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文档简介
1、目录1.目的.12.适用范围.13.职责.14.应急系统.15.内容.35.1触电或遭雷击35.2烧(烫)伤35.3中暑.45.4食(药)物中毒55.5化学气体或煤气中毒55.6蛇咬伤65.7开放性创伤75.8闭合性创伤85.9骨折.85.10手指或手脚切断85.1l扭伤、脱臼95.12肌肉拉伤9施工现场常有损害的抢救办理目的指导施工现场发生常有灾害时,在医生到来以前或送医院诊治以前进行的急救办理,防备由于对伤者办理不当而扩大伤情,或不办理而贻误机会。合用范围合用于施工现场常有损害,如触电、创伤、中暑、中毒、烧伤等的抢救办理。职责1)2)3)、项目部应装备医疗抢救箱,并装备必要的抢救器械和抢救
2、药品。、项目部依照需要可装备医务人员。、项目部管理人员应进行医疗抢救知识的学习和宣传。应急系统、应急营救小组项目部应急营救小组受企业应急营救中心的指挥,由项目经理担当组长,项目总工与项目技术负责人分别担当副组长,组员由工程主要管理人员、义务消防员、保安员组成。应急营救小组负责事故发生时进行营救、分别工作,并控制事故地区的界线和人员车辆出入。项11部应急营救小组管理机构岁长周劲松周小组组组丿组组员口U贝贝-Jj*义X、周武苏汉兴2)、应急营救器械通讯器械:对讲机、电话营救器械:灭火器、沙箱、消防斧、简单灭火工具、抢救药品和器械、车组辆等。员防备器械:呼吸保护器具、防备服、防备靴、防备手套、头盔等
3、,有条件者iE可依照需要装备。丈3)、应急电话火警电话:119匪警电话:110抢救中心:120内容5.1触电或遭雷击抢救触电或遭雷击的患者,必然要在保证安全的前提下进行。第一必定切断电源或许用于木棒挑开电线,确认除去危险后,再进行救护。a)对神智清醒,伴有乏力、心慌、全身疲备等症状的患者,应卧床安眠,并作亲密察看。b)关于呼吸停止、心博存在的伤员,要应用人工呼吸法,有条件的能够给氧气呼吸,呼吸频次保持每分钟12次左右。c)关于心博停止、呼吸存在的伤员,主要进行体外心脏按压,辅以人工呼吸,心肌按压必定不问断的进行,每分钟操作60次左右,即便在转送医院途中也不要中断,直至触电人回生或确实已经无效(
4、如尸体僵直、出现尸斑等),方可停止。d)若是伤员呼吸、心跳均停止,则同时进行人工呼吸与心脏按压。在等待帮助时期,在电击处和突出处用少量的抗菌或烧伤油膏。使患者保持仰卧姿势,脚和腿抬高。若是患者失去意识,轻轻将其翻至侧卧,用枕头垫住头部,此举有助于呼吸并防备电击伤加重。用毯子轻轻盖在患者身上,尔后去医院就诊。遭雷击或触电后,即便表面的伤看起来不严重,电必定接受医生的诊治,由于身体内部可能会有严重的烧伤。5.2烧(烫)伤重点是赶快用冷水冲洗,经过烧伤的深度和面积判断烧伤程度,若是是重度烧伤则赶快到医院诊治。应防备患者休克,特别是电击灼伤。去掉不在受伤部位的任何紧身衣物或首饰。赶快用冷水冲洗,不要急
5、于脱衣服,以最快的速度用大量冷水冲洗患部,直到患部不再感觉难过和灼热,过去要冲10?15分钟左右。5.2.5大面积烧伤时,赶快进行冷敷(好似直接用水管冲,用干净的床单浸冷水进行冷敷),同时叫唤救护车。天气不太冷的话能够将身浸到浴盆。5.2.6面部烧伤有惹起呼吸道烧伤的危险,必定快速送往综合性医院,不能够硬把烧伤部位的衣物脱下来,强行脱衣有可能损害到皮肤组织。5.2.7冷水冲洗后,用干净的纱布或软布轻轻包好,并用衣物夹等物固定,尔后去医院接受治疗。5.2.8将被烧伤的腿抬高,以保持血液平稳流动。5.2.9尽量不要挤破水疱,免得惹起传染或延伸伤口愈合时间,若是水疱已经破了,什么也不要涂,立刻去医院
