斑秃治疗方法全集

1、 / 10斑秃治疗方法全集本文是从多个杂志上收集整理的，非常全面说明了目前斑秃治疗的研究状 况，与大家分享！、治疗方法:治疗组给予中药方。组方:熟地黄10g,枸杞子15g,菟丝子15g,桑根15g旱莲草10g夜交藤15g,当归 10g,生黄苣30g,白芍15g,天麻6g,羌活6g,川茸30g。浓煎后，每日2次口服。服药 同时外用生发（闹洋花60g,生补骨脂60g研粉，生姜30g切片，75%酉精50ml之中, 浸泡 7 日后,过滤静置,用时轻轻摇动）涂抹患处,并用手指轻叩510分钟 ,每日 2次。对照组外用生发酊涂抹患处,并用手指轻叩510分钟,每日2次。 12周后观察疗效。2、辨证为肺气虚弱,

2、不能布精于皮毛,肺阴不足,不能濡养于皮毛。治宜益肺气、养肺阴、濡发消斑。方用自拟补肺生发饮：党参30 g黄苣30 g,山药15 g,百合15g,北沙参15 g玉竹15 g黄精15 g,何首 乌30 g,女贞子30 g,菟丝子15 g,墨旱莲30 go 20齐I,每日1剂，水煎服。4月22日 复诊：自述全身症状明显减轻,查头部病变处已有大量毳毛长出,方既有效,谨守前法 ,继服20 剂。 5 月 13日三诊：病变处毛发变粗变黑,趋于正常,不再处方,嘱患者服三黑粥（黑芝麻、黑米、黑豆 ,共同煮粥）调理,以增强肺脾功能。1 个月后随访,患者完全恢复正常。治疗期间嘱患者心情舒畅,劳逸结合,解除精神刺激及

3、创伤,对反复脱发更要注意；同时注意少吃辛辣刺激性及脂肪食物3、崔公让教授自制生发酊，生发酊外涂,46次 /日。酊剂配方如下:骨碎补30g,闹羊花15g,赤霉素200mg,75%酉精1000ml。用法：将骨碎补、闹羊花研末浸入酒精内,3天后加入赤霉素并多次振荡混匀。用时以毛笔或棉签蘸药液涂抹皮损处,每日4次。对酒精过敏者不可外用。4、隔姜灸将秃发部位充分暴露，将鲜生姜切成略大于患处、厚约 45 mm的 薄片，在其中央用牙签刺透许多小孔，贴于患处，点燃直径2cm、高1.5cm 的艾炷置于姜片上,每次灸2 壮 ,以皮肤有温热感而不烫为度。若感觉灼痛 ,可将姜片稍提起再重新放上。梅花针常规消毒患处皮肤

4、,用梅花针从脱发区边缘开始,作圆形呈螺旋状向中心区叩刺,弹刺时利用手腕部灵巧弹力,当针尖与皮肤表面呈垂直接触时立即弹起。手法适中均匀,至患处皮肤出现红晕或微出血。体针主穴:xx、血海。配穴：气血两虚证加足三里、三阴交;肝肾不足证加肝俞、肾俞;血热生风证加膈俞、风市;瘀血阻络证加三阴交、合谷;心悸加神门;头昏耳鸣加百会。虚证用补法 ,实证用泻法。隔天1 次 ,每10次为 1 个疗程,共治疗3 个疗程后统计疗效,疗程间休息 3 d。5、李治牢教授，生发酊（补骨脂150g侧柏叶30g,红花30g放入75%酉精 400mL中浸泡，1周后滤渣取汁外用）外搽。6、 1 中医治疗1.1 内治中医学认为本病的

5、发生多为肝、肾、气、血功能失调，风邪入侵，致经脉不畅，发根失养所致。肖红丽1将本病辨证分为4型：（ 1）血热生风型，治以凉血活血、养阴熄风为主，以二至丸合六味地黄丸加减。（ 2）气滞血瘀型，治以通窍活血为主，以通窍活血汤加减。（ 3）气血两虚型，治以益气养血为主，以十全大补汤加减。（ 4）肝肾不足型，治以滋补肝肾为主，以七宝美髯丹加减。卢晓等 2以解郁活血汤治疗48 例斑秃患者取得较好效果，有心悸失眠者，加合欢皮、炒枣仁；若有少食、腹胀者加鸡内金、厚朴，15 d 为 1 疗程，两个疗程后判断疗效。48例中，治愈28例，显效12例，好转5 例，无效3例，总有效率达94%。陈已明3用当归饮子合逍遥

