医院VTE防治应急预案

1、静脉血栓栓塞症患者护理应急预案一、深静脉血栓形成护理应急预案(PC),避免按摩患肢。遵医嘱急查血浆 肢静脉造影确诊。二、肺血栓栓塞症护理应急预案备好抢救物品。协助医生进行相关PTE同时,完备术前准备。PTE诊治程序快速救治。做好患者及家属的健康宣教工作。落实各项护理记录并且严格交接班。突发下肢深静脉血栓的应急预案及程序大学第二医院制度名称：突发下肢深静脉血栓的应急预案及程序一切权： 血管外科病区编码: 患者安全应急预案-01编史： 新发布部分修订完全修修订历史（次数）:第三次修订日期：2020年1月适用于： 大学第二医院其他（请说明）契合下列标准JCI三级甲等医院主管部门政策及制度自定一、目标

2、二、范围三、文件阐述保证住院患者护理安全一切临床科室应急预案患者下肢突发肿胀，疼痛，皮温高，怀疑VT.患肢。即时通知医生。测量双下肢腿围，评估患者临床症状，要求绝关于卧床休息，限制活动严禁按摩患肢。急查-二聚体，必要时床旁行双下肢彩超。确诊VT根据患者病情，给予相应手术或非手术护理措施。做好心理护理，关怀安抚患者，注意保持情结稳定。认真做好抢救记录，加强巡视和交接班。应急程序患者突然出现下肢肿胀，疼痛，皮温高难察看患者， 协助患者立即通知医生估患者临床急查 -二聚必要时行下肢静脉平卧位患症状，并且旁彩超检查造影。肢抬高制录。动，严禁按否确诊VT关于症处理是根据医嘱行手术治疗准备或非手术治疗准备

3、滤器置溶栓取栓治疗手术准备否抗凝，抗聚药治疗观察治疗效果预防肺栓塞发生做好患者及家属宣教工作即时完成VTE完备护理记录。拟稿日期2020.01护士长核稿日期2020.01总护士长审核日期大面积肺栓塞抢救的应急预案及程序大学第二医院制度名称：大面积肺栓塞抢救的应急预案及程序一切权： 血管外科病区编码: 患者安全应急预案-02编史： 新发布部分修订完全修修订历史（次数）:第三次修订日期：2020年1月适用于： 大学第二医院其他（请说明）契合下列标准JCI三级甲等医院主管部门政策及制度自定一、目标二、范围三、文件阐述保证住院患者护理安全一切临床科室应急预案护理人员应首先寻找迅速感到床旁，即时通知医生

4、。给予患者端坐位，氧气吸入4-6L/mi静脉通路，绝关于卧床休息，限制活动1530min测量血压1直至血压平稳。明确栓子来源，关于症治疗，严密观察并且发症。变立即报告医生。 SpO290观察患者有无低血压、变态反映；观察皮肤、牙龈有无出血和各种穿刺部位有无淤血；注意大小便颜色、阴道有无出血；有无头痛、呕吐，警惕颅内出血；SpO2 下降至 80%60% 时，麻醉科医生行气管插管，送往ICU 进行进一步高级生命支持。做好心理护理，关怀安抚患者，注意保持情结稳定。认真做好抢救记录，加强巡视和交接班。应急程序患者突然出现晕厥、呼吸困难通知医生确吸氧（4-6L/mi，建立两条以上定肺栓塞脉通路，绝关于卧床休息，限制活动评估患者生命体征、胸痛、咯血、呼吸困难明确栓子来源轻拍背部将血块咳出，必要时给予吸痰关于症治疗遵医嘱给予镇静监测生命体征的变化，动态监测血流动力学变化、心电图SpO290%，给予半卧位SpO2下降至80%60%时遵医嘱给予溶栓、抗凝血药物气管插管定期复