双层手套在外科手术中保护作用调查研究

1、ChinJNosocomiolVol.15No.52005?504?论著?双层手套在外科手术中保护作用的检查研究李秀云徐敏赵体玉,()华中科技大学同济医学院隶属同济医院湖北武汉,430030大纲目的比较外科手术中单层手套与双层手套的穿孔率谈论双层手套预防穿孔的收效。方法年:,20042月我院手术室前瞻性检查例手术使用的只手套采用向手套注水的方法观察手套穿孔情况。结果外4100992,科手术中手套穿孔率为单层手套的穿孔率为双层手套外层与内层的穿孔率分别为、,9.07%;11.84%,8.85%手套穿孔的危险性在手术时间、手术医生及洗手护士、左手示指中较高。结论高危手术中应使用0.52%;2h双层

2、手套以减少血源流传性疾病的发生。,要点词外科手术手套穿孔:;+()中图分类号文献标识码文章编号lovesinSurgicalOperations22LIXiuyun,XUMin,ZHAOTiyu(DepartmentofNursing,TongjiHospital,TongjiMedicalCollege,)430030HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan,China22Abstract:OBJECTIVETocomparetheperforationratebetweensingleglovesanddoubleglovesonsurg

3、icaloperations,andtoevaluatetheefficacyofdoubleglovesinpreventingdamagetotheinnergloves.METHODSFromFebtoAprin2004,992glovesin100surgicaloperationswereinvestigated.AllglovesetsweretestedusingthemethodofwaterpressionRESULTSTheoverallg.loveperforationwas9.07%.Perforationoccurredin11.84%ofthesingleglove

4、operationsand8.85%ofdoubleglovesoperations,andtheperforationoftheinnerdoubleglovesoperationwasonly0.52%.Incaseofoperatingtimethatlastedmorethan2hours,secondleftfingersofthesurgeonandnurseswerethemajorriskforperforation.CONCLUSIONSDoubleglovesare2recommendedinhighriskoperationstoreducetheriskofcontra

5、ctingbloodbornediseases.Keywords:Surgicaloperation;Gloves;Perforation外科手术中完满的手套是预防医生和患者之间只手套其中单层手套只双层手套992,608,384只均为桂林乳胶厂生产经检查完满无缺所有手血液、体液污染的屏障它可以防范乙型肝炎病毒、,;,术人员习惯右手操作。丙型肝炎病毒、人类免疫弊端病毒等血源病原体的方法依照手术小组意愿确定使用单层手套流传。但是依照外国文件报道外科手术中手套的1.2,或双层手套。手术达成由每间手术室的巡回护士向1,2穿孔率为。所以手术中手套的穿11.5%51%手套内注水外面加压以搜寻穿孔处并记录手

6、术,孔和皮肤的伤害成为血源病原体流传的重要路子之者、手术名称、手术时间、使用单层或双层手套、手套一医务人员的职业风险与职业保健问题相当严重,穿孔部位。不容忽视。为了充发散挥手套的屏障作用保护医,统计学办理将收集的资料建立数据库运用1.3,务人员的职业安全谈论外科手术中双层手套预防,2检验有统计学软件包进行穿孔的收效笔者前瞻性检查了例外科手术中,100统计学意义。手套穿孔情况现报道以下。,结果2资料与方法1单层及双层手套穿孔情况本次检查共观察2.1对象前瞻性检查我院手术室年1.1200424只手套穿孔只手套穿孔率为。单992,90,9.07%月外科手术中手套穿孔情况。共调查例手术100层手套穿孔

