超声诊断试题

1、精选资料（一）、选择题1、正常人体软组织的内部回声强度摆列次序，下述哪项正常：（A）A肾窦胰腺肝脏肾实质；B肾窦肝脏胰腺肾实质；C胰腺肾窦肝脏肾实质；D胰腺肾窦肾实质肝脏。2、对于原发性甲亢声像图表现，以下表达哪项不正确：（C）A双侧甲状腺洋溢性增大；B.实质回声增粗、不均；C实质回声均匀，血流丰富；DCDFI示血流呈火海样。3、风湿性心脏病纯真二尖瓣狭小，不出现以下哪一种状况：（C）A.左房增大B.二尖瓣舒张期高速血流C.左室肥厚D.右心扩大4、肝内血管纹理减少最常有于：（A）A肝硬化B.门静脉拥堵性疾病C布加氏综合症D.急性重症肝炎（二）、是非题1超声波频次高升，辩解率增添，穿透性降落。（

2、）2、多发性肝囊肿与多囊肿为不一样样的疾病，前者多与遗传相关。（）3、正常心肌组织二维超声上显示强回声。（）4、风湿性心脏病二尖瓣狭小，M型超声二尖瓣波群的典型表现为城垛样改变。（）5、初期妊娠孕囊于停经后第5周显示，约第8周可发现原始心管搏动。（）6、平常CDFI所示红色其实不是动脉血流，而为背叛探头方向血流。（）（三）、名词解说1多普勒效应：声源和察看者之间发生运动状态时，察看者感觉到声源的频次发生改变，这类现象称多普勒效应。变化的频移称多普勒频移。2WES征：充满型胆囊结石，胆囊内液性暗区消逝，呈弧状强回声光带伴宽的直线声影，即WES征。此中W为近场的胆囊壁，E为结石强回声，S为后方声影

3、。精选资料（四）、填空题1超声心动图检查一般包含M型、B型、频谱多普勒及CDFI检查。2.典型胆囊结石声像图表现囊内强回声团或强回声带、后方伴声影、随体位改变活动。（五）、问答题简述超声检查的临床用途。答：（1）检测实质性脏器的大小、形态及物理特色2）检测囊性器官的大小、形态、走向及某些功能状态3）检测心脏、大血管及外周血管的构造、功能与血流动力学状态4）判断脏器内占位性病灶的物理特色，部分可鉴识良、恶性5）检测积液存在否，并初步预计积液量6）随访察看经治疗后各样病变的动向变化7）指引穿刺、活检或导管置入，进行协助诊疗或某些治疗。超声试题二（一）选择题1、大批腹水与巨大卵巢囊肿以下哪点最有鉴识

4、诊疗价值（B）A腹水液性暗区形态不规则；囊肿液性暗区形态规则。腹水液性暗区内有肠管回声；囊肿液性暗区无肠管回声。C腹水液性暗区无分开；囊肿液性暗区常有分开。D腹水液性暗区常位于腹部双侧；囊肿液性暗区位于腹部正中。2、纯真房间隔缺损，超声上可见哪项表现（C）A.左室扩大B左室肥厚C右室扩大D室间隔向右室膨隆3、胆囊壁增厚不见于以下哪一种状况（D）精选资料A胆囊炎症B肝硬化C结核性溢出性腹膜炎D宫外孕破碎伴腹腔积液4、一黄疸病人超声发现肝内胆管扩大、胆囊肿大、主胰管不扩大，其拥堵部位可能在（A）A.肝门部B.肝总管C.胆囊管以下D.壶腹部（二）是非题1、正压电效应发射超声波。（）2、肝左叶分红左肝

5、前叶和左肝后叶。（）3、纯真室间隔缺损超声心动图见心底短轴切面可见沿左肺动脉红色血流信号，伴肺动脉扩大。（）4、脂肪浸润常均匀。（）5、比较典型乳腺癌为界限不规则、低回声光团，CDFI上血供较丰富可有沙粒体样回声。（）6、超声检查用藕合剂的目的是为了保证探头挪动顺利。（）（三）名词解说1、声影(在超声波流传门路内，因反射体对超声的反射、折射、汲取以致超声能量衰减，使此后方呈一回声缺乏的条状暗区。结石、骨骼、疤痕组织、致密的结缔组织、钙化灶等均可形成声影。)2、CDFI(CDFI即彩色多普勒血流显像。应用于心血管、腹部及四周血管等，提升了超声诊疗的敏感度和正确率。它拥有色强显示(流向显示：以蓝红

