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文档简介

1、1立案审批表 立审 号案 件来 源 受 案时 间案 由当事人基本情况公民姓名性别年龄联系电话住址身份证号法人或其他组织名称法定代表人地址联系电话主 要事 实及立 案理 由 立案申请人人签名: 年 月 日受案机构意见签 名: 年 月 日行 政执 法机 关意 见签 负责人签签名: 年 月 日备 注2举报案件登记表表 举报方式举报人姓 名性 别所在单位电 话住 址邮 编被举报人姓名或名 称住 址电 话其 他记录人记 录 时 间间年 月 日日 时 分举报内容 注:行政执法机机关应当为举举报人保守秘秘密3现场笔录执法地点执法时间年 月 日 时时 分至至 年 月 日 时时 分执法人员执法证号记录人现场人员

2、基本情情况姓 名性 别身份证号单位及职务联系电话联系地址车(船)号车(船)型主要内容现场情况: 上述笔笔录我已看过过(或已向我我宣读过),情情况属实无误误。现场人员签名: 时间: 年 月 日日备注:执法人员签名: 时间: 年 月 日日说明: “现场场人员”应当是当事事人或者见证证人4 询问笔录时间: 年月日时分至 年月日时分 第 次询问地点:询问人:_记录人人:_ 被询问人:_ 性别: 年龄: 身份份证号:_ _ 联系电话: 工工作单位:_ 联系地址:_ 我们是 的执法法人员_ ,这这是我们的执法证件件,执法证件件号码分别是是_、_ ,请请你确认。答: 现依法向你询问问,请如实回回答所问问题题

3、,如果故意意作伪证或者者隐匿证据,将将承担相应的的法律责任。执执法人员与你你有直接利害害关系的,你你可以申请回回避。你听清清楚了吗? 是否申请回回避?答: 问: 答: 被询问人签名及及时间: 询问人人签名及时间间: 第 页,共共 页页附页 第 页页,共 页注:附页每页都都应当注明页页码,并由相相关人员逐页页签字或盖章章确认。签字字或盖章的位位置与笔录内内容不能留空空格。5勘验(检查)笔笔录案由: 勘验(检查)时时间: 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分勘验(检查)场场所: 天气情况: 勘验(检查)人人: 单位: 执法证证号: 勘验(检查)人人: 单位: 执法证证号: 记录人: 单位: 当

4、事人(当事人人代理人)姓姓名: 性别: 年龄: 身份证号: 单位或住住址: 联系电话: 被邀请人姓名: 单单位或住址: 联系系电话: 勘验(检查)情情况及结果: 当事人或其代理理人签名: 勘验(检查查)人签名: 被邀请人签名: 记记录人签名: 附页 第 页页,共 页注:附页每页都都应当注明页页码,并由相相关人员逐页页签字或盖章章确认。签字字或盖章的位位置与笔录内内容不能留空空格。现场勘验图时间: 年 月 日 时 分至至 年 月 日 时 分 地点点: 天气: 勘验人: 记录人: 当当事人: 被被邀请人: 勘验人签名: 记记录人签名: 当当事人签名: 被邀请人人签名:PAGE PAGE 57现场照

5、片 照 片 粘 贴 处 照 片 粘 贴 处6抽样取证申请书书 抽样申申请 号案 由拟抽样时 间间被申请人基本情情 况公民姓名性别年龄身份证号联系电话住址法人或者其他组组织名称住址申请抽样取证的的理由和内容容 案件承办人签名名: 、 年 月 日日承办机构意见负责人签名: 年 月 日行 政执 法机 关意 见签 负责人签签名: 年 月 日备 注7抽样取证决定书书 抽样决决定 号 : 你(单单位)因 行为,涉涉嫌违反了 的规定。依照行行政处罚法第第三十七条第第二款的规定定,本机关决决定对抽样取取证物品清单单所列物品进进行抽样。根据中华人民民共和国行政政强制法第第十八条的规规定,你(单单位)对采取取的抽

6、样取证证决定不服的的,可以在收收到本决定书书后,在三日日内依法向本本机关陈述、申申辩,也可以以根据中华华人民共和国国行政复议法法或中华华人民共和国国行政诉讼法法,在收到到本决定书之之日起六十日日内向 申请行政复复议,或在三三个月内直接接向 人民法院提提起行政诉讼讼。我单位对依法采采取抽样取证证措施将在 日内作出处处理决定。附:抽样取证物物品清单 (行行政执法机关关名称及印章章) 年 月月 日抽样取证物品清清单 名 称数 量品 级规 格 型 号 形 态备 注被抽样取证人签签名: 年 月 日拒绝签字情况及及理由: 抽样取证人员签签名: 、 年 月 日8抽样取证物品处处理决定书 抽样处理 号 :你(

