8桥梁工程质量检验评定表监理

1、E8.2.2 桥梁总体质量检验评定表（监抽）分项工程名称：基础工程 所属分部工程名称： 下部结构 所属建设项目： 龙窝桥工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 3-2#桩 施工单位：西南交通建设集团股份有限公司 监理单位：云通监理咨询有限公司 编号：LWQ-XB-04-01基 本要 求1、桥梁施工应应严格按照图图纸、施工技技术规范和有有关技术操作作规程要求进进行。2、桥桥下净空不得得小于设计要要求。3、特大跨径桥桥梁或结构复复杂的桥梁，必必要时应进行行荷载试验。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分

2、权值加权得分1桥面中线偏位（mmm）2022桥宽（mm）车行道102人行道103桥 长（mm）+300，-110014引道中心线与桥桥梁中心线的的衔接（mmm）2025桥头高程衔接（mmm）32分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.3.1-1 钢钢筋安装质量量检验评定表表（监抽）分项工程名称：基础工程 所属分部工工程名称： 下部结构 所属建设项项目： 龙窝窝桥工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 3-2#桩 施工单位位：西南交通通建设集团

3、股股份有限公司司 监理理单位：云通通监理咨询有有限公司 编号：LWQ-XXB-04-01基 本要 求1、钢筋、机械械连接器、焊焊条等的品种种、规格和技技术性能应符符合国家现行行标准规定和和设计要求。22、冷拉钢筋筋的机械性能能必须符合规规范要求，钢钢筋平直，表表面不应有裂裂皮和油污。33、受力钢筋筋同一截面的的接头数量、搭搭接长度、焊焊接和机械接接头质量应符符合施工技术术规范要求。44、钢筋安装装时，必须保保证设计要求求的钢筋根数数。5、受力钢筋应应平直，表面面不得有裂纹纹及其他损伤伤。实测项目项次检 查 项 目目规定值或允许偏差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345

4、678910得分权值加权得分1受力钢筋间距(mm)两排以上排距53同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩墩台、柱20灌 注 桩桩202箍筋、横向水平平钢筋、螺旋旋筋间距（mmm）1023钢筋骨架尺寸（mmm）长101宽、高或直径54弯起钢筋位置（mmm）2025保护层厚度（mmm）柱、梁、拱肋53基础、锚碇、墩墩台10板3分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.3.1-2 钢钢筋网质量检检验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称：

5、所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、钢筋、焊条条等的品种、规规格和技术性性能应符合国国家现行标准准规定和设计计要求。2、钢钢筋的机械性性能必须符合合规范要求，钢钢筋平直，表表面不应有裂裂皮和油污。33、钢筋安装装时，必须保保证设计要求求的钢筋根数数。4、受力力钢筋应平直直，表面不得得有裂纹及其其他损伤。实测项目项次检 查 项 目目规定值或允许偏差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1网的长、宽（mmm）1012网眼尺寸（mmm）1013对角线差（mmm）151分 项

6、工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.3.1-3 预预制桩钢筋安安装质量检验验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、钢筋、机械械连接器、焊焊条等的品种种、规格和技技术性能应符符合国家现行行标准规定和和设计要求。22、冷拉钢筋筋的机械性能能必须符合规规范要求，钢钢筋平直，表表面不应有裂裂皮和油污。33、受力钢筋筋同一截面的的

7、接头数量、搭搭接长度、焊焊接和机械接接头质量应符符合施工技术术规范要求。44、钢筋安装装时，必须保保证设计要求求的钢筋根数数。5、受力钢筋应应平直，表面面不得有裂纹纹及其他损伤伤。实测项目项次检 查 项 目目规定值或允许偏偏差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1纵钢筋间距（mmm）532箍筋、螺旋筋间间距（mm）1023纵向钢筋保护层层厚度（mmm）534桩顶钢筋网片位位置（mm）515桩尖纵向钢筋位位置（mm）51分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级：

8、 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.3.2-1 钢钢丝、钢绞线线先张法质量量检验评定表表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、预应力筋的的各项技术性性能必须符合合国家现行标标准规定和设设计要求。22、预应力束束中的钢丝、钢钢绞线应梳理理顺直，不得得有缠绞、扭扭麻花现象，表表面不应有损损伤。3、单单根刚绞线不不允许断丝，单单根钢筋不允允许断筋或滑滑移。4、预预应力筋放张张时，混凝土土强度和龄期期必须符合设设计要求。55、预应力钢钢丝采用镦头头

