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文档简介

1、-. z.操作表1 组织管理基层医疗卫生机构,总分10分乡镇/社区:代码指标指标容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则1.1组织保障1分制定切合自身的绩效考核方案1=有方案且包含13大类效劳2=指标明确,可操作性强3=明确结果与资金挂钩4=无考核方案0.5查阅文件。1+2+3得总分值;1、2、3缺1项扣0.2分;4不得分。有年度工作方案和工作总结,方案容包括年度工作目标、容、措施以及评价方法;总结容包括全部根本公共卫生效劳工程完成结果1=有方案且完整2=有总结且完整3=无方案4=无总结5=方案和总结均无0.51+2得总分值;1+4或2+3得0.2分;5不得分。方案和总结每少一项工作容,扣0

2、.1分,扣完为止。1.2日常管理8分参加县区级或县区级以上的根本公共卫生效劳工程相关技术培训总次数:总人次:0.5查阅培训通知、学习记录、培训证书等相关资料,4次/年且资料完整,得总分值;4次/年,得0.2分。未参加不得分。资料不全不得总分值。机构部的根本公共卫生效劳工程相关技术培训总次数:总人次:0.5查阅培训通知、签到表、讲义、照片日期、简报等。4次/年且资料完整,得总分值;4次/年,得0.2分。未开展不得分。资料不全不得总分值。对村医的根本公共卫生效劳工程相关技术培训总次数:总人次:0.5查阅培训通知、签到表、讲义、照片日期、简报等。4次/年且资料完整,得总分值;4次/年,得0.2分。未

3、开展不得分。资料不全不得总分值。承受上级根本公共卫生效劳工程相关督导或指导总次数:0.5查阅通知、意见反响表等。2次/年且资料完整,得总分值;2次/年,得0.2分;资料不全不得总分值。承受上级根本公共卫生效劳工程绩效考核总次数:0.5查阅通知、意见反响表等。2次/年且资料完整,得总分值;2次/年,得0.2分;资料不全不得总分值。机构对村卫生室的根本公共卫生效劳工程绩效考核1=实际考核村卫生室个2=有过程记录3=有考核报告且包含12大类效劳4=考核结果与资金分配挂钩0.5至少考核2次/年,缺1次扣0.25分;抽查1次考核过程记录及考核结果,每缺1项效劳容扣0.1分;无过程记录或考核结果未与资金分

4、配挂钩,不得分。对上级督导、考核、指导发现的薄弱环节、突出问题或反响意见是否及时整改1=整改有记录2=整改无记录3=未整改1查阅原始记录及相关文件资料,要求有工作记录、工作安排、相关措施落实记录。1得总分值,2得0.5分,3不得分。抽查机构4名业务人员管理慢病、儿保、妇保、重精的业务人员各1人填写试卷1;机构负责人1人填写试卷2;机构财务人员1人填写试卷3合格人数:人3使用试卷1:根本公共卫生效劳专业人员试卷、试卷2:基层医疗机构负责人试卷和试卷3:基层医疗机构财务人员试卷60分及以上为合格每1人不合格扣0.5分,扣完为止。对村医进展考核1=合格;2=不合格1使用试卷4:村医试卷60分及以上算

5、合格1得总分值,2不得分。1.3工程宣传1分宣传活动开展情况1=贴发根本公共卫生效劳宣传画2=制作根本公共卫生效劳宣传栏3=悬挂根本公共卫生效劳宣传标语4=建立根本公共卫生效劳工程公众沟通平台0.8查阅相关文件及工作记录、实物。1+2+3+4且资料完整,得总分值;缺任一项扣0.2分。在机构部面向居民播放国家卫生计生委制作的国家根本公共卫生效劳工程公益广告1=播放;2=未播放0.2查阅相关文件或记录。1得总分值,2不得分。1合计10考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表2 资金管理基层医疗卫生机构,总分10分乡镇/社区:代码指标指标容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则2

6、.1资金使用10分是否将补助资金用于购置医疗仪器设备,房屋维修和改扩建,购置无形资产而发生的支出,滞纳金、罚款、违约金、赔偿金、各种赞助、捐赠等1=无违规支出2=购医疗仪器设备3=房屋维修、改扩建4=购置无形资产5=滞纳金、罚款、违约金、赔偿金等6=各种赞助、捐赠3查阅基层单位账目。随机抽查至少20以上凭证。有任一违规支出,3分全扣。将违规支出登记在附1表中,并填写附1表中的各项指标。是否设立了根本公共卫生效劳工程专项补助资金专账,进展专账管理,确保专款专用;按要求对根本公卫经费进展核算,建立明细科目。注:是否严格执行省根本公共卫生效劳工程管理手册和本钱核算指导意见相关政策1=是;2=否2查阅

7、基层单位账目。1得总分值,2不得分。是否规使用了省根本公共卫生效劳工程物资出库单和省根本公共卫生效劳工程费用报销审批单1=均规使用2=规使用出库单3=规使用审批单4=均未规使用1查阅单位账目明细科目。1得总分值,2或3得0.5分,4不得分。安排40%左右的根本公共卫生效劳工作由村卫生室承担,签订工作协议并对其进展考核,按考核结果发放相应的工程补助经费1=与组织管理协同查看与村医的协议2=工作任务量的比例3=有绩效考核方案和绩效考核结果,及按绩效考核结果分配的经费31得1分;235%得1分,30%不得分,30%35%之间得0.5分;3得1分,无考核不得分,未按考核结果分配不得分。是否及时、规的拨

