施工、监理表样(全)

1、施工监理理工作常常用表格格目录承包人用用表目录录序号表格名称称表格类型型表格编号号1施工技术术方案申申报表CB011承包 技案案 号号2施工进度度计划申申报表CB022承包 进度度 号号3施工图用用图计划划报告CB033承包 图计计 号号4资金流计计划申报报表CB044承包 资金金 号号5施工分包包申报表表CB055承包 分包包 号号6现场组织织机构及及主要人人员报审审表CB066承包 机人人 号号7材料/构构配件进进场报验验单CB077承包 材检检 号号8施工设备备进场报报验单CB088承包 设备备 号号9工程预付付款申报报表CB099承包 工预预付 号10工程材料料预付款款报审表表CB10

2、0承包 材预预付 号11施工放样样报验单单CB111承包 放样样 号号12联合测量量通知单单CB122承包 联测测 号号13施工测量量成果报报验单CB133承包 测量量 号号14合同项目目开工申申请表CB144承包 合开开工 号15分部工程程开工申申请表CB155承包 分开开工 号16设备采购购计划申申报表CB166承包 设采采 号号17混凝土浇浇筑开仓仓报审表表CB177承包 开仓仓 号号18单元工程程施工质质量报验验单CB188承包 质报报 号号19施工质量量缺陷处处理措施施报审表表CB199承包 缺陷陷 号号20事故报告告单CB200承包 事故故 号号21暂停施工工申请报报告CB211承

3、包 暂停停 号号22复工申请请表CB222承包 复工工 号号23变更申请请报告CB233承包 变更更 号号24施工进度度计划调调整申报报表CB244承包 进调调 号号25延长工期期申报表表CB255承包 延期期 号号26变更项目目价格申申报表CB266承包 变价价 号号27索赔意向向通知CB277承包 赔通通 号号28索赔申请请报告CB288承包 赔报报 号号29工程计量量报验单单CB299承包 计量量 号号30计日工工工程量签签证单CB300承包 计日日证 号31工程价款款月支付付申请书书CB311承包 月付付 号号32工程价款款月支付付汇总表表CB311附表11承包 月总总 号号33已完工

4、程程量汇总总表CB311附表22承包 量总总 号号34合同单价价项目月月支付明明细表CB311附表33承包 单价价 号号35合同合价价项目月月支付明明细表CB311附表44承包 合价价 号号36合同新增增项目月月支付明明细表CB311附表55承包 新增增 号号37计日工项项目月支支付明细细表CB311附表66承包 计日日付 号38计日工工工程量月月汇总表表CB311附表66-1承包 计日日总 号39索赔项目目价款月月支付汇汇总表CB311附表77承包 赔总总 号号40施工月报报CB322承包 月报报 号号41材料使用用情况月月报表CB322附表11承包 材料料月 号42主要施工工机械设设备情况

5、况月报表表CB322附表22承包 设备备月 号43现场施工工人员情情况月报报表CB322附表33承包 人员员月 号44施工质量量检验月月汇总表表CB322附表44承包 质检检月 号45工程事故故月报表表CB322附表55承包 事故故月 号46完成工程程量月汇汇总表CB322附表66承包 量总总月 号47施工实际际进度月月报表CB322附表77承包 进度度月 号48验收申请请报告CB333承包 验报报 号号49报告单CB344承包 报告告 号号50回复单CB355承包 回复复 号号51完工/最最终付款款申请表表CB366承包 付申申 号号二、监理理机构用用表目录录序号表格名称称表格类型型表格编号

6、号1进场通知知JL011监理 进场场 号号2合同项目目开工令令JL022监理 合开开工 号3分部工程程开工通通知JL033监理 分开开工 号4工程预付付款付款款证书JL044监理 工预预付 号5批复表JL055监理 批复复 号号6监理通知知JL066监理 通知知 号号7监理报告告JL077监理 报告告 号号8计日工工工作通知知JL088监理 计通通 号号9工程现场场书面指指示JL099监理 现指指 号号10警告通知知JL100监理 警告告 号号11整改通知知JL111监理 整改改 号号12新增或紧紧急工程程通知JL122监理 新通通 号号13变更指示示JL133监理 变指指 号号14变更项目目

