和窒息。这种事故会突然发生，经常是一人发生中毒窒息，因为认识不清抢救人会接连发生中毒窒息死亡，酿成多人死亡重大伤亡事故。第10页灼烫事故一、事故类型及特点 灼烫是指火焰烧伤、高温物体烫伤、化学灼伤(酸、碱、盐、有机物引发体内外灼伤)、物理灼伤(光、放射性物质引发体内外灼伤)。不包含电灼伤和火灾引发烧伤。 引发灼烫伤害危险源有很多，如企业厂房内高温管道容器等设备上无

9、保温层；工人在检修高温管道容器时未配置防护服；高温、高压蒸汽泄漏；员工在热水井或热水池工作时，未采取有效防护；化学药品管理和使用不妥；高温、高压设备及管道漏泄，喷出不可见气体，无警示标志等。第11页感激原作者辛勤劳动！第12页二、经典事故和应抢救援案例事故应抢救援基本任务 事故应抢救援总目标是经过有效应抢救援行动，尽可能地降低事故后果，包含人员伤亡、财产损失和环境破坏等。事故应抢救援基本任务包含下述几个方面： （1）马上组织营救受害人员，组织撤离或者采取其它办法保护危害区域内其它人员。 （2）快速控制事态，并对事故造成危害进行检测、监测，测定事故危害区域、危害性质及危害程度。 （3）消除危害后

10、果，做好现场恢复。 （4）查清事故原因，评定危害程度。“北京市重大灾害事故应抢救援综合演练”第13页二、经典事故和应抢救援案例案例1河南平顶山“525”尤其重大火灾事故 5月25日19时30分许，河南省平顶山市鲁山县康乐园老年公寓发生尤其重大火灾事故，造成39人死亡、6人受伤，过火面积745.8平方米，直接经济损失2064.5万元。（1）事故发生经过。因为大火燃烧迅猛，并产生大量有毒有害烟雾，老人不能自主行动，无法快速自救，造成重大人员伤亡、不能自理区全部烧毁。（2）单位组织初起火灾扑救和疏散人员情况。不能自理区男护工石胜利、常玉卿，马金德，消防主管孔繁阳和半自理区女护工石莉等听到呼叫求救后，

11、先后到场施救，从起火建筑内救出13名老人，范花枝组织其它区域人员疏散。在此期间，范花枝、孔繁阳发觉起火后先后拨打119电话报警。（3）消防队接警出动、灭火救援及搜救情况。19时34分04秒，鲁山县消防大队接到报警后，快速调集大队5辆消防车、20名官兵赶赴现场，19时45分消防车抵达现场，起火建筑已处于猛烈燃烧状态，并发生部分坍塌。消防大队指挥员及时通知辖区两个企业专职消防队2辆水罐消防车、14名队员抵达火灾现场帮助救援。（4）当地政府应急处置情况。火灾发生后，鲁山县委、县政府马上开启应急响应，组织公安、消防、民政、安全监管、医疗卫生等部门人员全力展开灭火、搜救、善后及维稳工作。医疗卫生部门共调

12、派27辆救护车、14个医疗单位，出动医务人员81人次。第14页二、经典事故和应抢救援案例案例2 8月11日14时49分，湖北省当阳市马店矸石发电有限责任企业热电联产项目在试生产过程中，2号锅炉高压主蒸汽管道上“一体焊接式长径喷嘴” 裂爆，造成发生一起重大高压蒸汽管道裂爆事故，造成22人死亡，4人重伤，直接经济损失约2313万元。湖北当阳“811”重大高压蒸汽管道裂爆事故 8月11日14时49分，2号锅炉高压主蒸汽管道上事故喷嘴上焊缝裂爆，造成高压主蒸汽管道断开，2号锅炉高温高压蒸汽从靠近锅炉侧断口喷出，3号锅炉高温高压蒸汽经蒸汽母管从靠近汽机侧断口喷出，高压主蒸汽管道断口形成10余米错位，造成

