白内障筛查方法

1、白内障筛查方法第1页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五试想一下盲人的世界90%的信息来自视觉第2页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五全球致盲眼病比例图Cataract47 %Trachoma4 %Glaucoma12%Oncho.0.8 %Other13 %ARMD9%Ch Bl4%DR5%CO5%第3页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五我国白内障现状 据统计资料显示：我国有视力残疾人1300万，其中因白内障致盲人数达400万左右。白内障已成为我国视力残疾者致盲的首要病因。第4页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五2

2、009-2010陕西省CSR与全国CSR比较772392第5页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五防止白内障所致盲迫在眉睫第6页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五国务院于1988年将白内障复明列为抢救性的残疾人三项康复工作之一。自2000年起，我国实现了白内障致盲人数负增长。（手术复明人数致盲人数）2009年起实施“百万贫困白内障患者复明工程”项目。此次工程主要针对各县级医院。第7页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五各级县医院如何完成2010百万工程任务？第8页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五1.缺乏基层的眼保健人

3、员；2.基层医疗机构对白内障不能诊断；3.老百姓眼保健、防盲意识淡薄；4.贫困地区的老百姓无力支付诊治费用。所面临的困难第9页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五第10页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五第11页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五建立筛查组第12页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五筛查组的功能第13页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五发现白内障患者第14页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五筛查组的组成人力物力眼科专业医师1名司机1名专业器械交通工具手电筒手持裂隙

4、灯及眼底镜（非必须）镜片箱（非必须）视力表第15页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五白内障初步筛查方法第16页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五一、检查物品准备第17页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五二、检查用房准备有条件最好挑选一间长度有5米或者2.5米的房间作为检查室，有窗户的要装好窗帘。 第18页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五三、视力检查表的放置和光线1，被检查者站在距离视力检查表5 米处。视力表的高度一般以视力箱中的1.0应与被检查者眼睛平行。2，视力检查的光线应足够和自然。 第19页，共33页，20

5、22年，5月20日，8点52分，星期五四、视力检查国际标准视力表低于0.3（不含0.3）。以上所指的视力为矫正最好视力。第20页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五五、白内障筛查方法被检查者脸部背对阳光，或在暗室中。 第21页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五1，手电筒检查方法第22页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五2，直接检眼镜检查方法【操作方法】开始检查时转动检眼镜转盘，先用+8D-+10D的镜片，检查距离10-20cm。以透照法检查眼屈光间质。正常情况下，瞳孔区显现橘红色反光，如有屈光间质浑浊，红色反光中出现黑影。 第23页，共

6、33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五3，裂隙灯检查方法第24页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五六、需要鉴别诊断的几个病种 1，角膜病2，青光眼 指测眼压3，眼底病第25页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五七、需要询问病史的几种全身病及其他1，高血压2，心肺疾病3，糖尿病4，眼部外伤史5，眼部手术史第26页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五白内障手术筛查标准为保证白内障患者手术的安全有效，将执行如下筛选标准选择病人。 第27页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五一、视力标准：国际视力表低于0.3（不含0

7、.3）. 所指的视力为矫正最好视力。 第28页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五二、手术绝对禁忌：1、葡萄膜炎活动期。2、糖尿病性白内障，伴随虹膜虹变或增殖性视网膜病变。3、角膜混浊严重影响手术者。4、视力下降主要由于网脱、视神经萎缩，弱视，眼底出血，玻璃体极化或出血，黄斑病变引起者。5、严重心、肺、肾、脑、血液、恶性肿瘤等疾病。6、非视力原因生活不能自理或全身衰竭。 第29页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五三、相对禁忌症:1、晶体脱位或半脱位，因术后效果差，需向病人特殊交待。2、慢性泪囊炎，需行泪囊摘除或吻合术一个月后再行白内障手术。3、急性结膜炎、角膜炎、睑部疖肿，治愈半个月后。4、睑内翻术后，拆线半个月后。5、胬肉较大者需切除，半个月后。6、全身感染性疾病，治愈后半个月。7、哮喘患者控制病情后，能耐受平卧位及遮盖面部。8、高血压患者控制在140/90mmHg以下，血糖控制在8.3mmo/L以下，餐后2小时血糖在10以下mmo/L。9、血小板大于7万/mm。 第30页，共33页，2022年，5月20日，8点52分，星期五总结白内障筛查 最简便的方法：视力