8、付了村医的根本公共卫生效劳经费绩效考核后按考核结果及时、规发放村医应得经费1查阅相关文件及基层单位账目。对村医进展一对一的访谈,并填写附2表的各项指标。不及时或不规,均不得分。2合计10考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表2资金管理附表1 违规资金记录表将违规支出逐笔记录在下表中考核机构:序号凭证号凭证摘要金额元违规问题描述写清事实、性质、金额、时间12345总计1、考核专家需完整填写记录表中各项容,并留存相关证据、资料。未发现违规支出的应标注无违规支出。2、考核机构工程支出总额:元3、考核机构抽查资金总额:元随机抽查至少20以上凭证。注:将期间的工程支出明细账复印件作为

9、本表的必要附件,并注明抽查的20笔凭证。考核人员签字:被考核单位签字:考核日期:2017年月日操作表2资金管理附表2 村卫生室国家根本公共卫生效劳工程补助落实核查情况记录表考核机构:序号村卫生室名称2016年10月-12月2017年1月-9月被抽查村卫生室相关人员签字效劳人口数从事根本公卫效劳的村医数上级补助收入元其中:根本公共卫生元效劳人口数从事根本公卫效劳的村医数上级补助收入元其中:根本公共卫生元11、考核村医频次:每月1次、每季度1次、每半年1次、全年仅年底考核1次2、村医经费发放频次:每月1次、每季度1次、每半年1次、全年仅年底考核1次3、工程补助费用发放方式,考核后由:县财政定期银行

10、付款发放、县卫生局定期银行付款发放、乡镇卫生院考核后发放4、核对村医与基层医疗机构签订的根本公卫效劳协议,确认村医的工作任务量。5、核对基层医疗机构对村医的绩效考核情况以及按考核结果发放工程经费的情况。核对村医补助领取情况,现金发放的核对签字笔迹,银行转帐的核对收款方户名、账号等。考核人员签字:被考核单位签字:考核日期:2017年月日操作表2资金管理附表3 现场考核调查记录表考核机构:考核年度经费支出人员经费耗材支出公用经费总数公用经费其中:村医经费公用经费其中:设备购置其他支出合计金额元占总支出比例%1.间接费用的分摊比例:水、电、取暖费、物业管理费等公用经费的分摊比例2.考核专家通过基层医

11、疗单位的账务核算系统获得原始依据,并将账务系统统计的表格作为附件收集。3.基层医疗单位全年根本公卫工程经费收入总额:4.基层医疗单位当年根本公卫工程经费结余数:5.基层医疗单位根本公卫工程经费总结余数:考核人员签字:被考核单位签字:考核日期:2017年月日-. z.操作表3 居民安康档案管理基层医疗卫生机构,总分8分乡镇/社区:代码指标指标容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则3.1电子安康档案建档率2分=电子安康档案建档数/常住人口数常住人口数(按资金下达的文件数据) :机构电子安康档案建档数:机构电子安康档案建档率=/:195%,得总分值;95%,得分=实际率/95%1分。辖区贫困人口

12、数:贫困人口电子安康档案数:贫困居民安康档案建档率=/:1贫困居民安康档案建档率100%,得总分值;贫困居民安康档案建档率100%,不得分。3.2安康档案合格率3分=抽查档案中填写合格的份数/抽查的档案总份数100核查档案数:其中真实数:真实率=/:其中规数:档案合格率=/:3现场核查:将抽查表1的相关结果记录在此90%,得分=3分-不真实档案数1分90%,得分=实际率/90%3分-不真实档案数1分不真实档案同时判定为不规、不满意档案。1份不真实档案扣1分,直到此项分数扣完为止。3.3安康档案动态使用率3分=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100抽查档案总数: 重点人群有动态记录

13、档案总数: 非重点人群有动态记录档案总数: 有动态记录档案总数=+: 安康档案使用率=/:3现场核查:将抽查表1的相关结果记录在此。90%,得总分值25%,不得分得分=实际率/90%3分3合计8考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表3 居民安康档案管理抽查表1 居民安康档案现场核查表考核机构:说明:考核期间为2016年10月1日2017年9月30日,随机抽取该机构10份新建居民安康档案,缺乏10份全部抽取,核查不失访的档案5份,根据档案记录,核查安康档案真实性,不真实档案同时判定为不规、不满意档案。根据档案记录核查档案填写是否符合国家规要求,规性核查10份档案。问题真实性核

14、查12345678910抽中档案的人群种类:1=非重点人群;2=儿童;3=孕产妇;4=老年人; 5=高血压;6=糖尿病;7=重精;8=肺结核年龄1.是否接通并承受访问:1=承受访问,2=接通但不承受,3=不通2.请问您是*吗?判断对象是谁1=本人;2=亲属;3=医生;4= 不相干的人完毕,视为不真实3.请问您/核查对象是否在*社区/卫生院建立过安康档案? 1=是;2=否完毕,视为不真实;3=记不清或不了解完毕,视为失访4.根据声音判断性别是否一致1=是,2=否5.请问您的年龄?核查是否一致,1=是,2=否6.请问您的职业?核查是否一致,1=是,2=否7.假设4-6均不一致,不真实填2,完毕访问

15、8.您在过去一年/建档时,承受过基层医疗卫生机构安康体检或有医生到家里体检过吗?根据档案记录核实体检过,与记录相符没有体检,与记录相符没有安康体检,有体检记录视为不真实,完毕问卷体检过,没有体检记录视为真实但不规,跳至12题9.请问都分别做过哪些检查?对照个人体检表询问,是否作身高;体重;血压;心、肺检查;吸烟、饮酒情况是否与记录一致;现存主要安康问题与记录是否一致将不符的项填写在右侧表框中。10. 以上6项中有1 项与记录不符,视为不真实1=真实;2=不真实11. 居民安康档案是否真实:第7、8、10项任1不真实,判为不真实,同时判定为不规1=真实;2=不真实同时判定为不规12.这些体检效劳