7、价格审审核表JL144监理 变价价审 号15变更项目目价格签签认单JL155监理 变价价签 号16变更通知知JL166监理 变通通 号号17暂停施工工通知JL177监理 停工工 号号18复工通知知JL188监理 复工工 号号19费用索赔赔审核表表JL199监理 索赔赔审 号20费用索赔赔签认单单JL200监理 索赔赔签 号21工程价款款月付款款证书JL211监理 月付付 号号22月支付审审核汇总总表JL211附表11监理 月总总 号号23合同解除除后付款款证书JL222监理 解付付 号号24完工/最最终付款款证书JL233监理 付证证 号号25工程移交交通知JL244监理 移交交 号号26工程

8、移交交证书JL255监理 移证证 号号27保留金付付款证书书JL266监理 保付付 号号28保修责任任终止证证书JL277监理 责终终 号号29设计文件件签收表表JL288监理 设收收 号号30施工设计计图纸审审核意见见单JL399监理 图核核 号号31施工设计计图纸签签发表JL300监理 图发发 号号32工程项目目划分报报审表JL311监理 项分分 号号33监理月报报JL322监理 月报报 号号34完成工程程量月统统计表JL322附表11监理 量统统月 号35监理抽检检情况月月汇总表表JL322附表22监理 抽检检月 号36工程变更更月报表表JL322附表33监理 变更更月 号37监理抽检检

9、取样样样品月登登记表JL333监理 样品品 号号38监理抽检检试验登登记表JL344监理 试记记 号号39旁站监理理值班记记录JL355监理 旁站站 号号40监理巡视视记录JL366监理 巡视视 号号41监理日记记JL377监理 日记记 号号42监理日志志JL388监理 日志志 号号43监理机构构内部会会签单JL399监理 内签签 号号44监理发文文登记表表JL400监理 监发发 号号45监理收文文登记表表JL411监理 监收收 号号46会议纪要要JL422监理 纪要要 号号47监理机构构联系单单JL433监理 联系系 号号48监理机构构备忘录录JL444监理 备忘忘 号号施工技术术方案申申报

10、表CB011 （承包包20011技案0001号号）合同名称称：绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体处理橡橡胶坝工工程 合合同编号号： 致：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍绍兴项目目监理部部我方今提提交 绍兴市市曹娥江江引水工工程进口口水体处处理橡胶胶坝工程程 工工程（名名称及编编码）的的：施工组织织设计施工措施施计划工程测量量施测计计划和方方案施工工法法工程放样样计划专项试验验计划和和方案请贵方审审批。承 包 人：浙浙江省水水电建筑筑基础工工程有限限公司绍兴市曹曹娥江引引水橡胶胶坝工程程项目部部项目经理理：日 期： 220111 年 2 月 255 日监理审批批意见。监理机构构：

11、浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍兴项目目监理部部监理工程程师：日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人、设代代机构各各1份。施工进度度计划申申报表CB022 （承包包20011进度0001号号）合同名称称：绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体处理橡橡胶坝工工程 合合同编号号： 致：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍绍兴项目目监理部部我方今提提交 绍绍兴市城城区曹娥娥江引水水工程进进口水体体净化处处理橡胶胶坝 工工程（名名称及编编码）的的：施工总进进度计划划施工年进进度计划划施工

12、月进进度计划划请贵方审审批。附件：11、施工工进度计计划。 22、 33、承 包 人：浙浙江省水水电建筑筑基础工工程有限限公司绍兴市曹曹娥江引引水橡胶胶坝工程程项目部部项目经理理：日 期： 20011 年 2 月月 228 日日监理审批批意见。监理机构构：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍兴项目目监理部部监理工程程师：日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人、设代代机构各各1份。施工图用用图计划划申报表表CB033 （承包包 图计计 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：浙江江中水东东方建设

13、设工程咨咨询有限限公司绍绍兴项目目监理部部我方今提提交工程程（名称称及编码码）的：总用图计计划时段用图图计划请贵方审审核。附件：11、施工工进度计计划。 22、承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人、设代代机构各各1份。资金流计计划申报报表CB044 （承包包 资金金 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方今提提交工程程