6、散加减治疗斑秃72例，获得满意的效果，舌有瘀斑者加丹参、赤芍、鸡血藤；两胁胀痛者加川楝子、元胡；失眠多梦者加炒枣仁、夜交藤。15 d 为 1 疗程。服药2-4个疗程。其中痊愈32例，占 44；好转30 例，占41；无效10 例，占15，总有效率为85。和建林等4用六味地黄汤合四物汤加减治疗斑秃患者80例取得良效。水煎服，1 剂/d ， 1 个月为 1 疗程， 3 个疗程后统计疗效。80 例患者痊愈29 例，占36 3；显效27 例，占33 8；有效12例，占15.0；杨红5用柴胡疏肝散加减治疗斑秃患者100例，疗效满意；纳差加白术、神曲。1齐”d。对照组服用院内制剂养血生发胶囊，4粒/次，2次

7、/d,两组均在治疗6 周后评定疗效。治疗组总有效率51；对照组总有效率16，治疗组优于对照组。1.2 外治中医外治多以活血化瘀、行气通络为主，补益肝肾为辅，可起到扩张局部微循环的作用，保障毛乳头血供，促进毛发生长，主要包括中药外擦和针灸治疗等方法。王根会等6自制生发液（补骨脂、侧柏叶、桑白皮、苦参、何首乌、枸杞子、红花、花椒，浸泡于 95%的酒精溶液1000 mL中，1个月后过滤，去渣存酊）治疗斑秃100 例，治愈57 例，好转22 例，无效l6 例，总有效率为84。治疗期间所有患者依从性好，未发现不良反应。刘保国等7将 66例斑秃患者随机分为试验组42 例和对照组24 例。试验组采用三仙生发

8、酊（由侧柏叶、当归、辣椒组成，取上述药物各100g 粉碎成粗粉，浸泡于75酒精1500mL中，10 d后过滤去渣，取汁密封备用）涂于患处，3-4/次，30 d为1个疗程，连用3 个疗程。对照组患者给予20补骨脂酊。两组患者用药次数、疗程均相同，治疗期间停止使用其他药物。实验组总有效率为88.1，对照组总有效率为66.7%,经检验，三仙生发酊疗效显著优于补骨脂酊（P0.05）。朱颖等8以针刺配合梅花针叩刺、生姜涂抹治疗斑秃60例，疗效满意。 60 例患者采取针刺后梅花针叩刺同时生姜涂抹治疗，1 次 /d ， 10 次 1 疗程， 3 个疗程后观察疗效。针刺穴位：头维（双 ）、生发穴（双 ）、百会

9、、斑秃局部。60 例患者中治愈42例，占70.0，显效14例，占12423.3，无效4例，占6.8，总有效率为93.3。羊剑秋等9将172例斑秃患者随机分为治疗组90例和对照组82例。治疗组采用梅花针结合中药外搽治疗斑秃取得了较好的临床疗效。治疗组以腕力叩刺脱发部位，使皮肤潮红，微微出血为度，叩刺结束，再用酒精棉球消毒叩刺部位以预防感染，隔日叩刺1 次；同时非叩刺日外用生发搽剂（基本组方甲液为人参、氨基酸等；乙液为斑蝥、辣椒、丹参、红花等），先擦甲液， 10 min 后再擦乙液，每日两次。对照组仅以生发搽剂每日2 次外擦，治疗1 个月为 1 个疗程， 3 个疗程后观察效果， 90例治疗组患者中

10、痊愈61 例，显效21 例，有效7 例，无效1 例，总有效率为98.9%; 82例对照组患者中痊愈49例，显效13例，有效9例，无效11例，总有效率86.6。经统计学分析，两组疗效差异有统计学意义（P0.05），治疗组明显优于对照组治疗方法治疗组给予中药煎剂内服。口服侧柏生发方，药物组成为:生地15g丹皮1Og泽兰1Og泽泻1Og获等1Og生侧柏叶15g川芍1Og木瓜 1Og丹参15g生惹仁15g生山檀15g生甘草Sg辨证加减：头油重，湿热重者加茵陈、决明子、蛇舌草等清热祛湿祛脂。头皮瘤痒，风邪偏盛者加白鲜皮、地肤子、僵蚕以祛风止痒。头屑较多者加白芍、丹皮、白羡黎、当归养血祛风润燥。每天一剂，