6、色分别表示走开或迎向探头，深浅表示均匀流速)；色彩显示(流速加强显示)；色差显示(湍流显示)。1、大于20*0HZ的声波称为超声波。2、WES征中W指胆囊近场壁，E指结石强回声，S指后方声影。3、风湿性心脏病纯真二尖瓣狭小患者，M型超声二尖瓣波群的典型表现为城垛样改变。（五）问答题试述原发性肝癌超声表现。答：（1）二维超声表现：直接征象：肝实质内可见一个、数个或弥散散布的异样回声区。1.可为低回声型、强回声型、等回声型、无回声型及混淆回声型2.与四周正常肝组织分界欠清楚，边沿不规则精选资料3.部分病灶后方有声衰减、外展的侧方声影或周边的低回声晕。间接征象：1.所在肝叶非对称性肿大、形态失态，下

7、缘角变钝-“角征”阳性2.近肝包膜的肿瘤可向表面突出-“驼峰征”.3.肝内管道构造走向改变、绕行、中止，门脉内癌栓或胸腹腔内无回声区等转移征象（2）CDFI示肿瘤内部线状或点状彩色血流信号（3）频谱多普勒：肿块内或其四周可探及高速低阻或高速高阻动脉血流频谱，RI（血流阻力指数）?0.7。一、名词解说1、M型显示：当超声波束经过运动器官构造，可取到该构造界面的回声辉点，按纵坐标为回声的地点或深度，横坐标为时间，将构造运动的辉点随不时张开，即可形成动向曲线。2、四维超声心动图：三维动向图像加入了时间参数，显示为运动的三维成像，称四维超声心动图。3、热效应：超声波使介质中的分子振动产生磨擦力，在此过

8、程中部分声能变换成热能。4、空气作用：介质中含有的气泡，可因强超声作用发生膨胀、缩短及至破碎，均会以致瞬时巨大的能量变化。5、声晕：病灶中心为强回声团，四周有弱回声围绕，形似“靶环”，称为靶环征。6、双筒枪征：指胆总管扩大在肝门部与并行的门静脉内径相像，似“双筒枪”，称为双筒征。7、彗星尾征：超声波碰到子宫内金属避孕环或腹膜游离气体、肝内胆管积气等时，声像图表现为强回声及此后方的狭长带状回声，形如“彗星尾”闪耀，称为彗星尾征。8、声影：介质内部构造致密，与周边的软组织或液体有显然的声阻抗差，惹起强反射，如骨质、结石、钙化，可出现带状或块状强回声区（白影），因为透声差，下方声能衰减，而出现无回声

9、暗区，称声影。二、填空题1、回声强度分为4种，即强回声、等回声、低回声及无回声等。2、声像图的分析内容包含形态轮廓、内部回声、毗邻回声、量化分析、功能分析和谱分析。3、正常二尖瓣前叶为舒张期向前，缩短向后的双峰曲线。精选资料4、肝内有门静脉、肝动脉、肝胆管和肝静脉4种管道构造，前三者在肝内散布基本一致，称为门静脉系统，肝静脉在肝内走行与门静脉交叉，称为肝静脉系统。5、CDFI显示脾门处脾静脉分支呈蓝色，脾动脉血流呈红色。6、因介质不一样样，超声流传的速度不一样样，固体中最快，液体中次之，气体中最慢，人体软组织中约为1500m/s。三、是非题1、超声在介质中以直线流传，有优秀的指向性。（）2、衰

10、减与介质的衰减系数成反比，与距离的平方成正比。（）3、对于心血管系统检查多专心脏长轴、短轴及心尖四腔断面。（）4、声像图中丈量的脏器大小与实质解剖大小基本一致。（）5、能使动向图像变成静态图像的技术称为及时成像。（）6、超声波可以穿透少儿和成人骨骼，清楚显示骨皮质和骨髓空腔内的构造。（）7、USG对软组织病变有较高的敏感性，因此对某些疾病可作出定位、定性诊疗。（）8、对于各样部位、种类的骨折，USG为首选检查方法。（）9、超声指引肌肉和软组织穿刺活检，用于脓肿、血肿等含液性病变能确立其病理性质。（）10、正常状况下，超声不可以显示肺内组织。（）11、正常胸膜在超声下呈无回声暗区。（）12、胸腔