14、项目的的资金流流计划，请贵方方审核。年月工程和材材料预付付款完成工程程量付款款保留金扣扣留其他应得付款款合计附件：计计划使用用金额计计算说明明。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。施工分包包申报表表CB055 （承包 分包 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）根据施工工合同约约定和工工程需要要，我方方拟将本本申

15、报表表中所列列项目分分包给所所选分包包人。经经考察，所选分分包人具具备按照照合同要要求完成成所分包包工程的的资质、经验、技术和和管理水水平、资资源和财财务能力力，并具具有良好好的业绩绩和信誉誉，请贵贵方审核核。分包人名名称分包工程程 编码分包工程程名称单位数量单价分包金额额 （万元元）占合同总总金额的的百分比比 （%）合计附件：分分包人简简况（包包括分包包人资质质、经验验、能力力、信誉誉、财务务、主要要人员经经历等资资料）承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年

16、年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审核核、发包包人批准准后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。现场组织织机构及及主要人人员报审审表CB066 （承包包20011 机人人0011号）合同名称称：绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体处理橡橡胶坝工工程 合同编编号： 致：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍绍兴项目目监理部部现提交第第 11 次现场场机构及及主要人人员报审审表，请请贵方审审核。附件：11、组织织机构图图。 22、部门门职责及及主要人人员数量量及分工工。 33、人员员清单及及其资格格或岗位位证书。承 包 人：浙浙江省水水电

17、建筑筑基础工工程有限限公司绍兴市曹曹娥江引引水橡胶胶坝工程程项目部部项目经理理：日 期： 220111 年 2 月 255 日日（审核意意见）监 理 机 构构：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍兴项目目监理部部监理工程程师：日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。材料/构构配件进进场报验验单CB077 （承包包20011 材验验 0002号）合同名称称：绍兴兴市城区区曹娥江江引水工工程进口口水体处处理橡胶胶坝工程程 合合同编号号： 致：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍绍兴项目

18、目监理部部我方于220111年 5月 100 日进进场的工工程材料料/构配配件如下下表。拟拟用于下下述部位位：1. 路面面；2.；3.。经自检，符合技技术规范范和合同同要求，请贵方方审核，并准予予进场使使用。序号材料/构构配件名名称材料/构构配件来来源、产产地材料/构构配件规规格用途本批材料料/构配配件数量量承包人试试验试样来源源取样地点点、日期期试验日期期、操作作人试验结果果螺钢盐城10见证现场合格附件：11、出厂厂合格证证。 22、检验验报告。 33、质量量保证书书。 44、承 包 人：浙浙江省水水电建筑筑基础工工程有限限公司绍兴市曹曹娥江引引水橡胶胶坝工程程项目部部项目经理理：日 期：

19、年年 月月 日日（审核意意见）监 理 机 构构：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍兴项目目监理部部监理工程程师：日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，承承包人22份、监监理机构构、发包包人各11份。施工设备备进场报报验单CB088 （承包包20011设备0001号号）合同名称称：绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体处理橡橡胶坝工工程 合合同编号号： 致：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍绍兴项目目监理部部我方于 20111年22月 224 日日进场的的设备如如下表。拟用于于下述部部位：1.临时时设施2.基坑坑清淤3.基坑坑土方开开

20、挖经自检，符合技技术规范范和合同同要求，请贵方方审核，并准予予进场使使用。序号设备名称称规格型号号数量进场日期期计划完好状况况拟用工程程项目设备权属属生产能力力备注1挖机20022.244完好正常2泥浆泵22KWW22.244完好正常3456附件： 承 包 人：浙浙江省水水电建筑筑基础工工程有限限公司绍兴市曹曹娥江引引水橡胶胶坝工程程项目部部项目经理理：日 期： 220111 年年 22 月月 225 日日（审核意意见）监 理 机 构构：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍兴项目目监理部部监理工程程师：日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，承承