16、是免费的吗?是不是收费金额:元收费原因:13.你从什么渠道得知这些效劳?可多项选择报纸、电视、播送基层医疗机构宣传栏、宣传单社区宣传栏或告示安康宣传活动医护人员入户宣传互联网14.请问您对该机构的效劳是否满意?(不真实亦为不满意)1=满意;2=不满意此题后,完毕问题规性核查1234567891015.安康档案相应表单和容是否符合国家根本公共卫生效劳规2011 年版要求1=是;2=否视为不规16.居民个人根本信息表核查:可多项选择,将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中性别出生日期联系人血型药物过敏史既往史家族史残疾情况17.以上8项中有2项及以上空项、漏项或错项为不合格1=规;2=不规18.居

17、民安康体检表核查:可多项选择,将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中体检日期病症一般状况生活方式脏器功能查体心、肺现存主要安康问题主要用药情况无安康问题,可空项安康评价安康指导 eq oac(,11)危险因素控制19.以上11项中有2 项及以上空项、漏项或错项为不合格。1=规;2=不规20.居民安康档案是否规。1=规;2=不规第15、17、19项任1题不规,判为不规考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表3 居民安康档案管理抽查表2 居民安康档案动态使用情况考核机构:说明:随机抽取2017年10月以前建立的居民安康档案,每个基层机构抽查5份非重点人群的安康档案、5份重点人群安

18、康管理档案。根据记录核查档案在2016年10月以后是否有国家规要求的动态记录建档体检不记为动态使用。问题非重点人群重点人群123456789101.档案类型纸质档案电子档案2.抽中档案的人群种类:1=非重点人群;2=儿童;3=孕产妇;4=老年人;5=高血压;6=糖尿病;7=重精3.居民安康档案使用情况动态记录种类可多项选择安康体检记录建档体检除外随访记录安康教育记录就医诊疗记录其他需说明4.最后判断是否有动态记录:1=是;2=否有以上任何一项判断为有动态记录,没有为无动态记录注:从第4项结果最终判断是否有动态记录,统计后填入操作表3。考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表4

19、 安康教育基层医疗卫生机构,总分5分乡镇/社区:特别说明:各指标中容应包含中国公民安康素养根本知识与技能2015年版容,假设无,则扣0.2分。代码指标指标容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则4.1安康教育印刷资料1.2分印刷资料包括安康教育折页、安康教育处方和安康手册等发放种类:发放数量:0.6每个机构每年提供不少于12种容的印刷资料。每少1种扣0.05分,扣完为止。包含中医药容种类数:0.6包含中医药容不少于6种,每少1种扣0.1分。4.2安康教育音像资料0.8分音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料播放种类:播放次数:播放时间:0.5每个机构每年播放音像资料不少于6种容。每

20、少1种扣0.1分,扣完为止。包含中医药容种类数:0.3包含中医药容不少于3种,每少1种扣0.1分。4.3安康教育宣传栏1分宣传栏设置个数:0.1乡镇卫生院和社区卫生效劳中心宣传栏不少于2个,少于2个不得分。宣传栏更新总次数:完整次数:0.4至少更新6次/年,并附有完整的记录包括主题、容、日期、主办方、照片等得总分值;少1次扣0.1分,记录不完整的1次扣0.1分;扣完为止。包含中医药容次数:0.5包含中医药容4次以上得总分值,否则不得分。4.4公众安康咨询活动1分开展安康教育咨询活动次数次数:完整次数:参加人数:0.5至少9次/年,并附有完整记录主题、容、日期照片、居民签到表、工作简报等,得总分

21、值,少1次扣0.1分,记录不完整的1次扣0.1分,扣完为止。包含中医药容次数:0.5包含中医药容5次以上得总分值,否则不得分。4.5安康教育讲座1分开展次数次数:完整次数:参加人数:0.5至少12次/年,并附有完整记录讲座容、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片、活动记录表/简报,得总分值;少1次或资料不完整的1次扣0.1分;扣完为止。包含中医药容次数:0.5包含中医药容6次以上得总分值,否则不得分。4合计5考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表5 预防接种基层医疗卫生机构,总分9分乡镇/社区:特别说明:麻疹爆发地区预防接种项不得分。代码指标指标容及要求考核记录

22、总分值得分扣分原因评分细则5.1预防接种卡/证管理2分建证率=建证儿童数/抽查儿童数100%抽查儿童数:预防接种证建证数:建证率=/:0.5使用抽查表3。建证率100%,得总分值。建证率100%,不得分。预防接种证填写规率=填写规儿童数/抽查儿童数100%抽查儿童数:填写规儿童数:填写规率=/:0.5使用抽查表3。填写规率90%,得总分值。90%,得分=实际率/90%0.5分。预防接种卡信息及时更新率=预防接种卡信息及时更新儿童数/抽查儿童数100%抽查儿童数:预防接种卡信息及时更新儿童数:及时更新率=/:0.5使用抽查表3。及时更新率90%,得总分值。90%,得分=实际率/90%0.5分。预

23、防接种卡/证一致率=预防接种卡/证信息一致儿童数/抽查儿童数100%抽查儿童数:预防接种卡/证信息一致儿童数:信息一致率=/:0.5使用抽查表3。信息一致率90%,得总分值。90%,得分=实际率/90%0.5分。5.2疫苗接种率6分小学:满7岁儿童小学抽查儿童数:流脑A+C第二剂接种证合格人数:流脑A+C第二剂接种卡合格人数:流脑A+C第二剂接种率=/+/2:脊灰疫苗第4剂接种证合格人数:脊灰疫苗第4剂接种卡合格人数:脊灰疫苗第4剂接种率=/+/2:6使用抽查表4。接种率计算:接种率按照接种证记录计算一个结果,再按照接种卡记录计算一个结果,两个结果的平均值为最后的率值。疫苗是按要求接种者,方计

