贵州农村卫生信息化试点工作v

1、2011年 贵州农村医疗卫生信息化试点工作方案中国移动通信集团贵州有限公司2011年3月1一、现状分析二、试点方案目 录 2一、现状分析二、试点方案目 录 3信息系统是保障新医改的“四梁八柱”中唯一的技术支柱 2009年4月，国家发改委颁布了关于新医改的关于深化医药卫生体制改革的意见和20092011年深化医药卫生体制改革实施方案 确定了卫生行业未来三年的工作方向，政府为此将在三年内投入至少8500亿元：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。为农村，尤其是偏远地区的农村居民提供有效、便捷的医疗卫生服务，更是重中之重。总体目标 4国家卫生部“十二五”

2、期间卫生信息化建设“3521工程”的总体框架出炉3521即建设“国家”“省”“地市” 的3级卫生信息化平台即加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理 5项业务应用建设居民电子健康档案、电子病历2个基础数据库即 1个卫生信息化专用网络“十二五”总体规划2011年的专项工作为中、西部22省的42.3万个村卫生室配备PC，并建设村级卫生信息化系统建成上海、浙江、安徽、重庆、新疆5个省（区、市）的省级综合卫生管理信息平台、部分试点地市区域卫生信息平台12个省建立高端远程医疗平台，23个省建立基层远程医疗平台卫生部2011年的信息化专项工作卫生行业近况 5卫生行业近况 村卫生室管理信息系统

3、包括八大数据库，实现六项主要功能。未来将具有以下特点：1、村卫生室信息系统的建立依赖基础网络的支持2、村卫生室信息系统直接服务于所有农村居民，是在农村地区开展B-B-C业务潜在的信息源和渠道村卫生室信息化规划：6医疗卫生现状：农村卫生医疗普及任重而道远1.城乡医疗费用支出差异巨大：相比城市，农村医疗基础设施建设投入少，且每年来自于政府、社会、个人的医疗支出低于城市水平50%以上城乡卫生费用2.城乡医疗资源不均衡：我国人口70%为农村人口，医疗资源大多集中在城镇,医疗资源分布不均使得农村患者经常要到城市就诊，需要得到就医指引3.医疗信息化程度较低：我国经济发展十分不平衡，由调查发现医院所处地区经

4、济越发达，信息化投入越大，而农村医疗机构大多处于欠发达地区，信息化投入不足导致卫生医疗信息难以获取及共享医院信息化累计投入占比资料来源：集团公司集团客户部7项目基础业务营销目标行业应用营销目标1村卫生室信息管理平台南方16省确保村级宽带接入和VPDN100%的占有率，宽带收入1.6亿元以上，带动C网融合业务30万部终端北方6省在平原地区的3G接入市场占有率达到50以上，带动C网终端5万户切入村门诊统筹、中小医院HIS、健康档案等领域尝试将村医发展为代办点2卫生信息平台确保5省横向、纵向联网市场基于C网的社区巡访业务在5省均有典型应用在1-2省有灾备、安全等应用典范切入卫生信息平台领域，在组网、

5、IDC、安全、灾备、移动业务等形成优势3县医院信息系统建设无线数字医疗拓展5%的县级医院4远程医疗南方16省确保专线或者宽带接入北方6省争取专线或者宽带接入争取ECP、新视真、在线培训、电话会议等得到应用，各省树立样板区域PACS在一两个地方得到应用有2-3个由电信负责系统总集成5公立医院改革试点南方11省确保区域组网专线市场北方有2个以上省争取区域组网专线市场争取在1-2省有IDC、安全、灾备等应用无线数字医疗在3-5家医院得到应用切入区域卫生信息平台项目，有3-5个地市得到应用竞争对手在医疗行业的近况 8贵州省下辖9个地（市、州），88个县（10个市辖区、9个县级市、56个县、11个自治县

6、、2个特区），1539个乡镇（94个街道 691个镇 502个乡 252个民族乡），1.8万个行政村。全省人口（2009年底） 4090.78万，其中农业人口占70%左右。2009年全省生产总值为3893.51亿元，第一产业、第二产业、第三产业增加值占生产总值的比重分别为14.2%、37.9%和47.9%。贵州农业人口占比大，经济发展水平低医疗卫生基础薄弱、但发展较快。据2009年统计数据显示卫生行业年产值243.86亿元（其中财政支出约99亿元），年增涨率为41%医疗单位数量3770个（其中医院2000多家，不含村卫生室），年增长率5.6%从业人员82000多人，年增长率5.1%卫生部门在I