6、。不要采用民间治疗,必定接受正规治疗。生石灰或镁等化学物品沾到皮肤上,要先将粉末擦掉后,再去医院。5.3中暑5.31因高温润湿的天气或许工作环境温度过高造成昏倒,应实时营救,否则会产生严重结果。5.3.2将中暑者抬到凉爽的地方,解开衣扣、皮带等,让患者保持静卧,尽可能用浸水的毛巾擦身,给患者饮用冷清饮料,有条件的用电电扇等进行降温。5.3.3轻患者可用仁丹、十滴水、霍香正气水等药物。434重患者先用10?15C的水擦全身,尔后渐渐减低水温,大血管处冰块有助于降温,同时可用扇子扇、用电扇或空调降温。5.3.5体温下降、神智清醒后,要多喝凉开水或淡盐水。5.4食(药)物中毒5.4.1食(药)物中毒
7、多表现为腹痛、腹泻或呕吐。察看有没心识,采用必要的抢救举措。向相邻的人求救或许打电话叫救护车。5.4.4若是意识、脉搏、呼吸均已消失,必定采专心肺复苏法;若是呼吸和脉搏还没有消失,应让患者保持昏睡体位,防备窒息;若是神智清醒,让患者松开衣扣,保持畅快的姿势,确认终究误食了什么。5.4.5确认可否让患者呕吐。以下情况下,绝对不能够将服用的东西吐出来,应立刻叫救护车或请医生:a)b)c)d)e)f)昏倒时;误食了酸或碱时;误食了汽油、煤油等石油类物质时;误食了漂白剂、喷雾杀虫剂、家具去污剂等物时;口腔或喉咙腐败时;不知误食了什么东西时。让患者张开嘴,将手指伸进患者口中按压舌根,施加刺激使之每每呕吐
8、。在进行以上抢救的同时打电话叫救护车或请医生来,若是有节余的药品、食物、呕吐物,应稳当储藏,就诊时带给医生检查。注意不能够沾碰呕吐物。5.5化学气体或煤气中毒5.5.1发现有化学气体或煤气中毒现象,立刻向相邻的人求救或拨打120、抢救电话,在确认无中毒和火灾危险后再进入室内或车内进行抢救,以防自己中毒。赶快除去毒物a)吸入性中毒者,应立刻转移至空气流通处,使其呼吸新鲜空气,并解开患者衣扣、腰带,注意保暖,头偏向一侧,保持呼吸道畅达。皮肤性粘膜沾染毒物者,应立刻用清水完整冲洗,污染的衣物应实时脱去,免得重复吸取毒物。c)食入性中毒,可采用催吐、洗胃、导泻等方法排出毒液。若是昏倒,但呼吸和脉搏还没
9、有消失,应让患者保持昏睡状态,防备窒息;神智清醒、呼吸正常时,可解开患者衣物,保持一个畅快的姿势,盖好毛毯。检查患者的皮肤和眼部,若是被化学气体感染,立刻用凉水冲洗眼睛和皮肤。抢救后,患者必定到医院进行诊治。5.6蛇咬伤出现以下情况可能是被毒蛇咬伤,会有生命危险。蛇的头部呈三角形;被咬伤的部位肿胀、难过强烈、难过肿胀渐渐向中心扩散;出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、头痛等症状。应尽早在伤口上方5厘米凑近心脏的一端,用布带、橡皮管等进行环形结扎,防备蛇毒扩散和吸取。用消过毒的小刀或刀片,按毒牙痕方向纵切或十字形浅切开皮肤,用手指在伤口两侧挤压,排出毒液;或用吸奶器、拔火罐吸出毒液;或直接用嘴瞄准伤口吸