24、为接种率计算时的分子。流脑A+C第二剂接种率90%得1分,90%不得分。脊灰疫苗第4剂接种率90%得1分,90%不得分。乙肝第3剂接种率90%得2分,90%不得分。含麻疹成分第2剂接种率90%得2分,90%不得分。1份不真实档案扣1分,直到6分扣完为止。幼儿园:2-4岁儿童农贸市场:2-4岁儿童幼儿园和农贸市场抽查儿童总数:乙肝第3剂接种证合格人数:乙肝第3剂接种卡合格人数:乙肝第3剂接种率=/+/2:含麻疹成分第2剂接种证合格人数:含麻疹成分第2剂接种卡合格人数:含麻疹成分第2剂接种率=/+/2:5.3疫苗管理1分接种单位必须具备规定的冷藏设施、设备和冷链,并按照要求进展管理,保证疫苗质量。

25、1=疫苗出入库记录完整性2=疫苗账物相符3=冷链设备温度监测记录完整1使用抽查表5,现场查看并记录。1、2、3,任一项未到达扣0.4分。5合计9考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表5 预防接种抽查表3 预防接种卡/证管理情况记录表考核机构:说明:1、分别在农贸市场等流动人口聚集地和预防接种信息系统中,各抽取10名24岁儿童2013年10月1日至2015年09月30日之间出生的。2、现场核查时,表中疫苗名称统一按含麻疹成分疫苗第2剂进展查验和登记。3、接种证填写规性:核对疫苗名称、接种日期、接种部位、批号、生产企业、接种单位和医生签名等记录,假设符合要求填写,否则填写。任1

26、名儿童以上容缺少任何1项,均视为不规。4、接种卡证信息一致性:儿童预防接种证与预防接种卡或者信息系统个案中,核实儿童根本情况信息包括儿童或者监护人、出生日期、疫苗接种记录信息疫苗名称、接种日期、批号、生产企业,一致填写,否则填写。任何不一致,均视为卡证不一致。5、接种卡信息及时更新:核查基层卫生机构管理的儿童预防接种记录中监护人联系,并核实儿童根本信息。儿童接种记录信息及时更新填写,否则填写。假设预防接种记录中无联系或者联系有误,均视为未及时更新。机构辖区农贸市场等流动人口聚集地流动儿童编号是否建证儿童出生日期年月日预防接种证填写规性预防接种卡证一致性接种卡信息更新是否及时疫苗名称接种日期年月

27、日接种部位批号生产企业接种单位医生签名填写是否规儿童根本信息接种信息卡证12345678910小计机构辖区在册适龄儿童编号是否建证儿童出生日期年月日预防接种证填写规性预防接种卡证一致性接种卡信息更新是否及时疫苗名称接种日期年月日接种部位批号生产企业接种单位医生签名是否填写规儿童根本信息接种信息卡证12345678910小计流动与在册儿童合计考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表5 预防接种抽查表4 预防接种率抽查表考核机构:说明:1、1、在小学校抽取10名满7岁的儿童2010年10月1日以前出生的儿童,在幼儿园和可能的免疫薄弱区如农贸市场、外来人口聚集地等,各抽取10名24

28、岁儿童2013年10月1日至2015年09月30日出生的儿童。2、查验原始说明确有疫苗年月日者视同接种证。假设其小学或幼儿园查验预防接种证登记原始记录表中无记录疫苗具体接种年月日者,须再由幼儿园和小学校提供该抽中儿童的预防接种证复印件无复印件者须通知家长提交接种证原件供现场检查,在抽查表中相应位置记录该儿童接种证查验原始记录表上登记的所查疫苗接种年月日;然后在接种单位核对接种卡并在抽查表中对应位置记录所查疫苗的接种年月日。假设遇到外省儿童,应备注在本省居住时间,原则上居住应3个月。3、真实性判断:无接种证或其复印件记录,或同一儿童接种证和接种卡的记录不一致者,判断为不真实。4、表中疫苗是否按要

29、求接种,判断为是则用表示,如判断为否则用表示。5、专家需要完整记录抽查表中各项容。如发现存在接种不全、无法核对以及其他较典型、较严重的问题,或者亮点经历,应在备注中详细记录,并及时留存相关证据、资料。抽查小学名称:序号儿童出生日期年/月/日家长学校查验接种证接种记录接种日期:年/月/日疫苗是否按要求接种备注脊灰疫苗第四剂流脑A+C疫苗第二剂脊灰疫苗第四剂流脑A+C疫苗第二剂是否证卡证卡证卡证卡1父或母:2父或母:3父或母:4父或母:5父或母:6父或母:7父或母:8父或母:9父或母:10父或母:合计抽查幼儿园名称:序号儿童出生日期家长学校查验接种证接种记录接种日期:年/月/日疫苗是否按要求接种备

30、注乙肝疫苗第三剂含麻疹成份疫苗第二剂乙肝疫苗第三剂含麻疹成份疫苗第二剂是否证卡证卡证卡证卡1父或母:2父或母:3父或母:4父或母:5父或母:6父或母:7父或母:8父或母:9父或母:10父或母:合计抽查辖区农贸市场及流动人口聚集地名称:序号儿童出生日期家长/接种记录接种日期:年/月/日疫苗是否按要求接种备注乙肝疫苗第三剂含麻疹成份疫苗第二剂乙肝疫苗第三剂含麻疹成份疫苗第二剂/证卡证卡证卡证卡1父或母:/2父或母:/3父或母:/4父或母:/5父或母:/6父或母:/7父或母:/8父或母:/9父或母:/10父或母:/合计/考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表5 预防接种抽查表5