21、包人、监理机机构、发发包人各各1份。工程预付付款申报报表CB099 （承包20111工工预付0001号号）合同名称称：绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体处理橡橡胶坝工工程 合合同编号号： 致：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司我方承担担的绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体处理工工程（橡橡胶坝部部分）合合同项目目，依据据施工合合同约定定，已具具备工程程预付款款支付条条件，现现申请支支付第 / 次预付付款，金金额总计计为（大大写） 伍拾柒柒万伍仟仟肆佰贰贰拾贰元元整 （小写） 57754222.000元 ，请贵贵方审核核。附件：无无承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：日 期：

22、20011 年 33 月 100 日通过审核核后，监监理机构构将另行行签发工工程预付付款付款款证书。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同付款款证书，承包人人2份、监理机机构、发发包人各各1份。工程材料料预付款款报审表表CB0110 （承包包 材预预付 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）下列材料料、设备备我方已已采购进进场，经经自检和和监理机机构检验验，符合合技术规规范和合合同要求求，特申申请预付付款，请请贵方审审核。项目编号号材料、设设备名称称规格型号单位数量单价合价付款收据

23、据编号监理审核核意见附件：11、材料料、设备备采购付付款收据据复印件件张。 22、材料料、设备备报验单单份。 33、承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名） 日 期期： 年 月 日经审核，本批材材料预付付款款额额为（大大写）（小写）。监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。作为BBC311表的附附表，一一同流转转，审批批结算时时用。施工放样样报验单单CB111 （承包包20011 放样样03号）合同名称称：绍兴兴市城区区曹娥江江引水工工程进口口水体进进化处理理橡胶坝坝工程 合同编编号： 致：浙江江中水东

24、东方建设设工程咨咨询有限限公司根据施工工合同要要求，我我方已完完成橡胶胶坝上下下游护坦坦的施工放放样工作作，请贵贵方核验验。附件：序号或位位置工程部位位名称放样内容容备注1护坦边线（自检结结果）承 包 人：技术负责责人：项目经理理：日 期： 20011 年 44 月 200 日（核验意意见）监 理 机 构构：监理工程程师：日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，承承包人22份，监监理机构构、发包包人各11份。联合测量量通知单单CB122 （承包 联测 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）根据工程程进度情情况和施施工合同同约定，我方拟拟进

25、行工工程测量量工作，请贵方方派员参参加。施测工程程部位：测量内容容：任务要点点：施测时间间：年月日至年月日承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日 拟于于年月 日派派监理人人员参加加测量。 不派派人员参参加联合合测量，你方测测量后将将测量结结果报我我方审核核。监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，承承包人、监理机机构、发发包人各各1份。施工测量量成果报报验单CB133 （承包20111测测量0001号）合同名称称：绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体处理橡橡

26、胶坝工工程 合合同编号号： 致：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司我方测量量成果经经审查合合格，特特此申报报，请贵贵方核验验。单位工程程名称及及编码绍兴市城城区曹娥娥江引水水工程进进口水体体处理工工程分部工程程名称及及编码橡胶坝单元工程程名称及及编码施测部位位橡胶坝施测内容容原始地面面高程施测单位位施测单位位负责人人：日期： 年 月月 日施测说明明承包人复复查记录录： 复检检人： 日期期： 年年 月 日日附件：11.测量量数据原原始记录录 22. 33.承 包 人：浙浙江省水水电建筑筑基础工工程有限限公司 绍兴兴市曹娥娥江引水水橡胶坝坝工程项项目部项目经理理：日 期： 年年 月月 日日

27、（核验意意见）监理机构构：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司 绍兴兴项目监监理部监理工程程师：日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，承承包人、监理机机构、发发包人各各1份。合同项目目开工申申请表CB144 （承承包220111合开开工0001号）合同名称称：绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体净化处处理橡胶胶坝工程程 合同同编号： 致：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍绍兴项目目监理部部我方承担担的绍兴兴市曹娥娥江引水水工程进进口水体体净化处处理橡胶胶坝工程程合同项项目工程程，已完完成了各各项准备备工作，具备了了开工条条件，现