11、积液中包裹有实质性肿块时，USG可以差别实质性包块与积液的关系。（）13、USG是腹膜后大血管病变诊疗的金标准。（）四、选择题1、恶性病变的声像图特色中，应除外：（A）A、形态较规则B、边沿不圆滑或断续C、内部回声低弱或加强D、四周组织呈浸润性改变精选资料2、哪些器官的检查应首选超声检查（USG）：（A）A、肝脏弥散性病变B、骨折后愈合状况C、胃炎D、肺炎性假瘤3、声束经过囊肿边沿可因折射而惹起回声失意，出现边沿声影，此称为：（B）A、折射声影B、混响C、部分容积效应D、旁瓣效应4、为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不作定点的长时间辐射：（D）A、脑B、眼C、心脏D、四肢5、哪一种疾病USG易

12、诊疗：（D）A、肾结核B、肾淋巴瘤C、肾转移瘤D、肾结石6、呼吸系统USG的主要适应证中应除外：（D）A、胸膜转移瘤B、四周型肺癌C、胸腔积液D、中心型肺癌7、超声心动图的检查需要经过声窗进行，常例的声窗中不包含：（B）A、心前区B、心底部C、胸骨旁D、剑突下8、超声心动图胸前检查患者常用体位是：（A）A、平卧位B、俯卧位C、半坐位D、半卧位五、简答题1、彩色多普勒声像图质量的谈论标准有哪些？精选资料答：谈论标准应依据空间分辨力、速度分辨力、动向分辨力、检测低血流第三性、图像的均匀性和最大穿透力等指标来综合权衡。2、分析实质性器官的声像图时应注意什么？答：1）要确立属于洋溢性病变，仍是占位性病

13、变；2）要确立病变的部位；3）要确立病变的性质。六、问答题1、正常二维超声心动图常用的断面有哪些？答：1）左心室长轴断面；2）心底短轴断面；3）二尖瓣水平左心定短轴断面；4）乳头肌水平肛心室短轴断面；5）心尖四腔断面；6）心尖两腔断面；7）胸骨上窜主动脉弓长轴断面。问答题：肝硬化的声像图表现怎样：初期肝硬化超声无显然改变，不可以诊疗。?肝脏形态失态,体积减小,肝包膜高低不平,呈细波涛状或锯齿样.精选资料肝实质回声广泛加强增粗,光点散布不均,呈细颗粒状,管状构造显示欠清楚,肝静脉变细,歪曲,严重时显示不清.肝边沿变纯，肝实质内可见低回声硬化结节，近似于肝组织肝小叶的重生结节。跟着病程的进展，出现

14、门脉高压,门静脉骨干内径增宽1.4cm（表现为脐静脉开放，肠系膜上静脉扩大，有时可见歪曲成团的血管，即侧支循环形成）,脾脏肿大，表现为脾厚径4.0cm,脾静脉增粗迂曲脾门处脾静脉0.8cm.,腹水征少许时出此刻肝肾隐窝或许膀胱(子宫)直肠陷窝,大批腹水时,肝周,直肠四周,肠管四周,双侧腹部均见大范围的无回声区,肠管浮动.胆囊壁水肿增厚,呈双层.多囊肾的声像图表现，其与多发性肾囊肿怎样鉴识：纯真性肾囊肿（退行性病变）肾实质内出现园形或椭圆形的无回声区,囊壁微薄,圆滑齐整,囊后壁加强效应,肾会合系统受压,向外生长可使肾局部突出变形.与多囊肾的差别：囊肿间有无正常肾组织。B多囊肾（遗传性疾病）肾体积

15、增大,形态不规则,肾实质内弥布大小不等的园形或椭圆形的无回声区,互相互不相通,会合系统减小,甚至显示不清.急性胆囊炎的声像图表现：胆囊肿大,轮廓模糊,囊壁增厚,水肿;胆囊壁增厚,大于3mm,有时可见双边征,系浆膜下水肿所致;胆囊内可见致密细光点,或粗大的斑片状回声,此后伴声影;常伴有颈部结石,后伴声影;?胆囊穿孔时可见胆囊局部膨出或缺损,胆囊四周限制性积液（胆囊四周炎）;超声莫菲氏征阳性.胆囊癌的声像图表现怎样：精选资料小结节型胆囊内可见一乳头状结节突向囊腔，基底宽，结节表面不圆滑，大小4.0cm,或长度超出12.0cm;左边肋缘下探及肿大的脾脏实质性图像;脾静脉0.7cm.分型：（洋溢性脾肿