31、预防接种疫苗管理抽查表考核机构:说明:1、考核期间为2016年10月1日2017年9月30日。2、核查2种国家免疫规划疫苗出入库记录完整性,假设疫苗品种、剂型、数量、规格、批号、失效期、生产企业等容无漏失,视为完整,表中填写;否则填写。缺少任何一项视为不完整,任何1种疫苗记录不完整,视为该项容不完整。3、核查该机构2种国家免疫规划疫苗账物相符情况,疫苗账物相符,表中填写;否则填写。任何1种疫苗账物不符,视为该项容不相符。4、核查在用冷链设备温度监测记录,无记录视为不完整,假设有2个时段含周未、国家法定节假日无记录,视为不完整。完整则表中填写;不完整则填写。2016年出入库记录2017年记录冷链

32、设备温度监测疫苗名称剂型规格批号失效期生产企业数量是否完整疫苗名称账本上数量实物数量是否相符有无记录查验记录是否完整考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表6 儿童安康管理基层医疗卫生机构,总分7分乡镇/社区:代码指标指标容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则6.1新生儿访视率1分=辖区承受过1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区活产数100%年度辖区活产数:辖区承受过1次及以上访视的新生儿人数:访视率=/:190%,得总分值90%,得分=实际率/90%1分6.2儿童安康管理率1分=辖区0-6岁儿童安康管理人数/年度辖区应管理的0-6岁儿童数100%年度辖区应管理的0-6岁

33、儿童数:辖区0-6岁儿童安康管理人数:安康管理率=/:1核查基层卫生机构实际为0-6岁儿童建立的安康档案数,此数视为辖区0-6岁儿童安康管理人数。90%,得总分值90%,得分=实际率/90%1分6.3儿童系统管理率3分=抽查年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/抽查的0-6岁儿童总数100%核查份数:其中真实份数:其中规份数:真实率=/:系统管理率=/:3使用抽查表6,核查真实性、规性。90%,得分=3分-不真实档案数1分90%,得分=实际率/90%3分-不真实档案数1分不真实档案同时判定为不规、不满意档案。1份不真实档案扣1分,直到此项分数扣完为止。6.4抽查0-3岁儿童中医药安康管

34、理效劳率1分=抽查年度辖区按照月龄承受中医药安康管理效劳的0-36月儿童数/抽查的0-36月儿童总数100抽查份数:开展中医药效劳数:0-3岁儿童中医药安康管理效劳率=/:1使用抽查表6,通过询问家长核查036个月儿童中医药安康管理效劳开展情况。55%,得总分值55%,得分=实际率/55%1分6.5儿童保健根本设施1分儿童保健室有儿童体格检查工具1=有包括体重计;卧式量床;身高计;压舌板;儿童诊查床;软尺;听诊器2=无1核查机构是否有儿童体格检查工具。1=缺一项扣0.2分,扣完为止请将具体缺少*样物品的序号记录在扣分原因中2=不得分6合计-7考核人员签字:被考核人签字:考核日期: 2017年月

35、日操作表6 儿童安康管理抽查表6 儿童安康管理抽查表考核机构:说明:考核期间为2016年10月1日2017年9月30日,从系统管理登记册等距离抽查15份儿童安康档案核查真实性、规性。各年龄段保证5份受访。核查档案真实性时,总共抽查档案数:,受访数:。不真实档案同时判定为不规、不满意档案。1岁以儿童12个月-36个月婴幼儿3岁-6岁儿童问题真实性核查123456789101112131415(记录在右侧表格中)月龄(记录在右侧表格中)家长(记录在右侧表格中)联系(记录在右侧表格中)1.联系结果:联系上,承受访谈不失访,继续问卷联系上,不承受访谈失访,完毕问卷未联系失访,完毕访问未联系上,错号/不

36、存在失访,完毕访问2.请问宝宝的出生年月是否一致,1=是,2=否3.请问宝宝的性别(是否一致,1=是,2=否)4.如果是新生儿,是否承受过新生儿家庭访视?到家里访视过通过询问过,但未到家里访视没有访视,不知道有跳转到7没有访视,知道有,但不在家或没有时间跳转7没有访视,其他原因跳转7记不清失访,跳转75.请问在访视中/最近一次儿童保健中是否做过以下检查?将不符合的编号记录在右侧框体重;身长;心肺检查;询问新生儿疾病筛查情况/儿童两次随访间患病情况6.判断是否真实5题4项中有2项及以上与记录不符,视为不真实 1=真实;2=不真实同时判定为不规、不满意档案7.请问在最近一次儿童保健中是否承受过中医

37、药儿童保健效劳?1=开展;2=未开展8.你对基层机构提供的效劳满意吗?1=满意;2=不满意9. 核查档案真实情况:真实失访不真实2、3、6不真实;4中档案记录与访谈情况不符问题规性核查12345678910111213141510.档案中相应表单或容是否符合国家根本公共卫生效劳规要求? 1=是2=否视为不规11.是否按国家 0-6岁儿童安康管理效劳规要求,按儿童年龄完成相应的安康管理频次? 1=是,2=否视为不规12.最近 1 次儿童安康检查记录表填写空项、漏项或错项的栏目可多项选择,将编码填写在右侧表格中。随访日期新生儿目前体重/体重身长听力血红蛋白户外活动情况服用维生素D发育评估新生儿疾病