9、锚时，镦头头应头形圆整整，不得有歪歪斜或破裂现现象。6、千千斤顶、油表表、钢尺等器器具应经检验验校正。7、锚锚具、夹具和和连接器应符符合设计要求求，按施工技技术规范的要要求经检验合合格后方可使使用。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1墩头钢丝同束长长度相对差（mmm）L20mL/5000及及526mL200mL/3000L6m22张拉应力值符合设计要求33张拉伸长率符合设计规定，设设计未规定时时634同一构件内断丝丝数不超过钢钢丝总数的百百分数13分 项 工 程程 得 分合 计

10、外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.3.2-2 粗粗钢筋先张法法质量检验评评定表（监抽抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目：工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、预应力筋的的各项技术性性能必须符合合国家现行标标准规定和设设计要求。 2、单根钢钢筋不允许断断筋或滑移。 3、同一截截面预应力筋筋接头面积不不超过预应力力筋总面积的的25%，接接头质量应满满足施工技术术规范的要求求。4、预应应力筋放张

11、时时，混凝土强强度和龄期必必须符合设计计要求。5、千千斤顶、油表表、钢尺等器器具应经检验验校正。 66、锚具、夹夹具和连接器器应符合设计计要求，按施施工技术规范范的要求经检检验合格后方方可使用。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1冷拉钢筋接头在在同一平面内内的轴线偏位位（mm）2及1/10直直径32中心偏位（mmm）4短边及513张拉应力值符合设计要求34张拉伸长率符合设计规定，设设计未规定时时63分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减

12、分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.3.2-3 后后张法质量检检验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目：工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、预应力筋的的各项技术性性能必须符合合国家现行标标准规定和设设计要求。22、预应力束束中的钢丝、钢钢绞线应梳理理顺直，不得得有缠绞、扭扭麻花现象，表表面不应有损损伤。3、单单根刚绞线不不允许断丝，单单根钢筋不允允许断筋或滑滑移。4、同同一截面预应应力筋接头面面积不超过预预应力筋总面面积的25%

13、，接头质量量应满足施工工技术规范的的要求。5、预预应力筋张拉拉或放张时，混混凝土强度和和龄期必须符符合设计要求求，应严格按按照设计规定定的张拉顺序序进行操作。66、预应力钢钢丝采用镦头头锚时，镦头头应头形圆整整，不得有歪歪斜或破裂现现象。7、制制孔管道应安安装牢固，接接头密合，弯弯曲圆顺。锚锚垫板平面应应与孔道轴线线垂直。8、千千斤顶、油表表、钢尺等器器具应经检验验校正。9、锚锚具、夹具和和连接器应符符合设计要求求，按施工技技术规范的要要求经检验合合格后方可使使用。10、压压浆工作在55以下进行时时，应采取防防冻或保温措措施。11、孔孔道压浆的水水泥浆性能和和强度应符合合施工技术规规范要求，压

14、压浆时排气、排排水孔应有水水泥原浆溢出出后方可封闭闭。12、应应按设计要求求浇筑封锚混混凝土。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1管道坐标（mmm）梁长方向301梁高方向102管道间距（mmm）同 排101上下层103张拉应力值符合设计要求44张拉伸长率符合设计要求，设设计未规定时时6%35断丝滑丝数钢 束每束1根，且每每断面不超过过钢丝总数的的1%3钢 筋不允许分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等

15、级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.4.1 基础砌砌体质量检验验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、石料或混凝凝土预制块的的质量和规格格必须符合有有关规范的要要求。2、砂砂浆所用的水水泥、砂和水水的质量必须须符合有关规规范的要求，按按规定的配合合比施工。3、地基承载力力应满足设计计要求，严禁禁超挖回填虚虚土。4、砌砌块应错缝、坐坐浆挤紧，嵌嵌缝料和砂浆浆饱满，无空空洞、宽缝、大大堆砂浆填隙隙和假缝。实测项目项次检 查 项 目

16、目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1砂浆强度（MPPa）在合格标准内32轴线偏位（mmm）2523平面尺寸（mmm）5024顶面高程（mmm）3015基底高程（mmm）土 质502石 质+50,-2000分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.4.2 墩、台台身砌体质量量检验评定表表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工