10、吮,口腔、唇部有破溃、牙齿有病者不得使用此法,吸出的毒液千万不要咽下。5.6.4立刻用清水、肥皂水或生理盐水完整冲洗伤口,去向蛇毒,有条件的可用双氧水和l1000的高锰酸钾溶液冲洗。内服、外服蛇药,病情严重者经抢救后送医院进一步诊治。被毒蛇咬伤后,要沉寂安眠,不要乱动,免得促使蛇毒扩散,加重中毒;不能喝酒,由于酒能加速血液循环,使毒素扩散。5.7开放性创伤5.7.1开放性创伤指皮肤或粘膜的损坏。常有的开放性创伤有擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤、撕脱。5.7.2第一对伤口进行冲洗消毒,可用生理盐水和酒精棉球,将伤口和周围皮肤上沾染的泥沙、污物等冲洗干净,并用干净的纱布吸取水分及渗血,再用酒精等药物进
11、行初步消毒。在没有消毒条件的情况下,可用干净水冲洗伤口,最好用流动的自来水冲洗,尔后用干净的布或敷料吸干伤口。5.7.3关于出血不仅的伤口,应依照出血种类和部位不同样采用不同样的止血方法。常用的止血方法有:a)直接压迫:将手掌经过敷料直接加压在身体表面的开放性伤口的整个区域。b)c)d)抬高肢体:使受伤肢体高于水平线,能延缓血液从伤口流失。压迫供血动脉:在上述方法仍不能够止血时,可用压迫点止血技术。包扎:可使用绷带或毛巾、衣服等。在伤口上敷上干净的纱布,尔后用橡皮膏或绷带包扎好,绑绷带时,不要弄歪纱布。5.7.5伤口的难过渐渐加深,或伤口更为严重时,要实时去医院诊治。5.8闭合性创伤5.8.1
12、闭合性创伤指人体内部组织的损害,而没有皮肤粘膜的损坏。常有的闭合性创伤有摔伤、损害、挤压伤。5.8.2较轻的闭合性创伤,如局部损害,皮下出血,可在受伤部位进行冷敷,以防备组织连续肿胀,减少皮下出血。5.8.3要认真检查头部、颈部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看可否有骨折或其他损害。5.8.4如思疑有内伤,应急早使伤员获得医疗办理。运送伤员时要采用卧位,小心搬运,注意保持呼吸道畅达,注意防备休克。5.8.5对思疑有严重内伤的伤员,不论他怎样口渴,也不要给他经口饮用的液体。5.8.6运送途中如突然出现呼吸、心跳骤停时,应立刻进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救举措。5.9骨折5.9.1先止血和包扎
13、伤口,判断可否骨折,一般骨折的部位会出现不自然的变形或骨头突出,手脚不能够动弹。5.9.2确认骨折后,必定限制患处活动,用相当于骨折部位上下两个关节长短的夹板(或许硬纸夹、杂志等物)固定受伤部位,防备错位。5.9.3关于开放型骨折固定前,局部要先做无菌办理,再用夹板固定,不要将已暴露在外的骨头还纳进去。5.9.4经办理后,将伤员平稳,轻快地送往医院,腰背部脊椎骨折和骨盆处骨折要用硬板担架搬运。5.10手指或手脚切断用纱布或干净的手娟直接按在伤口上,进行压迫止血,并快速叫唤救护车。断指或手脚要用纱布包好放在塑料袋里,将塑料袋放在另一个装有冰块的塑料袋中。尔后将装有断指或手脚的塑料袋随患者一并送往医院,进行修复手术。必然不要用清水冲洗断指或手脚,冰块不能够直接接触断指或手脚。5.1l扭伤、脱臼将扭伤、脱臼的关节固定住,用湿毛巾进行冷敷,尔后送往医院膝关节、踝关节扭伤、脱臼时,应先包上一层凉毛巾,在上面裹上三角巾或围巾,用里系紧,也能够用伸缩绷带固定住关节。肩关节、肘关节和手段扭伤、脱臼时,能够用三角巾、围巾等做成吊带,也可将手伸到上衣或衬衣的扣子之间,但必然要固定住关节。股关节
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