7、单位)因涉涉嫌 一案,本机机关依法于 年月日对你你(单位) 物品实实施了抽样取取证( 抽抽样 号),现因 ,根据中华人民民共和国行政政强制法第第 条和 第 条的规定定,决定对抽抽样取证物品品清单所列物物品予以 。附:抽样取证物物品清单 (行行政执法机关关名称及印章章) 年 月 日抽样取证物品处处理清单名 称数 量品 级规 格 型 号 形 态备 注被抽样取证人签签名: 年 月 日拒绝签字情况及及理由: 抽样物品处理人人签名: 、 年 月 日9证据登记保存申申请书 登记申申请 号案 由拟登记保存时间间被申请人基本情情 况公民姓名性别年龄身份证号联系电话住址法人或者其他组组织名称住址申请登记保存的的

8、理由和内容容 案件承办人签名名: 、 年 月 日日承办机构意见负责人签名: 年 月 日行 政执 法机 关意 见签 负责人签签名: 年 月 日备 注10证据登记保存决决定书 登记决定 号 :你(单位)因 行为,涉嫌嫌违反了 的规定。依依照中华人人民共和国行行政处罚法第第三十七条第第二款的规定定,本机关决决定对证据登登记保存物品品清单所列物物品予以先行行登记保存。先先行登记保存存期限为七日日,自 年 月 日至 年 月 日,当事事人或者有关关人员不得销销毁或者转移移。根据中华人民民共和国行政政强制法第第十八条的规规定,你(单单位)对采取取的证据登记记保存决定不不服的,可以以在收到本决决定书后,在在三

9、日内依法法向本机关陈陈述、申辩,也也可以根据中中华人民共和和国行政复议议法或中中华人民共和和国行政诉讼讼法,在收收到本决定书书之日起六十十日内向 申请行行政复议,或或在三个月内内直接向 人民法院院提起行政诉诉讼。我单位对依法采采取证据登记记保存措施将将在 日内作作出处理决定定。附:证据登记保保存物品清单单(行政执法机关关名称及印章章) 年 月月 日日证据登记保存物物品清单名 称数 量品 级规 格 型 号 形 态备 注当事(代理)人人签名: 年 月月 日拒绝签字情况及及理由: 执法人员签名: 、 年年 月 日11证据登记保存处处理决定书 登记处理 号 :你(单位)因涉涉嫌 一案,本本机关依法于于

10、 年 月 日对你(单单位)xxxx物品实施了了证据先行登登记保存( 登记保存存 号),现现因 ,根根据中华人人民共和国行行政强制法第第 条和 第 条的规定定,决定对先先行登记保存存证据物品予予以 。附:证据登记保保存物品处理理清单(行政执法机关关名称及印章章) 年 月 日证据登记保存物物品处理清单单名 称数 量品 级规 格 型 号 形 态备 注当事(代理)人人签名: 年 月 日拒绝签字情况及及理由: 执法人员签名: 、 年 月 日12扣押财物申请书书 扣扣押申请 号案 由拟扣押财物时间间被申请人基本情情 况公民姓名性别年龄身份证号联系电话住址法人或者其他组组织名称住址申请扣押财物的的理由和内容

11、容 案件承办人签名名: 、 年 月 日日承办机构意见负责人签名: 年 月 日行 政执 法机 关意 见签 负责人签签名: 年 月 日备 注13扣押财物决定书书 扣押决定 号 :因你(单位)涉涉嫌 一案案,依据 之规定定,本机关决决定对你(单单位) 予以以扣押。扣押押物品存放于于 。根据中华人民民共和国行政政强制法第第十八条的规规定,你(单单位)对采取取的扣押财物物决定不服的的,可以在收收到本决定书书后,在三日日内依法向本本机关陈述、申申辩,也可以以根据中华华人民共和国国行政复议法法或中华华人民共和国国行政诉讼法法,在收到到本决定书之之日起六十日日内向 申请行行政复议,或或在三个月内内直接向 人民

12、法院提提起行政诉讼讼。我单位对依法采采取扣押财物物措施将在 日内作出处处理决定。附:扣押物品清清单(行政机关名称称及印章) 年 月 日扣押物品清单序号物品名称规格数量号生产单位当事(代理)人人签名: 年 月 日日拒绝签字情况及及理由: 执法人员签名: 、 年 月 日14解除扣押财物决决定书解除扣押 号 :本机关于 年 月 日以以 ,对你(单位位) 的 等等物品实施扣扣押措施。现现根据中华华人民共和国国行政强制法法第二十八八条规定,决决定对你(单单位)被扣押押的财物,自自 年 月 日起 解除扣押押措施。其中中应退还你(单单位)的财物物,请于 年 月 日前到 领取。逾期期不领取的,本本机关将依照照

