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文档简介
1、沟通技巧在老年患者护理利用探讨第1页我国已经步入老龄化社会第2页最新预测我国60岁以上人口在总人口中比重第3页人体进入老年后,都会因生理老化而带来身体和心理改变,老年人是各种慢性疾病高发人群。这就要求我们掌握老年患者不一样阶段身体、心理改变特点,利用护理学和心理学知识,把老年患者心理特点做为护理宣传教育内容,让患者主动配合治疗,促进早日康复,真正意义上做到让患者满意。第4页老年人生理特点器官功效逐步减退机体对内外各种刺激反应迟钝运动系统机能也随之下降第5页老年人心理特点心理调整功效减退对外界环境耐受力及适应力下降承受着严重或持久心理压力而造成疾病第6页老年患者除需要一些特殊治疗外,在护理上也有
2、一定特殊性,要针对老年患者独有生理及心理特点,与老年患者建立良好护患关系,进行有效护患沟通,才能使老年患者早日康复。第7页所以我们在护理老年患者过程中,需要采取一些有效沟通技巧,满足老年患者心理需求,促进他们对医护人员了解和信任,才能取得了很好护理效果。第8页什么是沟通第9页沟通是一个过程,可使两个人相互了解,透过传达及接收资料,给予及接收对方指示,相互教诲,相互学习,是一个双向过程。沟通不局限于利用语言,还有手势、动作等来表示出事实、感觉和意念。第10页护士在沟通中应具备素质护士要有丰富理论知识及精湛专业技能,操作时要做到一丝不苟,做到稳、准、轻、快,消除患者恐惧心理,使其取得安全感、依赖感
3、。护士要有较高心理健康水平,防止不良情绪对患者影响,学会控制自己,工作中一直要以平稳、乐观、饱满精神状态来感染影响患者,进而给其以主动暗示。第11页影响与老年患者沟通常见原因/4/13 Monday12老年患者因素护士自身因素 环境因素第12页老年患者原因/4/13 Monday13 一、老年人心理特点老年期不但生理机能衰老加紧,疾病增多,而且其心理健康问题也日益突出,常见心理问题有焦虑、疑心、孤独、失落感。第13页老年患者原因老年患者心理改变除了躯体疾病影响外,很多外界原因亦可引发,如退休后因为缺乏了往日与同事交往,生活方式单调。生病住院不适应环境,生活在空巢或孤寡家庭中,老年人生病住院后社
4、会地位、家庭地位下降,经济不富裕等,皆可使老年患者心剪发生改变。第14页老年患者原因心理学研究表明,每个人都希望得到他人尊重,尤其是老年人。老年患者因为孤独、焦虑、忧郁对护理人员态度、表情、行动观察得十分细致和敏感。/4/13 Monday15第15页老年患者原因另外,老年人或多或少都会出现各种生理缺点,如耳聋、失明、失语等,出现各种生理缺点老年人极易产生自卑心理,对交际产生恐惧、不愿与人沟通,这就给正常护患沟通带来了难度。/4/13 Monday16第16页老年患者原因同时,老年人因为疾病或者其它原因往往受到疲劳、疼痛困扰,如此时与之沟通,患者注意力根本无法被你吸引,所以这时护士说什么他们都
5、不会有所记忆。/4/13 Monday17第17页护士本身原因护士与老年人沟通障碍最常见原因是护士不能正确地实施移情。移情这个词是西多普利普斯于19首次提出,他将移情定位于感情进入过程,即设身处地站在对方立场,经过认真倾听和提问,确切了解对方感受。即从他人角度去感受、了解他人感情。是分享他人感情而不是表示自我情感,简言之,移情是从对方角度来观察世界。第18页护士本身原因所以,护士在与老年患者进行沟通时要设身处地站在老年患者角度多思索,耐心倾听他们对护理工作意见要求,尽力给予满足,限于条件做不到要耐心诚恳地解释,使他们产生信任感、安全感和温暖感。另外,护士本身素质及语言组织表示能力、协调能力等也
6、会直接影响沟通效果。第19页环境原因不妥时间、地点、场所也会影响沟通效果,在与老年人沟通时要选择适当时间、场所。查房探视时或噪音打搅时都不适合沟通。另外,有些老年人不喜欢把自己想法当众说出,所以此时尽可能选择平静、没有其它患者或陪患在场情况下沟通。第20页沟通包含语言沟通和非语言沟通第21页与老年人沟通方式非语言沟通非语言沟通非语言沟通对于因逐步认知障碍而越来越无法表示和了解谈话内容老年人日渐主要。/4/13 Monday22第22页1.微笑面带微笑接待老年患者是进行沟通第一步,面部表情在非语言交流中有特殊主要性,它经常是护患 双方关注人部分,微笑可使患者消除陌生感,增加对护士信任,/4/13
7、 Monday23与老年患者沟通方式非语言沟通护士热情大方、面带微笑接待患者,安排好患者住院生活,则创造良好护患交流环境。第23页2.触摸触摸寓意着治疗者关爱老年人,而被触摸则寓意着老年人存在和老年人是值得被照料。最易被接收部位是手,而握手则是最不受威胁触摸,其它部位有手臂、上臂与肩膀。头部则是大部分老年人在意部位,应该慎重考虑。护士在治疗性触摸过程中,应尊重老年人尊严及文化社会背景,适宜地利用触摸技巧,利用日常接触与活动到达疗效。/4/13 Monday24第24页3.身体语言身体语言每当言语无法清楚表示时,身体语言则适时有效地辅助表示。若老年人无法用口头表示清楚时,可勉励他们用身体语言来表
