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文档简介
1、分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临【摘要】目的:分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。 方法:纳入 本院收治的颈肩腰腿痛患者作为研究对象,共 110 例,患者就诊时间 2019 年 1 月至 2020 年 12 月,随机方法下将这些患者分为对照组、研究组(55 例/组), 其中对照组给予常规西药治疗,研究组给予中医针灸综合治疗,对比两组临床疗 效。结果:研究组治疗有效率高于对照组,P0.05;治疗后研究组患者的疼痛评 分低于对照组、日常活动能力评分高于对照组;治疗后研究组患者的疼痛、肿胀、 功能受限三方面的证候积分均要低于对照组,P 0.05,可比较。方法对照组给予常规西药治疗,用药为双氯
2、芬酸钠肠溶片,生产企业:北京诺华 制药有限公司,批准文号:国药准字 H11021640。用法用量:口服,初始剂量 50mg/次,3次/d,症状减轻后维持剂量25mg/次,3次/d。研究组患者给予中医针灸综合治疗,首先给予针灸治疗,根据患者疼痛部位 选取合适穴位行针,1次/d,30min/次。肩颈疼痛者选穴风池、合谷、曲池、阿 是,腰疼痛者选穴环跳、委中、承扶、肾俞、阿是,腿疼痛者选穴膝眼、犊鼻、 阳陵泉、血海、阿是。其次给予中药汤剂口服,组方红花35g,制乳香、制没药、 鸡血藤各32g,血竭22g,土元、自然铜、川牛膝、三七各16g,威灵仙12g,水 煎汁,早晚各150ml。最后给予中药外敷,
3、取适量制乳没、羌独活、红花、鸡血 藤、血竭、土元、三七、威灵仙、煅自然铜、川牛膝研成药粉,制作药酒,患者 治疗时以毛巾在药酒中浸泡后敷于病变部位。观察指标与评价标准首先对比两组患者的治疗有效率(治疗显效及有效患者人数的占比),评价 标准为:显效,疼痛症状消失,关节自由活动;有效,疼痛症状明显改善或基本 消失,关节适当活动;无效,疼痛症状未改善,关节不能有效活动。其次对比两组患者治疗前后的疼痛症状评分及日常生活能力评分。其中疼痛 症状评分参照 VAS 评分法,分值 0-10 分,分值与疼痛度正相关,日常生活能力 评分参照ADL (日常活动能力评分)表,分值越高,患者日常活动能力越好。然后对比两组
4、患者接受治疗后的症候积分,包括疼痛、肿胀、功能受限三项, 每项按照症状严重程度进行评分,包括:无( 0 分)、轻度( 1 分)、中度( 2 分)、重度(3 分)。统计学方法以SPSS26.0软件处理样本数据,计量资料行t检验、计数资料行卡方检验, 分别以“、土s”“n(%) ”形式表示,P0.05表示具统计学差异意义。1.结果治疗有效率情况研究组治疗有效率高于对照组,P0.05。治疗后研究组患者的疼痛评分低于对照组、日常活动能力评分高于对照组,P0.05,详见表2:表2疼痛评分及日常生活能力评分G 土 s)疼痛评分日常活动能力评分组别治疗前治疗后治疗前治疗后研究组(n=55)6.0土1.63.
5、2土1.546.2土8.660.1土8.4对照组(n=55)6.2土1.74.9土1.145.3土8.851.5土8.7t0.4874.8150.4124.018P0.6280.0000.6810.000症候评分 治疗后,研究组患者疼痛、肿胀、功能受限三方面的证候积分均要低于对照组,P0.05,详见表3:表3症候评分(、土s)组别疼痛肿胀功能受限研究组(n=55)1.30.71.20.51.30.8对照组(n=55)2.50.91.90.62.11.0t6.2482.9303.344P0.0000.0050.0011.讨论颈肩腰腿痛是一组慢性功能受损性疾病,主要表现为患病部位的慢性劳损、 疼痛
6、、肿胀等,其病因主要包括:骨质增生、腰椎间盘突出、腰肌劳损、肩周炎 颈椎病、膝关节炎等3。该类疾病临床治疗方法较多,本研究主要采用中医针灸 综合疗法(研究组),并与常规西医西药疗法(对照组)进行对比,发现:治疗 有效率研究组更高,治疗后疼痛评分研究组更低,日常活动能力评分研究组更高 疼痛、肿胀、功能受限症候积分研究组均更低要低于对照组,P0.05。其中的中 医疗法,将针灸、中药内服外敷结合应用,能够针对性的对患者病变部位起到除 湿化瘀、通经活络、祛风散寒的功效,不仅能够口服内调,还能以针刺、外敷手 段对患者穴位、病变部位产生强烈的刺激,可有效活血化瘀,改善患者疼痛症状 并且疗效深入关节,见效快
7、,疗效显著4-5。另外,中医综合治疗手段还具有副作 用小、成本低的特点,易被患者所接纳,依从性高。而西医疗法,本次研究发现 其虽然能够短时间起到镇痛效果,但患者需长时间服药,一旦起了抗药性则会复 发6。综上所述,本次研究得出结论:颈肩腰腿痛采用中医针灸综合治疗疗效较 好,既能有效促进患者关节功能恢复,提高患者日常活动能力,还具有副作用小 的优点,值得临床广泛应用。参考文献1.樊万统,樊乙.中西医结合治疗颈肩腰腿痛临床效果与特点分析J.健康 之友, 2019, 000(008):37-38.2.孙佩宝.平衡理论指导下的手法推拿治疗颈肩腰腿痛100例疗效分析J. 医药前沿, 2020, 010(003):214.3.闫春亭.运用密集型银质针治疗颈肩腰腿痛的效果临床观察J.人人健康, 2020, No.521(12):131-132.4.诸方人活络消痹熏蒸方联合针灸治疗颈肩腰腿痛临床研究J.临床医药 文献电子杂志, 2019, 006(023):75.5.邓华波.中
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