16、大，常有于门脉高压）轻度：仅表现为超声丈量径线超出正常标准，脾形态无显然改变；仰卧位安静呼吸时不超出肋缘线，深吸气时可达肋缘下2-3mm；中度：脾各径线显然增添，仰卧位时安静呼吸时在肋缘下可探到脾下缘，深吸气时超出过脐水平，也未对周边器官产生压迫挪动；3cm，但未超重度：脾的体积进一步增大，对周边器官如肾脏产生压迫性移位，变形，或伴有横隔显然抬高，脾前缘可超出锁骨中线，甚至可到达腹正中线，脾下缘可超出脐水平线，以致到达骨盆腔。精选资料原发性肝癌的声像图表现：直接征象:肝实质内出现单个或数个结节(多个结节互相交融,即结中结),边沿形态不规则,呈园形或椭圆形,其内回声不均(可有高低弱混淆回声),界

17、限尚清,后方回声一般,一般与肝组织分界清楚b,较大的结节发生液化坏死时,出现不规则的无回声区可见卫星病灶.位于肝脏边沿的肿块,随呼吸与肝脏同步挪动.五大特色：膨胀性生长；多形性；多变性；生长快；常有肝硬化的病史。继发征像:肝体积局部增大,凑近肝表面的结节使肝包膜局部隆起,呈驼峰征.癌结节压迫肝内血管时,可见血管歪曲绕行.癌肿发生转移(血行与淋巴以及肝内转移)时,可见门静脉内有癌栓形成,腹腔可见积液(血性腹水)-最早出此刻肝肾隐窝.急性胰腺炎的声像图表现：胰腺体积增大，可均匀性或限制性,内部回声减低且均匀，界限回声无显然改变，若未及时治疗可发展为出血性坏死胰腺炎。胰腺轮廓模糊,显示欠清;胰腺实质

18、内回声不均匀,呈低回声或不规则的无回声区,夹杂着颗粒样光点,提示胰腺水肿;?胰腺四周及腹腔内探及不规则的液性暗区,提示出血坏死性胰腺炎.间接征象:a胰腺,四周见低回声;b可出现压迫征象,胰腺肿大可压迫下腔静脉及肠系膜上静脉;c胆总管及主胰管增宽;d常归并胆囊炎,胆石症.脾外伤的声像图表现：脾实质内伤害伴血肿的形成:脾实质内出现回声减低区或强弱回声不等区,内有不规则的回声加强区，代表新鲜出血或血肿;可以发展为无回声区或低回声区，代表限制性血肿；若为多半小片状低回声区，代表多半性小血肿；其特色：多样性与易变性精选资料脾包膜下血肿:脾脏肿大,脾包膜下可见梭形或不规则的低回声或无回声区,对脾实质有压迫

19、（平常血肿位于脾的膈面或外侧）;血肿内见细小光点飞扬；脾破碎:脾脏的轮廓中止,脾周出现无回声区,甚至出现腹腔积液.胰腺癌的声像图表现（间接征象）：挤压征象：包含四周脏器的受压移位，胰头癌压迫胆总管惹起的肝内外胆管扩大，胆囊肿大；压迫主胰管惹起主胰管扩大，以及门静脉，下腔静脉，肠系膜上动静脉，脾静脉的受压变形或移位；转移征象：包含腹主动脉旁淋奉承肿大，呈多个圆形或椭圆形的低回声区，肝内出现单个或多个转移性病灶。填空题：肝内血管网络有：肝静脉系统和门静脉系统。胆总管直径大于mm为总胆管扩大；主胰管内径大于mm为主胰管扩大。3肝癌结节大于mm以下称之为小肝癌。4正常胰腺声像图可出现腊肠型、蝌蚪型、哑铃型三种形态。法氏四联征是指肺动脉狭小、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。超声心动图分为M超、切面超声、多普勒超声、彩色血流成像。肾脏是位于腹膜后成对脏器，左肾比右肾高10-20