11、水煎服。一个月为一疗程。三个疗程后判定疗效。雄激素性脱发中医临床常分为血虚风燥、脾胃湿热、肝肾不足三型。侧柏生发方之所以能在临床上取得显著的疗效，除立法得当外，亦有赖于组成该方药物的合理配伍，全方由:侧柏叶、生慧该仁、丹参、川芍、生山碴、生地、丹皮、泽兰、泽泻、木瓜、获等等组成。本方大量应用清热利湿解毒之品，而辅以活血健脾养血，滋补肝肾的药物。方中以生侧柏叶为君药，侧柏叶味苦、涩，性微寒，具有凉血止血，祛痰止咳功效，主治支气管炎、脱发等疾病。生慧该仁甘、淡，微寒，归脾、胃、肺经。功善清热利湿，祛湿不伤正。获荃、泽泻、泽兰、木瓜味甘、淡，性寒，功专利水渗湿，泻热，使湿热从小便而解，且获等具有健脾

12、除湿的作用丁以上五味臣药增强了君药清热利湿解毒之功效。由于本病病程较长，湿热蕴积于内，可灼伤阴血，故属虚实夹杂之证。因此清热利湿祛邪的同时，亦加入了标本兼治的生地可以清热凉血，养阴生津。月参味苦微寒，具有活血祛癖，凉血解毒，祛脂除烦之功效。丹皮味苦，辛，微寒归心、肝、肾经可以清热凉血，活血散疲。川芍辛散温通，既能活血，又能行气，为血中气药，使癖滞得散。生山植可消积滞，清脾胃之疲热以生发。本草再新认为山碴能治脾虚湿热，与丹参配伍增强祛癖生新之力，是为佐药。纵观全方，清热利湿而不伤正，扶正固本而不留邪，共奏清热祛湿，健脾养血，滋肾化癖之功效。木方寒温并用，补泻兼施，用药精当，配伍严谨，实为治疗雄激

13、素性脱发的良方。1 分型及基本方药1 血热风燥型症见头皮屑多而痒,头发枯黄易落,用手一抓,可见数十根齐落,头顶日见发稀。因平素血热,或剧烈运动之后,大汗淋漓,腠理司开 ,风袭于里 ;或冷水浇头,热郁于里,日久化燥。治拟凉血消风,止痒润燥。药用生地黄、熟地黄、何首乌、丹参、白蒺藜、牡丹皮、赤芍、当归、黑芝麻、亚麻子、（炙 ）甘草等。1.2血虚风燥型头皮多屑呈糠秕状,头发干燥而无光泽,痒若虫行,前额两侧及头顶部头发稀疏而细,面色少华,头晕心悸,舌淡无苔,脉细弱。大多由血热风燥证转化而成,日久伤营耗血,风燥益甚,因血虚风燥,发失濡养,日久枯落,渐成秃顶。血燥型者治宜养血补阴润燥,乌须生发。药用熟地黄

14、、何首乌、当归、丹参、菟丝子、沙苑子、黄芪等。1.3 湿热型表现为头皮油腻黏着,如涂膏脂,发根被蚀,皮肤潮红,渗出较多,糜烂、结痂,或头皮多屑,有明显瘙痒,日久则前额及头顶部头发稀疏变细,脱落以致秃顶。舌红苔黄而腻,脉滑而数。因湿热内蕴,外受风邪,湿热上蒸巅顶,蕴于肌肤,毛发失于荣养而致。治宜健脾泄肝,清热燥湿,疏风健发。药用生地黄、当归、龙胆草、黄柏、茯苓、泽泻、车前子等。1.4肝肾不足型多见于用脑过度,日夜操劳的中年人,头发焦黄枯燥,或间有白发 ,头目眩晕,腰膝酸重,舌绛苔光,脉细数。治拟滋补肝肾。药用生地黄、熟地黄、茯苓、泽泻、何首乌、山茱萸、女贞子、黑芝麻、旱莲草、淫羊霍、仙茅 等。2