7、CT方面总支出2.5亿元，年增长率33.6%贵州省情 9农村人口多、消费水平低全省农村人口2663万人，年人均消费性支出2422元（均为2009年数据）卫生资源覆盖广、服务水平不高由县、乡、村三级构成的农村医疗体系已覆盖了全省100%的行政区，但普遍存在人员素质偏低的问题农村卫生信息化主要依靠移动公司目前，在乡、村两级移动公司的卫生信息化产品占主要的市场份额移动公司为基层医疗机构提供的信息化应用主要有新农合系统截止目前，已有7个地州市、60个县（区）、669个乡镇、214个管理机构、984个县级和乡（镇）级医疗机构、3475个村级卫生室已全面上线运行。小型HIS系统小型HIS系统已在2个县进行

8、试商用。居民电子健康档案居民电子健康档案目前已在龙里县进行了部分功能的试点，软件仍需继续完善。2011年农村卫生信息化重点工作继续推进新农合信息化系统的推广和统一工作开展电子健康档案和公共卫生服务信息系统的试点和建设工作为所有村卫生室配备电脑或PDA，完成村卫生室管理信息系统建设建设基层远程医疗系统，探索省级远程医疗中心的建设管理模式贵州农村医疗卫生现状 10开展农村医疗卫生信息化试点的优势有线覆盖：在2010年底我们已通过新农合系统为契机，建设了卫生信息化专网覆盖全省所有乡镇及以上的医疗机构和卫生管理部门。无线覆盖：我公司已在09年实现100%行政村覆盖，98%的自然村覆盖。充分满足农村医疗

9、卫生信息化的需求。战略合作协议的签订以及前期的大量合作，得到贵州省卫生厅的好评。已被列入卫生部“卫生信息化省部共建”重点省。已具备“新农合”、“小型HIS”、村卫生室专用的”信息机”等针对农村医疗卫生市场的部分产品已经与全省60%以上的农村地区医疗卫生单位开展了实质性的合作开展农村医疗卫生信息化试点的优势 网络优势 政策优势 现有基础 11一、现状分析二、试点方案目 录 12从技术、运营、营销三个方面探索方案。在试点中验证方案的可行性、不断改进。总结试点经验，行成规范的成果以便在全国范围内推广 国家卫生部“十二五”规划中，医疗卫生信息化被提到了前所未有的高度。在集团公司的统筹规划下，挖掘目前仍

10、有大部分空白的医疗卫生市场很具有实在的意义，不仅在市场占有、经济效益方面有重大意义，在社会责任方面也体现出中国移动的使命感。 试点工作的目的就是为发展医疗卫生市场，探索出一套适合中国移动的模式。试点沉淀标准化试点的目的 13 贵州省人均GDP全国倒数第一；经济总量全国第25位；工业化程度系数0.8，落后全国15年；城镇化率29.9，与全国水平相差16.6个百分点。探索出一套在农村地区可行的商业模式将是试点工作的难点。 贵州省是一个多山的省份，全省92.5%的面积为山地和丘陵，交通十分不便。加上贵州省农村地区总体文化水平较低，为农村医疗信息化系统的维护支撑带来了很大的困难，增加了更多的成本。如何

11、在保证维护质量的情况下降低维护成本也是试点工作的难点之一。 农村医疗卫生信息化试点工作的难点 商业模式 维护支撑 14试点工作的目标 总体目标 规模目标 输出成果 通过一定规模的试点，开发和整合适合农村地区医疗卫生市场的产品，形成可推广、有效益的综合解决方案。新农合：覆盖4000个村级点，并接入1400家医院。小型HIS：100家中小型医疗机构推广。健康档案：一个城市社区，3个县作为试点运行。技术类标准和方案营销类模板服务类规范15组长：纪检书记、工会主席 穆宏副组长：集团客户部总经理 张丽副组长： 数据中心总经理 李文华联合办公室基础设置组数据中心基础网络设备配发现场实施推广组现场工程师现场

