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1、优选文档优选文档PAGEPAGE3优选文档PAGE腰肌“劳损”还是腰肌“老损”?怎么防治?腰肌劳损又名慢性劳损性腰背痛,“劳损”一词,主若是指无明显外伤引起的腰背部难过,既往多称为“过劳”。好多人以为是“老损”,当医生告诉他是腰肌劳损时,会出现一脸惊诧,“我这么年轻也会“老损”?,没搞错吧?”,其实医生说的是“劳损”发。生在腰部的劳损称为腰劳损;发生在背部者,则称为背部劳损;两者情况同时存在者,则称为腰背部劳损。两者常呈连续状发生,因其发生是逐渐地形成,所以又有慢性腰背部劳损之称。腰肌劳损体系:一些尚不足以引起肌肉韧带撕破的伤害,或使腰背肌长远处于高张力状态下的体位(如汽车司机、翻砂工及坑道作
2、业、会计(久坐)、教师(久站)等工种)可引起该处肌组织及某附着点处的过分牵拉。此时局部出现反应性无菌性炎症,包括局部血供受阻、缺血、缺氧及溢出增加等,逐渐引起局部组织变性。屡次不断的慢性劳损可使这一过程日益加重,并易形成恶性循环。常有病因1腰部慢性积累性伤害:职业原因需长远弯腰操作者,或因姿势不正,使腰部肌肉长远处于被牵拉状态,久之腰肌产生慢性伤害,出现腰痛。2急性腰扭伤治疗不及时,或办理方法不当、受伤肌肉未获得充分修复后遗慢性腰痛。3腰椎有先天性畸形如骶椎腰化、腰椎骶化或骶椎隐裂、峡部裂等,这引些畸形的存在使得腰部肌肉易于发生慢性伤害,更简单出现腰痛。4慢性腰肌劳损与天气环境条件也有必然关系
3、,气温过低或湿度太多半可促发或加重腰肌劳损。主要表现:1、较大范围的难过腰背部(有时包括臀部)难过多为酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。以腰部两侧、椎旁及骶嵴上更为明显。其特点是晨起时痛剧,活动数分钟或半小时后缓解,但至夜晚时因活动过多难过又出现。休息后又好转,弯腰时难过加重,后背过伸时难过可缓解,轻叩后背或按摩后较为酣畅。不能够坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解难过。2、多有引起因素患者发病多有明确的引起因素,其中以体力劳动、体育锻炼、过累、受潮及受凉为常有,多有久坐或久站病史,特别是经常坐办公室的白领更简单出现。3.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横
4、突处。4.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少许患者腰部活动稍受限。治疗1、除掉病因除了在劳动中注意腰背部体位、防备使腰背肌处于高张力状态的前屈位,注意劳动的节奏性。对无法防备这种体位操作的工作,应经常更换体位,不宜在一种姿势下连续过久。每间隔12h,做一次工间操或近似课间休息的腰背部活动,可有效缓解肌肉疲倦。其他,对天气环境所造成的影响亦应注意采用相应的对策,并应防备长时间处于空调环境中。2、腰肌锻炼对慢性劳损者,加强以骶棘肌为主的腰背肌锻炼,不但可经过增加肌力来代偿病变组织的功能,且可促使患者早日痊愈。腰背肌锻炼的方式很多,以飞燕点水(或称蜻蜓点水)式为佳,3次/d,每次50下(开始时可较少)。3、封闭疗法难过激烈,保守治疗收效不好者可行封闭治疗(封闭治疗的利害在本公众号先期已讲过,不再详述)。大多有效,约50%70%的患者为显效,甚至完好痊愈。4、物理治疗(理疗):在医生指导下,采用合适的物理治疗也能够加强治疗收效。目前存在很多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,经过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用,也可行针炙治疗。5、对症用药(主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药)、中草药外服、热水浴等均有必然疗效。对个别病程较长、久治无效者,亦可
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