17、程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、石料或混凝凝土预制块的的质量和规格格必须符合有有关规范的要要求。2、砂砂浆所用的水水泥、砂和水水的质量必须须符合有关规规范的要求，按按规定的配合合比施工。3、砌块应错缝缝、坐浆挤紧紧，嵌缝料和和砂浆饱满，无无空洞、宽缝缝、大堆砂浆浆填隙和假缝缝。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1砂浆强度（MPPa）在合格标准内32轴线偏位（mmm）2013墩台长、宽（mmm）料 石+20,-1001块 石

18、+30,-100片 石+40,-1004竖直度或坡度（）料石、块石0.31片 石0.55墩、台顶面高程程（mm）1026大面积平整度（mmm）料 石101块 石20片 石30分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.4.3 拱圈砌砌体质量检验验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、石料或混凝凝土预制块的的质量和规格格必

19、须符合有有关规范的要要求。2、砂砂浆所用的水水泥、砂和水水的质量必须须符合有关规规范的要求，按按规定的配合合比施工。3、拱圈的辐射射缝应垂直于于拱轴线，辐辐射缝两侧相相邻两行拱石石的砌缝应互互相错开，错错开距离不应应小于1000mm。4、砌砌块应错缝、坐坐浆挤紧，嵌嵌缝料和砂浆浆饱满，无空空洞、宽缝、大大堆砂浆填隙隙和假缝。55、拱架应牢牢固、稳定，严严格按设计规规定的顺序砌砌筑拱圈和卸卸架。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1砂浆强度（MPPa）在合格标准内32砌体外侧平面偏

20、偏位（mm）无镶面+30,-1001有镶面+20,-1003拱圈厚度（mmm）+30,-024相邻镶面石砌块块表层错位（mmm）料石、混凝土预预制块31块 石55内弧线偏离设计计弧线（mmm）跨径30m202跨径30m1/15000跨径极 值拱腹四分点：允允许偏差的22倍且反向分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.4.4 侧墙砌砌体质量检验验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台

21、号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、石料或混凝凝土预制块的的质量和规格格必须符合有有关规范的要要求。2、砂砂浆所用的水水泥、砂和水水的质量必须须符合有关规规范的要求，按按规定的配合合比施工。3、砌块应错缝缝、坐浆挤紧紧，嵌缝料和和砂浆饱满，无无空洞、宽缝缝、大堆砂浆浆填隙和假缝缝。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1砂浆强度（MPPa）在合格标准内32外侧平面偏位（mmm）无 镶 面+30,-1001有 镶 面+20,-1003宽 度（mmm）+4

22、0,-10024顶面高程（mmm）1025竖直度或坡度（）片石砌体0.51块石、粗料石、混混凝土块镶面面0.3分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.1 扩大基基础质量检验验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、所用的水泥泥、砂、石、水水、外掺剂及及混合材料的的质量和规格格必须符合有有关规范的要要求，按规定定的配

23、合比施施工。2、不得出现露露筋和空洞现现象。3、基基础的地基承承载力必须满满足设计要求求。4、严禁禁超挖回填虚虚土。实测项目项次检 查 项 目目规定值或允许偏差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32平面尺寸（mmm）5023基础底面高程（mmm）土 质502石 质+50,-20004基础顶面高程（mmm）3015轴线偏位（mmm）252分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工

24、程师： 年年 月月 日日E8.5.2 钻孔灌灌注桩质量检检验评定表（监监抽）分项工程名称：基础工程 所属分部工工程名称： 下部结构 所属建设项项目： 龙窝窝桥工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 1-2#桩 施工单位位：西南交通通建设集团股股份有限公司司 监理理单位：云通通监理咨询有有限公司 编号：LWQ-XXB-02-02基 本要 求1、桩身混凝土土所用的水泥泥、砂、石、水水、外掺剂及及混合材料的的质量和规格格必须符合有有关规范的要要求，按规定定的配合比施施工。2、成成孔后必须清清孔，测量孔孔径、孔深、孔孔位和沉淀层层厚度，确认认满足设计或或施工技术规规范要求后，方方可灌注水下下混凝土。33