13、除氧间、煤仓间8.0m至15.5m层区域墙体、楼板部分破损，集中控制室隔断玻璃和边框软化、熔化、坍塌，高温高压蒸汽（温度530，9.5 MPa）瞬间冲击集中控制室，造成重大人员伤亡、设备损毁。 事故发生4-5分钟后，事故区域附近员工严宗斌开始连续手动关停2号锅炉和3号锅炉，耗时10分钟左右，切断了高压主蒸汽管道蒸汽，外排了残余蒸汽，防止了事故扩大。 事故共造成26人伤亡，其中，21人当场死亡，1人经抢救无效后死亡，死亡原因为高温合并冲击波损伤；4人重伤，在医院接收治疗。事故发生经过及应抢救援情况第15页二、经典事故和应抢救援案例案例3 11月24日，江西丰城发电厂三期扩建工程发生冷却塔施工平台

14、坍塌尤其重大事故，造成73人死亡、2人受伤，直接经济损失10197.2万元。事故发生直接原因就是脚手架模板支撑体系拆除过早，混凝土浇筑后未到达强度要求，造成事故发生。江西丰城发电厂 1124 尤其重大事故第16页三、现场抢救基本知识 生产现场抢救，是指在劳动生产过程中和工作场所发生各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重病员等现场，没有医务人员时，为了预防病情恶化，降低病人痛苦和预防休克等所应采取一个初步紧抢救护办法，又称院前抢救。1、现场抢救概述现场抢救步骤 首先要使伤病员脱离险区，移至安全地带，如对因滑坡、塌方砸伤伤员搬运至安全地带；对急性中毒病人应尽快使其离开中毒现场，搬至空气流通区；

15、对触电患者，要马上解脱电源等。（1）脱离险区（2）检验病情 现场救护人员要从容冷静，切忌惊慌失措。应尽快对受伤或中毒伤病员进行认真仔细检验，确定病情。检验内容包含：第17页三、现场抢救基本知识（3）对症救治 依据快速检验出伤病情，马上进行初步对症救治。 在救治时，要注意纠正伤病员体位，有时伤病员自己采取所谓舒适体位，可能促使病情加重或恶化，甚至于造成不幸死亡，如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，绝不能抬高，以减低毒汁扩延；上肢出血要抬高患肢，预防增加出血量等。 救治伤病员较多时，一定要分清轻重缓急，优先救治伤重垂危者。 对伤病员，要依据不一样伤情，采取适宜担架和正确搬运方法。在运输伤病员途中，要

16、亲密注视伤病情改变，而且不能中止救治办法，将伤病员快速而平安地运输到后方医院作后续抢救。（4）安全转移第18页三、现场抢救基本知识注意事项（1）注意现场安全，重视“先脱险再救人”。（2）从正面靠近伤病员，表明身份，抚慰伤病员，说明将采取救护办法。（3）防止盲目移动伤者，防止再损伤。（4）除非必要，不要给伤病员任何饮食或药品。（5）注意保护警方需要现场证物。（6）及时汇报相关部门，寻求援助。呼唤或摇摆病人有反应（有意识）无反应（无意识）依据需要进行抢救。如：止血、包扎固定等检验呼吸有呼吸人工通气检验颈动脉无搏动有搏动心肺复苏连续人工呼吸复苏体位、保持统计（呼吸、脉搏、意识等）无呼吸第19页三、现

17、场抢救基本知识2、现场抢救技术1指压止血法指压止血部位在伤口上方，即近心端。找到跳动血管，用手指紧紧压住。这是紧急暂时止血法，与此同时，应准备材料换用其它止血方法。采取此法，救护人员必须熟悉人体各部位血管出血压血点。2加压包扎止血法加压包扎止血法，主要用于静脉、毛细血管或小动脉出血，出血速度和出血量不是很快、很大情况下。止血时先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口无菌敷料上，再用绷布或三角巾适度加压包扎。松紧要适中，以免因过紧影响必要血液循环，或过松达不到控制出血目标。3止血带止血法惯用止血带有橡皮和布制两种，在现场紧急情况下，可选取绷带、布带、裤带、毛巾作代替品。止血第20页三、现场抢