38、筛查/两次随访间患病情况转诊建议安康指导随访医生签名13. 以上12项中,有2项及以上空项、漏项或错项为不规。 1=规;2=不规14.儿童系统安康管理是否规10、11、13题任一项不规,则视为不规 1=规2=不规考核人员签字:被考核人签字:考核日期: 2017 年月日操作表7 孕产妇安康管理基层医疗卫生机构,总分7分乡镇/社区:代码指标指标容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则7.1早孕建册率1分=年度辖区孕12周之前建册人数年度辖区应建档人数100%年度辖区应建档人数:年度辖区孕12周之前建册人数:早孕妇建册率=/:1核查基层机构实际为孕产妇建立的安康档案数。90%,得总分值90%,得分

39、=实际率/90%1分7.2孕产妇安康管理率3分=抽查档案中按照规要求在孕期承受5次及以上产前随访效劳档案数抽查总数100%核查份数:其中真实份数:其中规份数:真实率=/:安康管理率=/:3使用抽查表7,核查真实性、规性。90%,得分=3分-不真实档案数1分90%,得分=实际率/90%3分-不真实档案数1分不真实档案同时判定为不规、不满意档案。1份不真实档案扣1分,直到此项分数扣完为止。7.3产后访视率2分=抽查产后访视规数/抽查总数100%核查份数:其中真实份数:其中规份数:真实率=/:安康管理率=/:2使用抽查表7,核查真实性、规性。90%,得分=2分-不真实档案数1分90%,得分=实际率/

40、90%2分-不真实档案数1分不真实档案同时判定为不规、不满意档案。1份不真实档案扣1分,直到此项分数扣完为止。7.4产后访视包1分机构有产后访视包1=有包括血压计;听诊器;体温计;75%酒精;酒精棉球;消毒棉签;一次性消毒手套;婴儿秤;布兜;电筒;压舌板2=有失效物品3=无产后访视包1核查机构是否有产后访视包及物品是否在有效期。1=缺一样扣0.2分,扣完为止请将具体缺少*样物品的序号记录在扣分原因中2=有一样失效物品扣0.2分,扣完为止。请将失效物品的序号记录在扣分原因中3=不得分7合计7考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表7 孕产妇安康管理抽查表7 孕产妇安康管理抽查表

41、考核机构:说明:考核期间为2016年10月1日2017年9月30日,从系统管理登记册等距抽取产妇安康管理档案核查真实性和规性,保证5份受访。核查档案真实性时,总共抽查档案数:,受访数:。不真实档案同时判定为不规、不满意档案。问题真实性核查12345678910(记录在右侧表格中)联系(记录在右侧表格中)1.联系结果:联系上,承受访谈不失访,继续问卷联系上,不承受访谈失访,完毕问卷未联系失访,完毕访问未联系上,错号/不存在失访,完毕访问2.答复以下问题者与核查对象关系:本人家属3.您在怀孕时承受过当地社区/乡镇卫生院提供的免费随访包括随访或体检效劳吗? 1=承受过假设为随访,跳转6;2=未承受过

42、,但与记录相符跳转6; 3=未承受过,且与记录不相符视为不真实4.是否承受过以下效劳?将不符合的编号记录在右侧框产科检查宫高、腹围、胎位、胎心率;测量血压检测血红蛋白5.4题中3项任1项与记录不符,视为不真实。1=真实; 2=不真实同时判定为不规、不满意档案6.分娩出院后一周左右,是否承受过社区/乡镇卫生院医务人员的访视效劳?到家里访视过通过询问过,但未到家里访视没有访视,不知道有跳转8没有访视,知道有,但不在家或没有时间跳转8没有访视,其他原因跳转8记不清失访,跳转87. 你对基层机构提供的效劳满意吗?1=满意;2=不满意8.核查档案真实情况:真实失访不真实5不真实,3、6档案记录与访谈情况

43、不符问题规性核查123456789109.安康管理档案相应表单或容是否符合国家根本公共卫生效劳规要求 1=是,2=否视为不规10.是否按规的要求,在孕期对孕妇进展了产前随访孕早期至少1次,孕中期和孕晚期分别至少2次 1=是 2=否视为不规11.查第1次产前随访记录表,将空项、漏项或错项的编号填在右侧表格。丈夫孕周预产期孕产史身高体重血压辅助检查血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、乙肝、梅毒、HIV任一空项、漏项或错项均算此项不合格总体评估指导转诊12.第1次产前随访是否规2项及以上空、漏、错项为不规 1=规 2=不规13.查25次产前随访记录表,将空项、漏项或错项的编号填在右侧表格。随访日期孕周

44、血压体重宫高胎位血红蛋白尿蛋白分类指导转诊14.第25次产前随访是否规以上11项中任何1次产前随访中有2项及以上空项、漏项或错项为不规1=规 2=不规15.产前随访管理是否规9、10、12、14任1项不规,则产前随访视为不规 1=规;2=不规16.是否产后 28 天进展了产后入户访视 1=是;2=否视为不规17.核查产后访视记录表将不规项填写在右侧表格,可多项选择。随访日期体温一般安康状况一般心理状况血压乳房恶露分类指导转诊随访医生签名18. 17题中有2 项及以上空项、漏项或错项为不规1=规2=不规19.据16、18题判断,产后访视管理是否规1=规2=不规考核人员签字:被考核人签字:考核日期

45、:2017年月日操作表8 老年人安康管理基层医疗卫生机构,总分6分乡镇/社区:代码指标指标容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则8.1老年人安康管理率1分=年度辖区老年人安康管理人数/年度辖区65岁及以上常住居民数100%年度辖区65岁及以上常住居民数:年度辖区为老年人完成安康体检人数:管理率=/:165岁及以上老年人占常住人口比例以11.54%计70%,得分总分值;70%,得分=实际值/70%1分8.2抽查老年人安康体检表完整率4分=抽查档案中规数/抽查总数100核实真实性抽查份数:其中真实数:4根据档案记录,使用抽查表8核查。70%,得分=4分-不真实档案数1分70%,得分=实际率/7