28、现申请开开工，请请贵方审审批。附件：11.开工工申请报报告。2.已具具备的开开工条件件证明文文件。3.承 包 人：浙浙江省水水电建筑筑基础工工程有限限公司绍兴市曹曹娥江引引水橡胶胶坝工程程项目部部项目经理理：日 期： 年年 月月 日日审批后另另行签发发合同项项目开工工令。监理机构构：浙江江中水东东方建设设工程咨咨询有限限公司绍兴项目目监理部部签 收 人：日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同“合同项项目开工工令”，承包包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。分部工程程开工申申请表CB155 （承承包 分分开工 号）合同名称称：余

29、姚姚市曹娥娥江引水水工程四四塘横江江计量节节制闸 合同编编号：YYCYGG011 致：浙江江省水利利水电建建筑监理理公司余余姚曹娥娥江引水水工程计计量节制制闸监理理部本分部工工程已具具备开工工条件，施工准准备工作作已就绪绪，请贵贵方审批批。申请开工工分部工工程 名名称、编编码上游联结结段 Z122 申请开工工日期20066年9月月28日日计划工期期06年 9 月月28日 至077 年 3月20 日承包人施施工准备备工作自自检记录录序号检查内容容检查结果果1施工图纸纸、技术术标准、施工技技术交底底情况2主要施工工设备到到位情况况3施工安全全和质量量保证措措施落实实情况4材料、构构配件质质量及检检

30、查情况况5施工现场场施工人人员安排排情况6风、水、电等必必须的辅辅助生产产设施准准备情况况7场地平整整、交通通、临时时设施准准备情况况8测量及试试验情况况附件：分部工工程进度度计划。分部工工程施工工工法。承 包 人： 项目经理理： 日 期： 年年 月月 日日开工申请请通过审审批后另另行签发发开工通通知。监理机构构： 签 收 人： 日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同“分部工工程开工工通知”，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。设备采购购计划申申报表CB166 （承承包 设设采 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）

31、根据施工工合同约约定和工工程建设设需要，我方将将按下表表进行工工程设备备采购，请贵方方审核。序号名称品牌规格/型型号厂家/产产地数量拟采购日日期/计计划进场场日期备注承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审核核意见，承包人人、监理理机构、发包人人、设代代机构各各1份。混凝土浇浇筑开仓仓报审表表CB177 （承包 开仓 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方下述述

32、工程混混凝土浇浇筑准备备工作已已就绪，请贵方方审批。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码申报意见主要工序序具 备 情 况况备料情况况基面清理理钢筋绑扎扎模板支立立细部结构构混凝土系系统准备备附：自检检材料承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日（审批意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，承承包人、监理机机构、发发包人各各1份。单元工程程施工质质量报验验单CB188 （承承包 质质报 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机

33、构构）单元工程程（及编编码）已已按合同同要求完完成施工工，经自自检合格格，报请请贵方核核验。附：单元元工程质质量评定定表。 承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日（核验意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，承承包人22份，监监理机构构、发包包人各11份。施工质量量缺陷处处理措施施报审表表CB199 （承包 缺陷 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方今提提交工程程质量缺缺陷的处处理措施施，请贵贵方审批批。单位工程程名称分部工程程名

34、称单元工程程名称单元工程程编码质量缺陷陷工程部部位质量缺陷陷情况简简要说明明拟采用的的处理措措施简述述附件目录录处理措施施报告修复图纸纸计划施工工时段年月日至至年月日承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日（审批意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师/监理工程程师：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，承承包人、监理机机构、发发包人各各1份。事故报告告单CB200 （承包 事故 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）年月日时时在发生生事故，现现将事故故发生情情况报告告如下，

35、待调查查结果出出来后，再另行行作详细细报告。事故简述述已采取的的应急措措施下步处理理意见承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发批批复意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。随同监监理机构构批复意意见，承承包人、监理机机构、发发包人各各1份。暂停施工工申请报报告CB211 （承包 暂停 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）由于发生生本报告告所列原原因，造造成工程程无法正正常施工工，依据据施工合合同约定定，我方方申请对对所列工工程项目目暂

36、停施施工。暂停施工工工程项项目范围围/部位位暂停施工工原因引用合同同条款附 注注承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发批批复意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。复工申请请表CB222 （承包 复工 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）工程项目目，接到到暂停施施工通知知（监理理 停工 号号）后，已于年年月日时暂停停施工。鉴于致致使该工工程的停停工因素素已经