15、 外洗药及其他疗法1血热风燥型侧柏叶20 g每日1剂，煎水2 000 m,l用毛巾蘸水，反复洗头 皮,每次洗15 min,2次/d。2血虚风燥型熟地黄、何首乌各15 g,首次煎煮，泡水代茶饮。侧柏叶20 g, 每日 1 剂 ,煎水2 000ml 外洗 ,每次洗 15 min, 2次 /d。3湿热型侧柏叶、马齿览各30 go煎水2 000m,1洗头或用纱布蘸水湿敷。每次洗或湿敷15min,2次/d。4肝肾不足型熟地黄、何首乌各15 g麦冬10g,首次煎煮，泡水代茶饮。侧 柏叶20 g每日1齐I,煎水2 000 ml外洗，每次洗15 min, 2次/d。 TOC o 1-5 h z 刘师认为脂溢性

16、脱发虽然可以分为上述4 型 ,但临床上往往病机相互错杂,故主张以一个基本方为主,临床适当加减,故自拟中药“防脱生发汤”内服,配合中药外洗 ,治疗脂溢性脱发,有清热凉血活血、滋补肝肾、养血生发之功,可以防脱生发、祛屑止痒。基本组成:侧柏叶1025 g,侯）何首乌、生地黄、鸡血藤各 1520 g当归、赤芍、红花 各1015 g桑叶615 g。临床加减：血热为主,加天花粉15 g, （生 ）地榆、（炒 ）槐花、玄参、（炒 ）栀子、黄芩各10 g等;湿热为主,加黄柏10 g败酱草20 g士茯苓15 g大黄3 g等;痒甚，加白鲜皮20 g, 地肤子15 g血虚加熟地黄15 g,黑芝麻、阿胶、（炒）白芍各

17、10g;肝肾不足加补骨 脂、女贞子、桑寄生各15 g,山茱萸、续断、菟丝子各10 g等脾虚湿盛加（炒）山 药、茯苓、（炒）白术、车前子各15 g党参、（炒）苍术、柴胡各10 g,砂）荆芥穗6 g 等。治疗方法治疗组治秃生发饮组成黑芝麻309、制首乌3。 “、墨早莲草3 娘、黄精209、生地159、熟地159、 xx259、构祀子巧g、侧柏叶2娘、丹参159。加减：头皮发痒重者加木瓜309、百部259、地肤子159、白鲜皮159。头屑多者加白羡黎209。阴虚热盛加丹皮109、地骨皮129，龟板159。内蕴湿热加银花209、 xx209、地丁209。失眠加炙枣仁189、 xx189、远志109。风

18、盛血燥去熟地，重用生地39、加蛇床子259、蝉退209、苦参209、川芍1娘、白鲜皮多。go气滞血疲者加桃仁109、红花109、赤芍159、鸡血藤2 娘。用法:每di齐L水煎2次，取汁20oml,分早晚两次口服，3个月为1疗程。2.1.2外用方组成及用法旱莲草259、补骨脂259、鲜侧柏叶309、骨碎补209、干姜109、红花109、丹参159。将上药切碎放入75%酉精10。ml密封浸泡10d后滤 出，其浸出液加长压定109，混合装瓶备用。每日搽患处34次，用药前将药液摇匀，每次用量sml,反复搽抹3 smin。脂溢性脱发的中医治疗脱发又称男性型秃发,是青春期后头部额颞区及顶部的渐进性脱发,好发于男性青壮年,亦称早秃。据河南省中医院皮肤科主任刘爱民博士介绍,中医治疗脂溢性脱发多从肝肾、气血入手,祖国医学认为“发为肾之候 ”“, 发为血之余”, 发的生长全赖于精和血, 而肝藏血,肾藏精,为先天之本,其华在发 ,肝肾同源,即精血同源,故肝肾精血相互滋生，共为xx生长之必需物质。临床上常将脂溢性脱发分为湿热熏蒸、血热风燥（包括血虚风燥）、肝肾不足（包括肝肾阴虚）、血瘀毛窍四型,其中以湿热熏蒸和肝肾不足型最为多见。以下介绍几种脂溢性脱发类型常用的中草药药方。 湿热熏蒸型。相当于油性脂脱。患者往往恣食肥甘厚味,或素体皮脂腺分泌旺盛,可见头发油亮