13、有关规定予予以处理。附:解除扣押财财物清单 (行政执法机关关名称及印章章) 年年 月 日解除扣押财物清清单序号物品名称规格数量号生产单位备注当事(代理)人人签名: 年 月 日日拒绝签字情况及及理由: 执法人员签名: 、 年 月 日15退还物品凭证根据 决定定书( 号),当事事(或者代理理)人 于 年 月 日,在 取回了被 的物品。经当事(或者代代理)人查验验,退还的物物品没有使用用、丢失和损损坏现象。特立此据。行政执法人员(签签名或盖章): 、 年 月 日第三人(保管人人)(签名或或盖章): 、 年 月 日当事人(代理人人)(签名或或盖章): 、 年 月 日16委托鉴定书 :因调查 交通运输输

14、违法案件的的需要,本机机关现委托你你单位对 进行鉴鉴定。鉴定要求: 请于 年年 月 日前向向本单位提交交鉴定结果。 (行政执法机关关名称及印章章) 年 月 日日17案件处理意见见书案 由当事人公民姓 名性别年龄地 址法人或者其他组组织名 称地 址法 定代表人联 系 电 话车号(船名)案件调查经过及及违法事实调查结论和处理意见法制工作部门意见 负责人签名名: 年 月 日行政执法机关意见负责人签名: 年 月 日18重大案件集体讨讨论记录案件名称: 讨论时间: 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 地点: 主持人: 记录人人: 参加人: 案件简介: 讨论记录: 结论性意见: 出席人员签名: 19

15、行政处罚事前告告知书 处罚告知 号 :根据 ,本机机关于 年 月 日对你你(单位) 的行为予予以立案调查查。现已查明明, 。本机关认认为你(单位位)的上述行行为涉嫌违反反了 的规规定。具体有有 等证据为为凭。现依据据法第条第款的规定,拟拟对你(单位位)作出如下下行政处罚:1、2、 (其其中为罚款处处罚的,罚款款数额应大写写)根据中华人民民共和国行政政处罚法第第三十一条、第第三十二条的的规定,如你你(单位)对对本机关上述述认定的违法法事实、处罚罚依据及处罚罚内容等有异异议的,可在在3日内向本本机关提出陈陈述、申辩意意见。其中中对你(单位位)拟作出 (符合听听证条件的处处罚种类、幅幅度) 的的行政

16、处罚,符符合听证条件件,根据中中华人民共和和国行政处罚罚法第四十十二条的规定定,你(单位位)有要求举举行听证的权权利。如你(单单位)要求举举行听证,应应当在收到本本告知后3日日内提出,逾逾期视为放弃弃听证权利。逾期不提供陈述、申辩意见,又不要求举行听证,本机关将依法作出行政处罚决定。(行政执法机关关名称及印章章) 年 月 日日单位地址: 邮政编编码: 联 系 人: 联系系电话: 20陈述申辩书时间: 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分地点: 记录人: 陈述申辩人: 性别别: 电话话: 本案调查人员: 陈述申辩内容: 应经当事人核阅阅后签注“陈述(申辩辩)笔录上述述内容,记录录属实。” 陈

17、述申辩人签名名: 年 月 日记录人签名: 年 月月 日本案调查人员签签名: 年 月 日21听证会通知书听证通知 号 :根据你(单位) 年 月 日就 一案提出的听证要求,本机关决定于 年 月 日 时 分在 举行公开(不公开)听证。本次听证由 为听证主持人, 为听证员, 为记录人。请你(单位)或者委托代理人持本通知准时出席。如你(单位)认认为主持人或或者听证员与与本案有直接接利害关系的的,有权申请请回避。申请请主持人或者者听证员回避避,可在听证证会举行前向向本机关提出出申请并说明明理由。因特殊原因需申申请延期举行行的,应当在在 年 月 日前向本机机关提出,由由本机关决定定是否延期。若若无正当理由由

18、不按时参加加听证,又不不事先说明理理由的,视为为放弃听证权权利,本机关关将终止听证证。参加听证前,请请你(单位)注注意下列事项项:1、当事人可亲亲自参加听证证,也可以委委托1-2名名代理人参加加听证。委托托代理人参加加听证的,应应在听证举行行前提交由当当事人或当事事人的法定代代表人签署的的授权委托书书,载明委托托的事项、权权限和期限。2、参加听证时时应携带当事事人或委托代代理人的身份份证明原件及及其复印件和和有关证据材材料。3、当事人有证证人出席作证证的,应通知知有关证人出出席作证,并并事先告知本本机关联系人人。(行政执法机关关名称及印章章) 年 月 日日联系人: 联系电电话: 地 址: 邮政