37、消消除，复复工准备备工作业业已就绪绪，特报报请贵方方批准于于年月日时复工工。附件：具具备复工工条件的的情况说说明。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。变更申请请报告CB233 （承包 变更 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）由于原因因，我方方今提出出工程变变更。变变更内容容详见附附件，请请贵方审审批。附件：

38、1、工程变变更建议议书。2、承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构初步意意见监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年 月 日日设计单位位意见设计单位位：（全全称及盖盖章）负 责 人：（签名） 日 期期： 年 月月 日发包人意见发 包 人：（全称及及盖章）负 责 人：（签名） 日 期期： 年 月月 日批复意见见监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名） 日 期期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构、设设计单位位、发包包人3方方审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人、设设代机

39、构构各1份份。施工进度度计划调调整申报报表CB244 （承包 进调 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方今提提交工程程项目施施工进度度调整计计划，请请贵方审审批。附件：施施工进度度调整计计划（包包括形象象进度、工程量量、工作作量以及及施工设设备、劳劳动力计计划）。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。延长工期

40、期申报表表CB255 （承包20007延延期 001号）合同名称称：余姚姚市曹娥娥江引水水工程四四塘横江江计量节节制闸 合同同编号： YCCYG-01致：（监监理机构构）根据施工工合同约约定及有有关规定定，由于于本申报报表附件件所列原原因，我我方要求求对所申申报的 余姚市市曹娥江江引水工工程四塘塘横江计计量节制制闸 工工程项目目工期延延长 660天，合同项项目工期期顺延 60天天，完工工日期从从 20007年年 3月 288日延至至 20007 年 5月 277日，请请贵方审审批。附件：11、延长长工期申申请报告告（说明明原因、依据、计算过过程及结结果等）。2、承 包 人： 项目经理理：日 期

41、： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构： 签 收 人： 日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式 3 份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审批批意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。变更项目目价格申申报表CB266 （承包 变价 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）根据工程程变更指指示（监监理 变变指 号号）的工工程变更更内容，对下列列项目单单价申报报如下，请贵方方审核。附件：变变更单价价报告（原由、工程量量、编制制说明、单价分分析表）。序号项目名称称单位申报单价价备注12345承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签

42、名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。随同监监理审核核表、变变更项目目价格签签认单或或监理暂暂定价格格文件，发包人人、监理理机构、承包人人各1份份。索赔意向向通知CB277 （承包 赔通 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）由于原因因，根据据施工合合同的约约定，我我方拟提提出索赔赔申请，请贵方方审核。附件：索索赔意向向书（包包括索赔赔事件、索赔依依据等）。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理

43、机构构将另行行签发批批复意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同批复复意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。索赔申请请报告CB288 （承包 赔报 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）根据有关关规定和和施工合合同约定定，我方方对事件件申请赔赔偿金额额为（大大写）（小写），请贵贵方审核核。附件：索索赔审请请报告。主要内内容包括括：事因简述述。引用合同同条款及及其他依依据。索赔计算算。索赔事实实发生的的当时记记录。索赔支持持文件。承 包 人：（全称及及盖章）项目经

44、理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，随随同审核核意见，承包人人、监理理机构、发包人人各1份份。工程计量量报验单单CB299 （承包20006计计量 2 号号）合同名称称： 余余姚市曹曹娥江引引水工程程四塘横横江计量量节制闸闸 合合同编号号： YYCYGG-011致：（监监理机构构）我方按施施工合同同约定，完成了了个工序序/单元元工程的的施工，其工程程质量已已经检验验合格，并对工工程量进进行了计计量测量量。现提提交测量量

45、结果，请贵方方核准。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 20006年年 110 月月 23 日序号项目名称称单价（元）单位申报工程程量备注一合同单价价项目附件：计计量测量量资料。（核准意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构核签签后，承承包人22份、监监理机构构、发包包人各11份，作作为当月月已完工工程量汇汇总表的的附件使使用。计日工工工程量签签认单CB300 （承包 计日证证 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方已按按要求完完成计日日工工作作，现申申报