25、、水下混凝凝土应连续灌灌注，严禁有有夹层和断桩桩。4、嵌入入承台的锚固固钢筋长度不不得低于设计计规范规定的的最小锚固长长度要求。55、应选择有有代表性的桩桩用无破损法法进行检测，重重要工程或重重要部位的桩桩宜逐根进行行检测。设计计有规定或对对桩的质量有有怀疑时，应应采取钻取芯芯样法对桩进进行检测。66、凿除桩头头预留混凝土土后，桩顶应应无残余的松松散混凝土。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32桩位（mm）群 桩1002排架桩允 许50极 值

26、1003孔 深（m）不小于设计34孔 径（mm）不小于设计35钻孔倾斜度（mmm）1桩长，且不不大于500016沉淀厚度（mm）摩擦桩符合设计规定，设设计未规定时时按施工规范范要求2支承桩不大于设计规定定7钢筋骨架底面高高程（mm）501分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.3 挖孔桩桩质量检验评评定表（监抽抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位：

27、编编号：基 本要 求1、桩身混凝土土所用的水泥泥、砂、石、水水、外掺剂及及混合材料的的质量和规格格必须符合有有关规范的要要求，按规定定的配合比施施工。2、挖孔达到设设计深度后，应应及时进行孔孔底处理，必必须做到无松松渣、淤泥等等扰动软土层层，使孔底情情况满足设计计要求。3、嵌入承台的的锚固钢筋长长度不得小于于设计规范规规定的最小锚锚固长度要求求。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32桩位（mm）群 桩1002排架桩允 许50极 值1003孔

28、深（m）不小于设计值34孔 径（mm）不小于设计值35孔的倾斜度（mmm）0.5桩长，且且不大于200016钢筋骨架底面高高程（mm）501分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.4-1 预预制桩质量检检验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、混凝土桩所所用的水泥、砂砂、石、水、外外掺剂及混合合材料的质量量和规格

29、必须须符合有关规规范的要求，按按规定的配合合比施工。22、钢管桩的的材料规格、外外形尺寸和防防护应符合设设计和施工技技术规范的要要求。3、桩桩的接头质量量应符合设计计要求。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32长 度（mm）5013横截面（mm）桩的边长52空心桩空心（管管芯）直径5空心中心与桩中中心偏差54桩尖对桩的纵轴轴线（m）1015桩纵轴线弯曲矢矢高（mm）0.1桩长，且且不大于20016桩顶面与桩纵轴轴线倾斜偏差差（mm）1桩长或边

30、长长，且不大于于317接桩的接头平面面与桩轴平面面垂直度0.51分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.4-2 沉沉桩质量检验验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、混凝土桩所所用的水泥、砂砂、石、水、外外掺剂及混合合材料的质量量和规格必须须符合有关规规范的要求，按按规定的配合合比施工。2、混凝土预制制桩必须按表

31、表8.5.44-1检查合合格后，方可可沉桩。3、钢钢管桩的材料料规格、外形形尺寸和防护护应符合设计计和施工技术术规范的要求求。4、用射水法沉沉桩，当桩尖尖接近设计高高程时，应停停止射水，用用锤击或振动动使桩达到设设计高程。55、桩的接头头质量应符合合设计要求。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1桩位（mm）群桩中间桩d/2且不大于于2502外缘桩d/4排架桩顺桥方向40垂直桥轴方向502桩尖高程（m）不高于设计规定定3贯入度（mm）小于设计规定3倾斜度直 桩12斜 桩15tan

32、分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.5 地下连连续墙质量检检验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、混凝土所用用的水泥、砂砂、石、水、外外掺剂及混合合材料的质量量和规格必须须符合有关规规范的要求，按按规定的配合合比施工。22、墙体的深深度和宽度必必须符合设计计要求。3、每每一槽段成槽槽后，必须采采取有效措施施

33、清底，并测测量槽深、槽槽宽及倾斜度度，符合设计计和施工技术术规范的要求求后，方可灌灌注水下混凝凝土。4、相相邻两槽段墙墙体中心线在在任一深度的的偏差不得超超过60mmm。5、水下下混凝土应连连续灌注，严严禁有夹层和和断墙。6、灌灌注水下混凝凝土时，钢筋筋骨架不得上上浮。7、应应处理好接头头，防止间隔隔灌注时漏水水漏浆。8、墙墙顶应无松散散混凝土。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32轴线位置（mmm）3013倾斜度（mm）0.5墙深14沉 淀