7、率双层手套穿孔率其11.84%,4.69%,中外层手套穿孔率为内层手套穿孔率仅为8.85%,收稿日期22修回日期22:20040418;:20041221中华医院感染学杂志年第卷期200515孔率仅为明显低于单层手套穿孔裸露的机。5?505经统计学办理说明双层手套能5.26%,0.52%,2h,52.24%,2h,50%单层6087211.84术时间越长手套穿孔的危险越高。尽管单层手套,双层一外层192178.85和双层手套的手术中都有较高的手套穿孔发2h一内层19210.52生但单层手套的手术穿孔率为双层手套,52.08%,合计992909.07外层的手术穿孔率为内层手套的手术穿52.63%

8、,2()表不同样手术时间的手术穿孔率%单层双层手术手术穿孔穿孔内层外层()h手术例数穿孔例数穿孔率手术例数穿孔例数穿孔率例数例数率合计穿孔的外用手套相对应的内层手套中仅有只穿不同样手术人员的手套穿孔情况手术医生、洗12.3手护士手套穿孔率分别为、明显高孔。单层手套与双层手套手术组之间说14.92%11.29%,2h的皮肤在手术中与含病原菌的血液有较长时间的接中手套穿孔的危险性更高。戴用双层手套可使血液触。而有资料显示我国约有亿人正在感染或,6.9接触率由戴用单层手套的降至且11.84%4.69%,已经感染乙型肝炎病毒其中亿人为乙型肝炎,1.2内层手套的穿孔率仅为。所以在高危手术0.52%,病毒

9、携带者丙型肝炎是慢性血液流传疾病中最常,中戴用双层手套能降低手套的穿孔防范医护人员,见的疾病有专家展望我国艾滋病年可能达到,2010裸露于危险中减少职业危害。,4。所以手术中手套的穿孔将万万人,1501000参照文件:使医务人员面对着经血液流传性疾病职业感染的巨2510大威胁和挑战。1EddieFC.Frequencyofgloveperforationandtheprotective在此次检查中单层手套穿孔率为双,11.84%,effectofdoubleglovesingynecologicalsurgeryJ.Gynecol()2层手套穿孔率为其中内层手套穿孔率仅为Obstet,2003

10、,2682:8284.469.%,22GrecoRJ,GarzaJR.Useofdoubleglovestoprotectthesur。同时经过对不同样手术时间、不同样手术人员0.52%,2geonfrombloodcontactduringanestheticproceduresJ.的Aes手套穿孔检查也发现与单层手套对照双层手套,()2theticPlastSurg,1995,193:265267能.降低手套穿孔的发生。有研究表示戴双层手套,3QurebbemannEJ,TelfordGL,WadsworthK,.Doubleetal的手术者手上出现血的概率为而使用单层手套2%,glovi

11、ngprotectingsurgeonsfrombloodcontaminationinthe11()的手术者为。所以双层手套的()238%2h,50%王莉马立平府伟灵医院职工感染血源性流传疾病防范措6,.孔。这说明手术时间越长手套穿孔的危险越高。,()施中华医院感染学杂志J.,2003,135:448.吴安华任南吕一欣等护士面对针刺伤的危害及其对策7,.12报道的手套穿孔是在手术开始至等,52%Brough()中华医院感染学杂志2J.,2002,127:525526发.生高达这可能因为手术时间min,275h73.0%冀玫蔡景一医学生职业接触感染的检查与解析中华医8,.J.越长手术越复杂术中

12、需要的特别医疗器械就越,()院感染学杂志2,1999,92:8586.多如骨钻、胸骨柄等这些都可能直接刺破手套。,邝翠和丁国英陈伟菊等护士实习生皮肤伤害原因的调9,.而且手术时间越长术中需要缝合打结的情况就越,()查与解析中华医院感染学杂志2J.,2002,127:527528张.小容医护人员自我防范检查解析中华医院感染学杂10.J.多手套被刺破的危险就越高。所以手术时间,()志2,2003,131:2731.手术者应更换手套减少手套穿孔的发生。2h,11SeboldEJ,JordonLR.Intraoperativegloveperforation手.A术医生、洗手护士的手套穿孔率高于其他人()2comparativeanalysisJ.Clin