46、计日日工工程程量，请请贵方审审核。附件：11、计日日工工作作通知。 22、计日日工现场场签认凭凭证。 33、承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日序号工程项目目名称计日工内内容单位申报工程程量核准工程程量说明12345（审核意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人每个工工作日完完成后填填写。经经监理机机构审签签后，承承包人22份、监监理机构构、发包包人各11份，作作结算时时使用。工程价款款月支付付申请书书（ 年 月）CB311 （承包 月付 号）合同名称称： 合合同编号号： 致

47、：（监监理机构构）我方今申申请支付付年月工程程价款金金额共计计：（大写）（小写写），请请贵方审审核。附表：工程价款款月支付付汇总表表。已完工程程量汇总总表。合同单价价项目月月支付明明细表。合同合价价项目月月支付明明细表。合同新增增项目月月支付明明细表。计日工项项目月支支付明细细表。计日工工工程量月月汇总表表。索赔项目目价款月月支付汇汇总表。其他承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日审核后，监理机机构将另另行签发发月付款款证书。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本申请书书及附表表一式份份，由承承包人填填写。监

48、监理机构构审签后后，作为为月付款款证书的的附件报报送发包包人批准准。工程价款款月支付付汇总表表CB311附表11 （承包包 月总总 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方今申申报年月支付付工程价价款，月月总支付付金额为为：（大写）（小写写），请请贵方审审核。工程或费费用名称称本期前累累计完成成金额（元）本期申请请金额（元）本期末累累计完成成金额（元）备注应支付金金额合同单价价项目合同合价价项目合同新增增项目计日工项项目材料预付付款索赔项目目价格调整整延期付款款利息其他应支付金金额合计计扣除金额额工程预付付款材料预付付款保留金违约赔偿偿其他扣除金额额合计月总支付付金额： 仟

49、佰 拾拾 万 仟 佰佰 拾 元 角角 分承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。作为CCB311的附表表，一同同流转，审批结结算时用用。已完成工工程量汇汇总表CB311附表22 （承包包 量总总 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方将本本月已完完工程量量汇总如如下表,请贵方方审核。附件：工工程计量量报验单单。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日序号

50、项目名称称项目内容容单位核准工程程量备注（审核意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人依据已已签认的的工程计计量报验验单填写写。监理理机构审审签后，作为CCB311的附表表，一同同流转，审批结结算时用用。合同单价价项目月月支付明明细表CB311附表33 （承包包 单价价 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）本月合同同单价项项目月支支付明细细表如下下表，我我方申请请支付的的工程量量价款总总金额为为：（大写）（小写写），请请贵方审审核。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年

51、年 月月 日日序号合同价号号价号名称称单位合同工程程量合同单价价本月完成成累计完成成监理审核核意见工程量金额（元元）工程量金额（元元）月合同单单价项目目总支付付金额： 仟 佰 拾拾 万 仟 佰佰 拾 元 角角 分经审核，本月应应支付合合同单价价项目工工程价款款总金额额为（大大写）（小写）。监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，作作为CBB31的的附表，一同流流转，审审批结算算时用。合同合价价项目月月支付明明细表CB311附表44 （承包包 合价价 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监

52、理机构构）本月合同同合价项项目月支支付明细细表如下下表，我我方申请请支付的的工程量量价款总总金额为为：（大写）（小写写），请请贵方审审核。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日序号合同价号号价号名称称合同合价价金额（元）本月申请请支付金金额（元元）累计支付付金额（元）支付比例例（%）监理审核核意见备注月合同合合价项目目总支付付金额： 仟 佰 拾拾 万 仟 佰佰 拾 元 角角 分经审核，本月应应支付合合同合价价项目工工程价款款总金额额为（大大写）（小写）。监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，

53、由由承包人人填写。监理机机构审签签后，作作为CBB31的的附表，一同流流转，审审批结算算时用。合同新增增项目月月支付明明细表CB311附表55 （承包包 新增增 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）根据变变更指示示（监理理 变指 号）/监理通通知（监监理 通知知 号号），我我方今申申请 年 月已已完成新新增项目目的工程程价款总总金额为为：（大写）（小写写），请请贵方审审核。附件：11、施工工质量合合格证明明。 22、工程程计量、计算数数据和必必要说明明。 33、变更更项目价价格签认认单。 44、承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日序号项