46、0%4分-不真实档案数1分不真实档案同时判定为不规、不满意档案。1份不真实档案扣1分,直到此项分数扣完为止。核查规性抽查份数:规数:完整率=/:8.3抽查老年人中医药安康管理效劳率0.5分=抽查档案中承受中医药安康管理效劳65岁及以上居民档案数/抽查总数100其中承受中医药管理的人数:核查规性抽查份数中医药安康管理效劳率=/:0.555%,得总分值55%,得分=实际率/55%0.5分8.4老年人中医药安康管理效劳记录表完整率0.5分=抽查填写完整的中医药安康管理效劳记录表/抽查的中医药安康管理效劳记录表100承受中医药管理的人数:填写完整数:老年人中医药安康管理效劳记录表完整率=/:0.5根据

47、档案记录,使用抽查表8核查。70%,得0.5分70%,得分=实际率/70%0.5分8合计6考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表8 老年人安康管理抽查表8 老年人安康管理抽查表考核机构:说明:考核期间为2016年10月1日2017年9月30日,等距抽取65 岁及以上老年人安康管理记录10份,其中5份档案直接核查其规性,另5份核查真实性如有失访档案,再另随机抽取补充,最多拨打10个,不真实档案同时判定为不规、不满意档案。问题真实性核查123456789101112年龄1.询问个人根本信息情况性别、年龄、住址等判断与档案记录是否相符1=相符,视为真实 2=不符,视为不真实2.

48、询问个人2016年度安康体检信息辅查工程、体检结果等判断与档案记录是否相符?1=相符,视为真实 2=不符,视为不真实3.综上判断档案是否为真实档案:1、2题任1题不真实,判断为不真实,同时判定为不规1=是完毕访问,继续查规性;2=不是同时判定为不规4.请问您对该机构的效劳是否满意?(不真实亦为不满意) 1=满意;2=不满意问题规性核查1234567891011125.安康体检表相应表单和容是否符合国家根本公共卫生效劳规要求 1=是2=否视为不规6.是否有以下检查结果报告单原件或复印件:血常规尿常规空腹血糖血脂心电图腹部B超肝功肾功可多项选择,将缺少项填入右侧表格中7.老年人安康体检记录是否规以

49、上8项检查容缺少任一项,视为不规1=规;2=不规8.安康体检记录中空项、漏项或错项的栏目可多项选择,将不规项填入右侧表格中病症血压体质指数老年人安康状态自评生活自理能力评估表体育锻炼饮食习惯吸烟喝酒查体 eq oac(,11)辅助检查结果 eq oac(,12)现存主要安康问题 eq oac(,13)主要用药情况无安康问题,可空项 eq oac(,14)安康评价 eq oac(,15)安康指导 eq oac(,16)危险因素控制9.老年人安康体检记录是否规以上16项中,2项及以上空项、漏项、错项,或血压、空腹血糖任一项未填,视为不规1=规 2=不规10.老年人安康管理是否规5、7、9题任1题不

50、规,判断为不规1=规2=不规11.老年人档案中是否有老年人中医药安康管理效劳记录表1=是2=否视为未开展老年人中医药安康管理效劳12.老年人中医药安康管理效劳记录表中空项、漏项或错项的栏目可多项选择,将不规项填入右侧表格中体质辨识体质类型中医药保健指导填表日期医生签名13.老年人中医药安康管理效劳记录表是否完整以上6项中2项及以上空项、漏项、错项为不完整1=完整 2=不完整考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表9 慢性病患者安康管理基层医疗卫生机构,总分19分乡镇/社区:代码指标指标容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则9.1高血压患者筛查1分门诊首诊测血压率=抽取的3

51、5岁及以上测血压人数/抽查的35岁及以上门诊首诊人数100%抽取的35岁及以上首诊患者人数:其中首诊测血压人数:首诊测血压率=/:1检查门诊日志,随机抽查10名35岁及以上首诊患者,首诊测血压率100%,得总分值100%,得分=实际值1分9.2高血压患者安康管理率1分=年度辖区高血压患者管理人数/年度辖区高血压患者总人数100%年度辖区高血压患者总人数:年度辖区高血压患者安康管理人数:高血压患者管理率=/:1成年人口数占常住人口比例以81.57%计18岁及以上成年人高血压患病率以25.2%为准。辖区高血压患者总人数=辖区成年人口数成年人高血压患病率。得分=高血压患者管理率-20%/70%-20

52、%1分高血压患者管理率70%,现场考核得总分值高血压患者管理率20%,现场考核得0分9.3高血压患者规管理率5分=抽查的档案中规份数/抽查的高血压患者档案数100%核实真实性抽查份数:其中真实份数:抽查档案真实率=/:5使用抽查表9核查真实性和规性。规管理率70%,得分=5分-不真实档案数1分;70%,得分=实际率/70%5分-不真实档案数1分不真实档案同时判定为不规、不满意档案。1份不真实档案扣1分,直到此项分数扣完为止。核查规性抽查总份数:规份数:规管理率=/:9.4血压控制率3分=实测血压达标人数/实际测量的高血压患者人数100%核查规性抽查总份数记录血压达标人数:记录血压控制率=/:实