18、救基本知识注意事项1、止血带连续使用时间不超出5小时，防止发生止血带休克或肢体坏死。2、扎止血带后，应作显著标识，注明扎止血带时间。3、止血带只能用于捆扎四肢，绝不要捆扎头部、颈部或躯干部。4、止血带不要直接扎在肢体上，先在止血带与皮肤之间加布，保护皮肤以防损伤。5、上止血带要松紧适度。第21页感激原作者辛勤劳动！第22页三、现场抢救基本知识包扎和固定 包扎是开放性创伤处理中较简单却行之有效保护办法。及时正确包扎，能够到达压迫止血、降低感染、保护伤口、降低疼痛，以及固定敷料和夹板等目标。包扎目标在于保护伤口，降低感染，固定敷料夹板，挟托受伤肢体，减轻伤员痛苦，预防刺伤血管、神经等严重并发症，加

19、压包扎还有压迫止血作用。 包扎要求动作轻快、准、牢，包扎前要搞清包扎目标，方便选择适当包扎方法，并先对伤口作初步处理。包扎松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎材料打结或其它方法固定位置要避开伤口和坐卧受压位置。为骨折制动包扎应露出伤肢末端，方便观察肢体血液循环情况。 骨折是人们在生产、生活中常见损伤，为了防止骨折断端对血管、神经、肌肉及皮肤等组织损伤，减轻伤员痛苦，以及便于搬动与转运伤员，凡发生骨折或怀疑有骨折伤员，均必须在现场马上采取骨折暂时固定办法。 第23页三、现场抢救基本知识心肺复苏 心肺复苏（CPR）是指针对心脏骤停伤病员应用，目标是维持伤病员器官存活和恢复生命活动一系

20、列、规范和有效抢救办法。心肺复苏主要包含两大关键技术，一是人工呼吸，即为肺复苏；二是心脏按压，即为心复苏。 大量实践表明，4分钟内进行复苏者可能有二分之一人存活；46分钟开始进行复苏者，救活百分比降至10%；超出6分钟者，存活率仅4%；10分钟以上者，存活机会较少。所以心肺复苏操作应争分夺秒，越早越好。 当伤者心跳呼吸骤停，必须争分夺秒，采取心肺复苏法进行现场急救。 现场急救最紧迫任务是对处于临终状态伤（病）员进行主动抢救，这在医学上简称现场复苏。现代复苏医学已总结出：头后仰抬颌（A）（使气道保持通畅）、人工呼吸（B）、胸外心脏按压（C）为心肺复苏三部曲。心肺复苏三部曲（A）（C）（B）第24

21、页三、现场抢救基本知识3、常见伤害应对（1）触电 人触电以后，会出现神经麻痹，呼吸中止、心脏停顿跳动等征象，外表上展现昏迷不醒状态。触电抢救基本标准是动作快速、方法正确，抢救时应注意以下几点：紧急呼救，并尽快使触电者脱离电源。断开电源有困难时，不得直接接触触电人员，可用干燥木棍、竹竿等挑开触电者身上电线或带电体，如图3所表示。假如触电者伤势不重、神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身无力，或触电者曾一度昏迷，但已清醒过来：应让触电者平静休息，注意观察。假如触电者伤势较重，己经失去知觉，但心脏跳动和呼吸还未中止：应让触电者平静地平卧，解开其紧身衣服以利呼吸；保持空气流通，若天气严寒，则注意保温。严

22、密观察，速请医生治疗或送往医院。假如呼吸、心跳停顿：应马上实施人工呼吸和胸外心脏按压，并拨打抢救电话或送往附近医院。第25页三、现场抢救基本知识（2）烧伤电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁，并应用清洁布片或消毒纱布覆盖。强酸或碱灼伤应马上用大量清水彻底冲洗，冲洗时间不少于10分钟，并快速将被侵蚀衣物剪去。灼伤部位不宜涂抹任何东西和药品。送医院途中，可给伤员屡次少许口服自制糖盐水。（3）冻伤1、快速将病人脱离严寒环境，预防继续受冻。搬运时要小心、轻放，以免引发骨折。2、将患者移到暖和地方（室温2025），除去潮湿衣服、鞋袜，采取全身保暖办法。马上用棉被、毛巾、毛毯让全身保温，抬高受损肢体。 3、当全身冻伤者或重度（深部