34、 厚 度度符合设计要求25外形尺寸（mmm）+30,-016顶面高程（mmm）101分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.6 沉井质质量检验评定定表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、沉井所用的的水泥、砂、石石、水、外掺掺剂及混合材材料的质量和和规格必须符符合有关规范范的要求，按按规定的配合合比施工。22、沉井下沉沉

35、应在井壁混混凝土达到规规定强度后进进行。浮式沉沉井在水下、浮浮运前，应进进行水密性试试验。3、沉沉井接高时，各各节的竖向中中轴线应与第第一节竖向中中轴线相重合合。接高前应应纠正沉井的的倾斜度。44、沉井下沉沉到设计高程程时，应检查查基底，确认认符合设计要要求后方可封封底。5、沉沉井下沉中出出现开裂，必必须查明原因因，进行处理理后才可继续续下沉。6、下下沉应有完整整、准确的施施工记录。实测项目项次检 查 项 目目规定值或允许偏差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分1各节沉井混凝土土强度（MPPa）在合格标准内32沉井平面尺寸（mmm）长、宽0.5%边长

36、长，大于244m时1201半 径0.5%半径径，大于122m时603井壁厚度（mmm）混凝土+40，-3001钢壳和钢筋混凝凝土154沉井刃脚高程（mmm）符合设计要求15中线偏位（纵、横横向）（mmm）一 般1/50井高2浮 式1/50井高+2506沉井最大倾斜度度（纵、横方向）（mm）1/50井高27平面扭转角（）一 般11浮 式2分 项 工 程程 得 分合 计外观鉴定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级：监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.7 双壁钢钢围堰的制作作拼装质量检检验评定表（监监抽）分项工程名称：

37、所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、钢围堰采用用的钢材和焊焊接材料的品品种规格、化化学成分及力力学性能必须须符合设计和和有关技术规规范的要求，具具有完整的出出厂质量合格格证明。2、钢钢围堰壳元件件的加工尺寸寸和预拼装精精度应符合设设计和有关技技术规范的要要求。3、施施焊人员必须须具有焊接资资格和上岗证证。4、焊缝缝探伤检测结结果应全部合合格。5、钢钢围堰拼焊后后应进行水密密试验，符合合设计要求后后方可下沉。66、混凝土所所用的水泥、砂砂、石、水、外外渗剂及混合合材料的质量量和规格应符符合有关规范范的要

38、求，按按规定的配合合比施工。77、钢围堰内内各舱浇筑混混凝土的顺序序，应严格按按设计规定进进行。8、钢钢围堰的下沉沉见本标准第第8.5.66条。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1顶面中心偏位（mmm）顺桥向201横桥向202围堰平面尺寸（mmm）直径/500及及30，互相相垂直的直径径差2023高 度（mm）1014节间错台（mmm）215焊缝质量符合设计要求36水密试验不允许渗水2分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级

39、评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.8 沉井或或钢围堰封底底混凝土质量量检验评定表表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、混凝土所用用的水泥、砂砂、石、水、外外渗剂及混合合材料的质量量和规格应符符合有关规范范的要求，按按规定的配合合比施工。2、围堰清基应应符合设计要要求。清基完完成并检查合合格后，方可可浇筑水下混混凝土封底。3、混凝土必须须按水下混凝凝土的操作规规程一次浇筑筑完成，在围围堰处不得出出现空洞，不

40、不得渗漏水。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32基底高程（mmm）+0,-200033顶面高程（mmm）501分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.9 承台质质量检验评定定表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工

41、工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、所用水泥、砂砂、石、水、外外掺剂及混合合材料的质量量和规格必须须符合有关规规范的要求。按按规定的配合合比施工。2、必须采取措措施控制水化化热引起的混混凝土内最高高温度及内外外温差在允许许范围内，防防止出现温度度裂缝。3、不不得出现露筋筋和空洞现象象。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32尺 寸（mm）3013顶面高程（mmm）2024轴线偏位（mmm）152分 项 工 程程 得 分合 计外 观