53、际测量患者人数:实测血压达标人数:实测血压控制率=/:3使用抽查表9,档案中填写的最后一次随访血压值仅记录,不记分。实测血压控制率60%,得总分值60%,得分=实测血压控制率/60%3分9.5糖尿病患者安康管理率1分=年度辖区糖尿病患者管理人数/年度辖区糖尿病患者总人数100%年度辖区糖尿病患者总人数:年度辖区糖尿病患者安康管理人数:糖尿病患者管理率=/:1成年人口数占常住人口比例以81.57%计18岁及以上成年人糖尿病患病率以9.7%为准。辖区糖尿病患者总人数=辖区成年人口数成年人糖尿病患病率。得分=糖尿病患者管理率-15%/60%-15%1分糖尿病患者管理率60%,现场考核得总分值糖尿病患

54、者管理率15%,现场考核得0分9.6糖尿病患者规安康管理率5分=抽查的档案中规份数/抽查的糖尿病患者档案数100%核实真实性抽查份数:其中真实份数:抽查档案真实率=/:5使用抽查表10核查真实性和规性。规管理率70%,得分=5分-不真实档案数1分;70%,得分=实际率/70%5分-不真实档案数1分不真实档案同时判定为不规、不满意档案。1份不真实档案扣1分,直到此项分数扣完为止。核查规性抽查总份数:规化份数:规管理率=/:9.7血糖控制率3分=实测血糖达标人数/实际测量的糖尿病患者人数100%核查规性抽查总份数记录血糖达标人数:记录血糖控制率=/:实际测量患者人数:实测血糖达标人数:实测血糖控制

55、率=/:3使用抽查表10,档案中填写的最后一次随访血糖值仅记录,不记分。实测血糖控制率60%,得总分值60%,得分=实测血糖控制率/60%3分9合计19考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日-. z.操作表9 慢性病患者安康管理抽查表9 高血压患者安康管理抽查表考核机构:说明:考核期间为2016年10月1日2017年9月30日,每个机构随机等距抽取5名在管高血压患者进展访谈,核实真实性,并现场测量患者血压。真实档案按抽查表核查其规性,不真实档案同时判定为不规、不满意档案。问题真实性核查123456789101112(记录在右侧表格中)联系(记录在右侧表格中)1.联系结果联系上,承

56、受访谈不失访,继续问卷联系上,不承受访谈失访,完毕问卷未联系上失访,完毕问卷未联系上,错号/不存在失访,完毕问卷2.请问您是*吗?判断对象是谁1=本人;2=亲属;3=其他;5=不相干的人视为不真实3您/核查对象是否是高血压患者?1=是 2=否视为不真实 3=不知道(失访,完毕问卷)4.考核期间,基层医疗卫生机构为您做了体检或者有医生到家里为您体检过吗?EG:您到基层医疗卫生机构或医院体检过吗?大概检查了什么容?体检过血压测量和心肺听诊没有,与安康体检记录相符跳转到5没有,与安康体检记录不符视为不真实记不清失访,完毕问卷5.没做体检的原因是没接到通知没时间没必要其他原因请记录在右侧框中6.考核期

57、间,基层医疗卫生机构或者有医生来为您进展过随访吗?承受过跳转到8没有,与记录相符跳转到7没有,与记录不符视为不真实记不清失访,完毕问卷7.没承受随访的原因没接到随访预约或通知没有医生上门随访没必要其他原因记录在右侧框中8.是否承受以下效劳?(询问结果与2016年最近1次随访记录不符的工程编号写在右侧框中,可多项选择随访时间询问病症测量血压询问用药情况提供生活方式指导完毕访问9.以上任何1项与记录不符,判断为不真实。1=真实;2=不真实10.这些安康检查和随访效劳是免费的吗?是不清楚不是收费金额及原因:11.判断档案是否真实 1=真实;2=不真实视为不规,跳转到1912.假设该档案为真实档案,请

58、问您对该机构的效劳是否满意?1=满意;2=不满意问题规性核查12345678910111213.安康管理档案相应表单或容是否符合国家根本公共卫生效劳规要求是否视为不规14.考核期间安康体检记录可多项选择,除以外,出现以下任何一种情况均视为不规有有,未测量血压有,现存主要安康问题未填写有,安康评价不正确有,安康指导不正确有,危险因素控制不正确考核期间没有体检15.按照建档时间, 考核期间记录中随访次数除以外,出现以下任何一种情况均视为不规到达国家规要求次数没有到达国家规要求次数没有随访16.考核期间最近 1 次面对面随访记录中填写空项、漏项或错项的栏目可多项选择,将不规项代码填在右侧表格中随访日

59、期病症血压生活方式指导服药依从性此次随访分类用药情况随访医生签名17.最后 1 次面对面随访是否规以上8项中2 项及以上空项、漏项、错项,或血压值未填为不规。1=规 2=不规18.考核期间随访记录中,对连续两次血压控制不满意的患者是否按国家规要求建议转诊?建议转诊未建议转诊视为不规不需要转诊19.高血压患者档案是否规 1=规 2=不规20.考核期间最近1 次随访记录中者血压值:填在右侧表中21.考核期间最近1次随访血压是否达标140/90mmHg。 1=是 2=否22.高血压患者是否在现场测量血压? 1=是;2=否23.现场实际测量血压值:血压填在右侧表格中24.现场实际测量血压是否达标140

60、/90mmHg。 1=是 2=否考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2017年月日操作表9 慢性病患者安康管理抽查表10 糖尿病患者安康管理抽查表考核机构:说明:考核期间为2016年10月1日2017年9月30日,每个机构随机等距抽取5名在管糖尿病患者进展访谈,核实真实性,并现场测量患者血糖。真实档案按抽查表核查其规性,不真实档案同时判定为不规、不满意档案。问题真实性核查123456789101112(记录在右侧表格中)联系(记录在右侧表格中)1.联系结果联系上,承受访谈不失访,继续问卷联系上,不承受访谈失访,完毕问卷未联系上失访,完毕问卷未联系上,错号/不存在失访,完毕问卷2.请问您是*吗

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