19、政编码: 22听证笔录案件名称: 主持听证机关: 听证地点: 听证时间: 年年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分主持人: 工作作单位: 职职务: 听证员: 工作作单位: 职职务: 听证员: 工作作单位: 职职务: 记录人: 工作作单位: 职职务: 案件调查人员: 工作作单位: 职务: 案件调查人员: 工作作单位: 职务: 案件调查人员: 工作作单位: 职务: 当事人: 法定代表表人: 联联系电话: 委托代理人: 性别: 年年龄: 工作作单位 委托代理人: 性别: 年年龄: 工作作单位 第三人: 性别: 年龄: 工作单位位 委托代理人: 性别: 年年龄: 工作作单位 听证记录: 当事人或其委

20、托托代理人签名名及时间: 第三人或其委托托代理人签名名及时间: 案件调查人员签签名及时间: 主持人签名及时时间: 听证员签名及时时间: 书记员签名及时时间: 附页 第 页共共 页当事人或其委托托代理人签名名及时间: 第三人或其委托托代理人签名名及时间: 案件调查人员签签名及时间: 主持人签名及时时间: 听证员签名及时时间: 书记员签名及时时间: 注:附页每页都都应当注明页页码,并由相相关人员逐页页签字或盖章章确认。签字字或盖章的位位置与笔录内内容不能留空空格。23 证 员 : 工 定负 第三人: 人: 委托代理人: 工工作单位 况 议 证 第 页 共 页24当场行政处罚决决定书 当当罚 号当事

21、人公民姓名性别身份证号住址法人或者其他组织名称法定代表人地址车号(船名)违法事实及证据据处罚依据处罚内容罚款履行方式和期限符合中华人人民共和国行行政处罚法第第四十七条、第第四十八条规规定情形的,当当事人可以当当场缴纳罚款款;自收到本决定定书之日起115日内缴至至 ,账账号 ,逾逾期不缴纳的的,每日按罚罚款数额的33%加处罚款款。申诉途径罚以0 申请请行政复议,或或者在三个月月内依法向 人民法法院提起行政政诉讼,但本本决定不停止止执行,法律律另有规定的的除外。逾期期不申请行政政复议、不提提起行政诉讼讼又不履行的的,本机关将将依法申请人人民法院强制制执行或者依依照有关规定定强制执行。当事人或委托代

22、代理人签名及及时间: 执法法人员签名及及执法证号: (行行政执法机关关名称及印章章) 年 月 日日注:本文书采用用双联复写式式。第一联留留存,第二联联交当事人或或代理人。25行政处罚决定书书 处罚罚决定 号当事人基本情况况: 经调查查明,你你(单位) 。本机机关认为你(单单位)的上述述行为违反了了 的规定定,已构成违违法。事实清清楚,有以下下证据佐证:具体有 等证证据为凭。本本机关于 年 月月 日向你你(单位)送送达了行政政处罚事前告告知书( 处罚告知知 号),你(单单位)提出了了陈述、申辩辩和听证意见见(无陈述、申申辩和听证意意见), 上述证据经过 本人人阅示并发表表以上证据属属实,无异议议

23、,可作为本本案的证据材材料使用的意意见。现依据据 ,本机关关决定对你(单单位)作出如如下行政处罚罚:1、2、(其中为罚罚款处罚的,罚罚款数额应大大写)(行政处罚履行行方式和期限限)如:限你你(单位)自自收到本处罚罚决定书之日日起十五日内内,将罚款缴缴至 银银行(地址: ),户名: ,账号 。逾期不不缴纳罚款,依依据中华人人民共和国行行政处罚法第第五十一条第第一项规定每每日按罚款数数额的3%加加处罚款。你(单位)如不不服本处罚决决定,可在收收到本处罚决决定书之日起起六十日内向向 申请行政复复议,也可以以在三个月内内直接向 人民法院起诉。逾期不申请行政政复议,也不不提起行政诉诉讼,又不履履行行政处

24、罚罚决定的,本本机关将依法法 (如依法法律规定有自自行强制执行行权的可以写写“强制执行”)。 (行政执法机机关名称及印印章) 年 月 日日26责令改正通知书书 责改改 号 :经调查,你(单单位)存在下下列违法事实实:1、 2、 3、 4、 根据 的规规定,现责令令你(单位)对对上述第 项项问题改第 项问题于 年 月 日前前整改完毕。改改正内容和要要求如下:1 2 3 4 被责令改正人签签名及时间: 执法人员员签名及执法法证号: (行政执执法机关名称称及印章) 年 月 日日 27不予行政处罚决决定书 XX不予予处罚 XXX号 :经调查,现已查查明 (事实及及证据)。上上述事实、行行为违反了 第 条第 款第 项的规定。鉴于违法行为轻微,根据中华人民共和国行政处罚法第三十八条第一款第(二)项的规定,现决定不予行政处罚。如果不服本决定定,可以依法法在六十日内内向 申请请行政复议,或或者在三个月月内依法向 人民法院

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