42、鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.5.100 大体体积混凝土结结构质量检验验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、所用水泥、砂砂、石、水、外外掺剂及混合合材料的质量量和规格必须须符合有关规规范的要求。22、材料配合合比应满足大大体积混凝土土施工的要求求，按规定的的配合比施工工。3、必须采取措措施控制水化化热引起的混混凝土内最高高温度及内外外温差在允

43、许许范围内，防防止出现温度度裂缝。4、不不得出现露筋筋和空洞现象象。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32轴线偏位（mmm）2023断面尺寸（mmm）3024结构高度（mmm）3015顶面高程（mmm）2026大面积平整度（mmm）81分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.6.1-1

44、墩墩、台身质量量检验评定表表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、混凝土所用用的水泥、砂砂、石、水、外外掺剂及混合合材料的质量量和规格，必必须符合有关关技术规范的的要求，按规规定的配合比比施工。2、不得出现空空洞和露筋现现象。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32断面尺寸（mmm）2023竖直度或斜度（mmm）0.3%H且不不大

45、于2024顶面高程（mmm）1025轴线偏位（mmm）1026节段间错台（mmm）517大面积平整度（mmm）518预埋件位置（mmm）符合设计规定，设设计未规定时时：101分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.6.1-2 柱柱或双壁墩身身质量检验评评定表（监抽抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、混凝土所用用的水泥、砂砂、石

46、、水、外外掺剂及混合合材料的质量量和规格，必必须符合有关关技术规范的的要求，按规规定的配合比比施工。2、不得出现空空洞和露筋现现象。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32相邻间距（mmm）2013竖直度（mm）0.3%H且不不大于2024柱（墩）顶高程程（mm）1025轴线偏位（mmm）1026断面尺寸（mmm）1517节段间错台（mmm）31分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定

47、评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.6.2 墩、台台身安装质量量检验评定表表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、墩、台身预预制件必须经经检验合格后后，方可进行行安装。2、预预制节段胶结结材料的性能能、质量必须须符合设计要要求，接缝填填充密实。3、墩、台柱埋埋入基座坑内内的深度和砌砌块墩、台埋埋置深度，必必须符合设计计规定。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值

48、值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1轴线偏位（mmm）1032顶面高程（mmm）1023倾斜度（mm）0.3墩、台台高，且不大大于2024相邻墩、台柱间间距（mm）1515节段间错台（mmm）31分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.6.3 墩、台台帽或盖梁质质量检验评定定表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基

49、本要 求1、混凝土所用用的水泥、砂砂、石、水、外外掺剂及混合合材料的质量量和规格，必必须符合有关关技术规范的的要求，按规规定的配合比比施工。2、不得出现空空洞和露筋现现象。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32断面尺寸（mmm）2023轴线偏位（mmm）1024顶面高程（mmm）1025支座垫石预留位位置（mm）101分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监

50、理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.6.4 拱桥组组合桥台质量量检验评定表表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、地基强度必必须满足设计计要求。2、组组合桥台的各各个组成部分分，其接触面面必须密贴。33、阻滑板不不得断裂。4、必须对组合合桥台的位移移、沉降、转转动及各部分分是否紧贴进进行观测，提提供观测数据据。5、拱桥台背填填土必须在承承受拱圈水平平推力以前完完成，并应控控制填土进度度，防止桥台台出现过大的的变位。实测项目项次检 查 项 目目规

51、 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1架设拱圈前，台台后沉降完成成量设计值的85%以上22台身后倾率1/25023架设拱圈前，台台后填土完成成量90% 以上34拱建成后桥台水水平位移在设计允许值内内3分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.6.5 台背填填土质量检验验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩

52、号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、台背填土应应采用透水性性材料或设计计规定的填料料，严禁采用用腐殖土、盐盐渍土、淤泥泥、白垩土、硅硅藻土和冻土土块。填料中中不得含有机机物、冰块、草草皮、树根等等杂物及生活活垃圾。2、必必须分层填筑筑压实，每层层表面平整，路路拱合适。33、台身强度度达到设计强强度的75以上时，方方可进行填土土。4、拱桥桥台背填土必必须在承受拱拱圈水平推力力以前完成。55、台背填土土的长度，不不得小于规范范规定，即台台身顶面处不不小于桥台高高度加2m，底底面不小于22m；拱桥台台背填土长度度不应小于台台高的344倍。实测项目项次检 查 项