8、示再给予反馈,以利于双方沟通。/4/13 Monday25第25页/4/13 Monday264.倾听有效倾听是有效利用脑、眼、耳与心过程。倾听时要利用对方所传达信息注意力和开放情绪去感受对方所想要传达感觉,并配适当宜沟通环境,防止环境中噪音、强光等其它干扰原因,或者转移到利于沟通平静场所。另外,眼神传递是脸部表情精华所在,所以保持眼对眼接触也是非常主要。第26页倾听是交谈中另一个技巧,是护士对患者关心,要倾听时应有充裕时间,要专心致志,抓住主要内容,边听边进行分析,对患者感兴趣谈话,不要轻易打断,而是作出及时主动反馈,采取点头等方式表示赞同,使谈话更融洽深入,同时在倾听过程中了解患者对问题了
9、解及他们对医疗护理期望。/4/13 Monday27第27页/4/13 Monday28与老年人沟通方式语言沟通1.勉励自我表示语言表示是传递信息第一步。口头表示与交流对外向老人而言,是抒发情感和促进彼此信息交流良好路径。伴随年纪渐增,不论老人原先人格特征怎样,都可能变得比较退缩与内向,较少参加社会活动,时有寂寞和消极情绪产生。最好护理办法就是要为其提供足够自我表示机会,给予勉励,但不要勉强,不论老人是选择接收或拒绝参加都给予尊重。第28页2.依据老年患者特点采取不一样语言不一样疾病程度及不一样文化层次患者对语言了解能力不一样,所以护士应了解患者普通情况,分析患者特点及文化层次,采取对应语言进
10、行沟通。/4/13 Monday29语言沟通第29页3.沟经过程中注意使用使用礼貌性语言称呼一定要有亲切感,不能使用刺激性语言,决不能因称呼不妥伤及患者自尊。我们应正确对待老年人一切“权威思想”表现,语言切忌生硬、急躁。/4/13 Monday30语言沟通第30页/4/13 Monday31语言沟通4.注意交流沟通速度 注意副语言沟通副语言是指经过非词语声音如重音、声调改变,哭笑、停顿来实现。如对老年患者配合表示赞赏时,用必定语气来表示。与老年患者交流与沟通时要根椐老年患者反应快慢来决定交流速度。尤其是对思维迟缓老年患者,更要有耐心,允许老年患者有足够反应时间,耐心地倾听他们叙说,保持一个稳定
11、、温和、接收态度。第31页5.适当使用倾听技巧护患信任建立是护患沟通良好开端。护士与老年患者沟通过程中最主要是倾听,经过仔细倾听掌握老年患者所传递信息主要内容,从而有放矢地与老年患者沟通与交流。/4/13 Monday32语言沟通再次强调倾听主要性第32页沟通技巧总结1.端庄仪表,稳重举止,良好护理道德涵养是关键。有研究表明,84%人对另一个人第一印象来自于他外表。护士可从患者着装、修饰了解其职业、健康情况、文化等信息。一样护士仪表形象也会影响患者对护士印象。/4/13 Monday33第33页沟通技巧总结因为住院后,老年患者会产生焦虑、恐惧心理,希望由资历深、技术高医护人员提供服务,此时,护
12、士端庄仪表、从容稳重举止,可消除老年患者疑虑,护士要加强本身涵养与职业素质培养,树立良好公众形象,不停丰富实践经验并灵活应用。/4/13 Monday34第34页沟通技巧总结2.创造良好沟通环境:老年患者住院后,孤独感加重同时会产生恐惧、抑郁和焦虑等心理反应。护士应首先靠近患者,了解老年人家庭生活环境和老年人个性特点,尽可能给患者营造一个轻松、舒适环境,护理上对患者细致周到,不厌其烦,态度和善,耐心倾听患者倾诉,尽可能对患者及家眷进行健康教育,陪同并指导其做各种辅助检验,使老年患者有住在家里感觉。/4/13 Monday35第35页沟通技巧总结3.尊重老年患者:老年患者住院后,自卑心理比较显著
13、,他们突出要求是被重视、受到尊重。所以,对老年患者尊重同时护理人员能取得有效沟通。护士在工作中能够依据不一样年纪、性别、职业、文化程度等给予患者一个恰当称呼,也能够坐(蹲)在老人床边,投以关切目光,微笑表情,切不可左顾右盼,表现出不耐烦情绪。/4/13 Monday36第36页沟通技巧总结4.访谈举止要适宜。面带微笑是进行沟通第一步。护士与老年患者交谈时,吐字要清楚,注意力集中在患者身上,交流中力争亲切大方,以热情友善目光正视患者。注意讲话方式和态度,要用提议和商议语气,不要用命令和强迫语气。在回答与患者病情相关问题时,在不影响保护性医疗情况下,适当给于通俗解释使患者能正确认识本身疾病,且不可
14、粗暴,注意力不集中,表现出慌忙态度。护士用真诚行动与细致周到护理去取得患者信任。/4/13 Monday37第37页沟通技巧总结5.把握沟通时机:护士应抓住每次与患者接触时间,注意观察患者情绪改变,并分析其原因,利用适当语句与患者进行沟通,护士能够利用在床头交接班、晨间护理、入院宣传教育、输液等护理操作时间与患者进行融洽沟通。/4/13 Monday38第38页沟通技巧总结6.护理操作技巧应用:应用精湛护理操作技巧赢得老年患者依赖和配合,护士在实施各种护理操作时,都要注意掌握无痛性操作技术。如在静脉穿刺时,尽可能做到一针见血。护士从容、冷静、灵敏、娴熟无痛性操作技术实际上是一个综合性非语言交流,是维系沟通效果纽带。熟练操作技巧可给患者留下安全、信任感,同时也能使患者情绪得以平静。/4/13 Monday39第39页/4/13 Monday40亲切胜于亲热态度胜于技术多听胜于判断了解胜于同情理喻
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