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文档简介
1、医院感染现患率调查方案一、目的1、了解我院医院感染的现患率发生情况、抗菌药物使用情况、侵袭对医院感染操纵工作进行评价。2、贯彻落实X 省医院感染治理方法细则。3202X 年工作方案。二、调查时间:202X 8 22 三、调查范围:医院全部住院病人包含当日出院病人,但不包含当日新入院病人应查人数=调查当日在院总人数-该日新入院病人数+该日已出院病人数四、调查组织形式1、感染治理科组织开展设计方案、培训人员、搜集资料2、调查前三日各病房完善全部病人特别是感染病人的各项检查及病历的书写。3五、调查前的打算工作1调,争取全方位的支持23 天,向相关临床科室发出通知,说明调查3、组建队伍:小组由医院感染
2、操纵专职人员、病区各组主治及以上医生和病区兼职护士组成,医院感染操纵专职人员任组长;4、培训:开会集中培训,包含调查方案、诊断标准、调查表工程填写说明等。六、调查程序与方法18 22 日的8 22 .2、每调查组中选出一人医院感染监控医师到病人床旁以询问和3 看病历记录;3、每一住院病人均应进行调查,并由调查组成员填写医院感染现患率调查个案登记表;4、感染推断与诊断标准:床旁调查结果应与病历调查结果相结合, 小组商量后,组长确定。医院感染诊断标准按照卫生部医院感染诊202X2 5、病原学检查:注意追踪病原学检查结果,包含调查当天还没有, 而日后有本次感染的检验结果,应补上;6、抗菌药物使用目的
3、:不明确者,可询问病房主管医生;7、特别关注的工程:体温记录、抗菌药物使用、病原学汇报、住院时间、病情严峻、免疫功能和接受侵入性操作等。床旁调查人员应注意询问方法与技巧;8、填写完整:医院感染操纵专职人员,要认真检查每一调查表是否填写完全;七、登记表填写考前须知:1、调查前要进行数据维护,标准科别与院内科别严格对应。2、住院次数为调查日前 1 个月内住院次数。3、入院诊断尽量参照 ICD10 标准。4故只作为临时填写工程,一般不作为上报工程。52 6、如果有血液感染,并且在血液感染前 2 日内有动静脉插管操作, “动静脉插管日期在血液感染日期之前即为“是,则认为血液感染与动静脉插管有关。否则为“
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