53、目目规 定 值 或或 允 许 偏 差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定高速、一级公路路二级公路三、四级公路12345678910得分权值加权得分1压实度（）9695941分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.7.1-1 梁梁（板）预制质质量检验评定定表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、所用的水泥泥、

54、砂、石、水水、外掺剂及及混合材料的的质量和规格格必须符合有有关规范的要要求，按规定定的配合比施施工。2、梁梁（板）不得得出现露筋和和空洞现象。33、空心板采采用胶囊施工工时，应采取取有效措施防防止胶囊上浮浮。4、梁（板板）在吊移出出预制底座时时，混凝土的的强度不得低低于设计所要要求的吊装强强度。 实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32梁（板）长度（mmm）+5，-1013宽度（mm）干接缝（梁翼缘缘、板）101湿接缝（梁翼缘缘、板）20箱梁顶

55、 宽30底 宽204高度（mm）梁、板51箱 梁+0,-55断面尺寸（mm）顶板厚+5,-02底板厚腹板或梁肋6平整度（mm）517横系梁及预埋件件位置（mmm）51分 项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.7.1-2 梁梁（板）安装质质量检验评定定表（监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、梁（板）在在安装时，支支承结构（墩墩台

56、、盖梁、垫垫石）的强度度应符合设计计要求。2、梁梁（板）安装装前，墩、台台支座垫板必必须稳固。33、梁（板）就就位后，梁两两端支座应对对位，梁（板板）底与支座座以及支座底底与垫石顶须须密贴，否则则应重新安装装。4、两梁梁（板）之间间接缝填充材材料的规格和和强度应符合合设计要求。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1支座中心偏位（mmm）梁53板102倾 斜 度（%）1.223梁（板）顶面纵纵向高程（mmm）+8，-524相邻梁（板）顶顶面高差（mmm）81分 项 工 程程 得 分

57、合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.7.2 就地浇浇筑梁（板）质量检检验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、所用的水泥泥、砂、石、水水、外掺剂及及混合材料的的质量和规格格必须符合有有关规范要求求，按规定的的配合比施工工。2、支架架和模板的强强度、刚度、稳稳定性应满足足施工技术规规范的要求。33、预计的支支架变形及地地基的下沉量量应满足

58、施工工后梁体设计计标高的要求求，必要时应应采取对支架架预压的措施施。4、梁（板板）体不得出出现露筋和空空洞现象。55、预埋件的的设置和固定定应满足设计计和施工技术术规范的规定定。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1混凝土强度（MMPa）在合格标准内32轴线偏位（mmm）1023梁（板）顶面高高程（mm）1014断面尺寸（mmm）高 度+5，-102顶 宽30箱梁底宽20顶、底、腹板或梁肋厚+10，-05长 度（mm）+5，-1016横 坡（%）0.1517平整度（mm）81分

59、项 工 程程 得 分合 计外 观 鉴 定定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评评定评 分： 质量等级级： 监理员： 专专业监理工程程师： 驻地监监理工程师： 年年 月月 日日E8.7.3 顶推施施工梁质量检检验评定表（监监抽）分项工程名称： 所属分部部工程名称： 所属属建设项目： 工程部位：（桩桩号、墩台号号、孔号） 施工工单位： 监监理单位： 编编号：基 本要 求1、台座和滑道道组的中线必必须在桥轴线线或其延长线线上。2、导导梁应在地面面试装后，再再在台座上安安装，导梁与与梁身必须牢牢固连接。33、千斤顶及及其他顶推设设备在施工前前应仔细检查查校正，多点点顶推必须确确保同步。4

60、4、顶推过程程中，要设专专人观测墩台台沉降、墩台台位移及梁的的偏位、导梁梁和梁挠度等等资料，提供供观测数据。55、顶推及落落梁程序正确确。若梁体出出现裂缝，应应查明原因，在在采取措施后后，方可继续续顶推。实测项目项次检 查 项 目目规 定 值 或或允 许 偏 差差实 测 值 或或 实 测 偏 差 值值质 量 评 定定12345678910得分权值加权得分1轴线偏位（mmm）1022落 梁 反 力力符合设计规定；设计未规定定时不大于11.1倍的设设计反力33支点高差（mmm）相邻纵向支点符合设计规定；设计未规定定时不大于553同墩两侧支点符合设计规定；设计未规定定时不大于22分 项 工 程程 得