12、客户经理开发技术组软件客户化开发技术方案规范制定运维支持组运营维护系统优化营销组市场推广效益分析商务模式贵州公司对医疗卫生信息化试点工作非常重视，由公司分管领导牵头成立了卫生信息化试点工作小组。组织架构 16总体思路 遵循可推广性、效益性、规范性原则，通过产品标准化和服务规范化，形成两类标准、整合两种产品、实现两个提高。两类标准： 卫生行业标准 移动公司内部标准两种产品： 医疗行业产品 大众客户产品两个提高： 社会形象提高 业 务收入提高17产品标准化 产品标准化是实现业务规模化发展的基础 1、客户端的标准化2、平台的标准化目的：提高用户体验、降低培训成本、降低维护难度版本：PC版和移动终端版

13、要求：功能模块化、安装自动化、统一形象标志、统一风格界面、统一运行环境目的：掌控核心平台，联合专业公司，实现多方共赢要求：依托卫生专网和省级数据中心，完善基础功能，搭建开放平台，提供标准接口，联合第三方提供专业应用18服务规范化 规范业务推广： 规范现场服务： 规范后台服务： 分层的服务内容、分级的服务标准 统一的业务品牌、标准的营销模版 建立行业客户投诉渠道和流程，建立需求变更受理渠道和处理流程，打通移动公司与合作方的工单系统19规范分类标准规范名称管理规范新农合管理信息系统实施规范卫生管理信息系统安全管理制度技术规范新农合管理信息系统平台技术规范新农合管理信息系统技术规范-接口分册新农合管

14、理信息系统证卡技术标准村级卫生室移动终端技术标准诊疗项目编码规范疾病编码规范药品编码规范业务规范新农合业务规范新农合业务报表规范规范分类标准规范名称技术规范卫生信息系统实施方案模版（包括新农合、HIS、公共卫生服务等分册）卫生信息系统数据中心维护手册卫生信息系统现场维护手册卫生信息系统应用开发指南卫生信息系统接口标准业务规范卫生信息化业务管理办法（包括新农合、HIS、公共卫生服务、预约挂号等分册）卫生信息化业务营销模版卫生信息化业务服务标准卫生信息化业务培训手册为提高产品粘性，协助卫生部门建立区域内行业标准。为增强可复制性，针对关键环节建立公司内部标准。形成两类标准 卫生行业标准： 移动公司内

15、部标准： 20聚焦两个细分市场，整合产品体系小型HIS新农合公共卫生服务B-医疗行业产品 包医信通预约挂号健康档案构成通过政府介入作为切入点向农村医疗机构拓展。强化为农民服务的社会形象，培育农民对健康信息的消费习惯C-大众客户产品包重点完善积极探索病案管理整合两种产品 21 探索两种推广模式复制模式将产品在引入地区完整复制建设的模式托管模式引入地只引入客户端，应用系统和数据都托管在贵州平台。运营核心平台、开放专业应用统一的核心平台运营核心平台，提供基础服务，让第三方专业公司通过平台提供业务应用统一的客户端开发PC和信息机两个版本的统一客户端，所有应用以功能模块方式展现产品的运营与推广模式 22

16、两个提高提高企业社会形象 4.10-5.105.20-6.207.1-9.3010月-12月推广阶段时间品牌发展阶段概念形象导入期形象渗透升温期影响力释放期聚合延续期启承转合“移动医疗”品牌亮相，概念导入，在报纸、行业杂志、户外、电视投放形象广告和新农合案例宣传广告公关接触点借已有亮点业务知名度（新农合），进行信息化案例宣传，提升“移动医疗”整体知名度，并持续形象宣传投放以“健康档案”正式试点建成，制造卫生信息化热点事件，对事件进行炒作宣传，提升关注度和影响力整合移动医疗全年建设成果及未来规划宣传（新农合、健康档案等），整体提升移动医疗知名度和美誉度对新农合合作医疗机构进行形象包装结合“无线城市，智慧贵州”信息化论坛进行“移动医疗，智慧医疗”的软文宣传炒作结合“建党90周年信息化”炒作，以“新农合”为主要内容，进行“移动医疗”宣传“移动医疗之健康档案”贵州省委试点站开通仪式 以“移动医疗”卫生信息化项目参与年底信息化评比活动，并结合评比活动进行软性炒作对健康档案三个试点站进行形象包装23城市农村医院大众行政机构根据贵州省的实际情况，明确三大市场。针对行政市场和农村市场入手，逐步扩大至大众市场。并依托现有资源，向其他行业进行拓展。探索扩大至大众市场以资源换资源，吸引开发针对特殊人群的增值服务。针