54、目名称称项目内容容单位核准单价价（元）申报工程程量申报合价价（元）审定工程程量审定合价价（元）合计经审核，本月应应支付合合同新增增项目工工程价款款总金额额为（大大写）（小写）。监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监理机机构审签签后，作作为CBB31的的附表，一同流流转，审审批结算算时用。计日工项项目月支支付明细细表CB311附表66 （承承包 计计日付 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方今申申请支付付本月已已完成计计日工项项目的工工程价款款总金额额为：（大写）（小写写），请请贵方审审核

55、。附件：计计日工工工程量月月汇总表表。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日序号计日工内内容核准工程程量单位单价（元元）本月完成成金额（元）累计完成成金额（元）监理审核核意见备注计日工项项目月总总支付金金额： 佰佰 拾 万 仟仟 佰 拾 元元 角 分经审核，本月应应支付计计日工项项目工程程价款总总金额为为（大写写）（小写）。监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年年 月月 日日说明：11、本表表一式份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，作为为CB331的附附表，一一同流转转，审批批结算时时用。 22、核准准工程量量依据计

56、计日工工工程量月月汇总表表CB331附表表61填写写。计日工工工程量月月汇总表表CB311附表661 （承包包 计日日总 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方依据据经监理理机构签签认的计计日工工工程量签签证单，汇总为为本表，请贵方方审核。附件：计计日工工工程量签签证单。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日序号计日工内内容单位申报工程程量核准工程程量说明（审核意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人在每个个结算月月汇总计计日工工工程量签签证单填填写。

57、监监理机构构审签后后，作结结算附表表。索赔项目目价款月月支付汇汇总表CB311附表77 （承包 赔总 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方根据据费用索索赔签认认单，现现申请支支付本月月索赔项项目价款款总金额额为：（大写）（小写写），请请贵方审审核。附件：费费用索赔赔签认单单。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日序号费用索赔赔签认单单号核准索赔赔金额备注合计经审核，本月应应支付索索赔项目目价款总总金额为为（大写写）（小写）。监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包

58、人人依据费费用索赔赔签认单单填写。监理机机构审签签后，作作为CBB31的的附表，一同流流转，审审批结算算时用。施工月报报（ 年年 月月）CB322 （承承包 月月报 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）现呈报我我方编写写的年月施工工月报，请贵方方审阅。随本施工工月报一一同上报报以下附附表：材料使用用情况月月报表。主要施工工机械设设备情况况月报表表。现场施工工人员情情况月报报表。施工质量量检验月月汇总表表。工程事故故月报表表。完成工程程量月汇汇总表。施工实际际进度月月报表。其他。承 包 人：（全称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月月 日日 今收到到（承包包人全

59、称称）所报报年月的施工工月报及及附件共共份。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：11、施工工月报一一式份，由承包包人填写写，每月月28日日前报监监理机构构。监理理机构签签收后，承包人人1份，监理机机构、发发包人各各1份。2、施工工月报内内容应包包括：本本合同段段工程总总体形象象、在建建各分部部工程进进展情况况和主要要施工内内容、施施工进度度、施工工质量、完成施施工工作作量、合合同履行行情况、施工大大事记、本月存存在问题题及建议议等内容容。CB322施 工 月 报报（承包 月报 号）年 第期期年月日至至年月日工程名称称：合同编号号：承 包 人： （全

60、称称及盖章章） 项目经理理： （签名） 日 期：年月日材料使用用情况月月报表CB322附表11 （承承包 材材料月 号）合同名称称： 合合同编号号：材料名称称规格/型型号单位上月库存本月进货本月消耗本月库存下月计划划用量水 泥泥粉煤灰钢材型材钢筋木 材材柴 油油汽 油油炸 药药承 包 人：（全称及及盖章）承 办 人：（签名）日 期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，作为施工月月报的的附件一一同上报报。主要施工工机械设设备情况况月报表表CB322附表22 （承承包 设设备月 号）合同名称称： 合合同编号号：序号机械设备备本月工作作台时完好率（%）利用率（%）名称型号/规规