穴位注射配合推拿治疗慢性腰椎间盘突出症疗效观察

1、穴位注射配合推拿治疗慢性腰椎间盘突出症疗效观察【摘要】目的观察穴位注射配合推拿治疗慢性腰椎间盘突出症的疗效。方法选择慢性腰突症患者165例，分成治疗组90例，对照组75例，治疗组采用穴位注射配合推拿治疗，对照组采用针刺配合药物治疗，疗程完毕后评价疗效。结果治疗组90例中治愈52例，好转36例，无效2例，总有效率97.8%。对照组75例中治愈18例，好转33例，无效24例，总有效率68.0。两组疗效比拟，差异有显著意义P0.05。结论穴位注射配合推拿对慢性腰突症有较好的疗效。【关键词】水针;推拿;椎间盘移位;腰椎间盘突出症Abstrat：bjetiveTbservethetherapeutief

2、fetsfaupintinjetinandassagenhrniprlapseflubarintervertebraldisPLID.ethd165aseseredividedinttreatentgrup901andntrl752，grup1tkaupintinjetinandassage;theraupuntureandediine;parethEireffets.ResultIngrup1，52asesereured，36better，2neffet，ttaleffetiverate97.8%;frgrup2，theyere18，33，24and68.0%respetively;ther

3、esarkedeaningbyparisn.nlusinAupintinjetinandassagehavegdureeffetnPLID.Keyrds：aterinjetin;assage;intervertebraldisshift;prlapseflubarintervertebraldis腰椎间盘突出症以下简称腰突症是临床常见并多发玻现就2022年7月至2022年6月在门诊采用穴位注射配合推拿治疗慢性腰突症90例与针刺配合药物治疗75例疗效比照观察，报道如下。1临床资料165例患者均经T或RI检查诊断为腰突症，且病程都在6月以上，均符合国家中医药管理局1994年发布的?中医病症诊断疗效

4、标准?中腰突症的诊断标准。165例患者按门诊就诊顺序随机方法分为治疗组90例，对照组75例。治疗组中男40例，女50例；年龄最小18岁，最大76岁，平均45.211.6岁；病程最短6个月，最长2.2年，平均1.50.5年。对照组男33例，女42例；年龄最小18岁，最大77岁，平均45.411.8岁；病程最短6个月，最长2.4年，平均1.40.5年。两组患者在性别、年龄、病程等一般情况相比，无显著性差异P0.05，具有可比性。2治疗方法2.1治疗组2.1.1穴位注射患者取俯卧位或侧卧位，主穴取病变相应夹脊穴、腰阳关、环跳，足少阳经病变为主取风市、阳陵泉、悬钟、昆仑；足太阳经病变为主取秩边、委中、

5、承扶、阳陵泉。常规皮肤消毒，用10l注射器7号针头抽取野木瓜注射液5l，维生素B12l、维生素B122l，直刺穴位，待针下出现酸胀感后再回抽无血时，将药液缓缓注入，每穴注药11.5l。2.1.2推拿治疗先用推、拿、揉、点穴、按压等手法放松腰腿部肌肉，再用下肢牵拉抖法、扳法等方法纠正错位，最后用擦法改善肌肤循环。推拿与穴位注射均1次/d，10次为1疗程。2.2对照组2.2.1针刺疗法主穴取病变相应夹脊穴、腰阳关、环跳，足少阳经病变为主取风市、阳陵泉、悬钟、昆仑；足太阳经病变为主取秩边、委中、承扶、阳陵泉。取直径为0.30.35毫针，直刺2550，行提插捻转手法，得气后留针30in，每留针5in后

6、运针1次，1次/d，10次为1疗程。转贴于论文联盟.ll.2.2.2药物治疗服VitB1片10g，tid；诺福丁0.1，1次/d，10d为1疗程。3治疗效果3.1疗效标准参照国家中医药管理局1994年发布的?中医病症诊断疗效标准?疗效标准：治愈：腰腿痛消失，直腿抬高70以上，能恢复原工作；好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善；无效：病症、体征无改善。3.2治疗结果两组总有效率比拟x2=33.07，P0.01，治疗组优于对照组，见表1。表1两组患者疗效比拟例略4讨论腰突症是腰椎纤维环破裂后髓核突出，髓核在腰椎椎管中对神经根的机械压迫或炎性刺激而致病，因治疗方法不当或休息不佳易造成慢性病变，给患者带

7、来多种不便。此病属中医腰痛、腰痹、腰腿痛范畴。久病后肝肾亏虚，气血运行无力，经络不畅通，津液缺乏，筋脉不养，麻木疼痛等病症产生，治疗以疏通经络、补益肝肾、强筋骨为主。推拿手法特别是擦法与放松类手法，能明显改善患者部分循环，能放松紧张痉挛的肌肉，改善部分血运，促进新陈代谢，带走致痛、致酸的代谢废物，改变致肌肉挛缩的恶性循环1；扳抖法能改变神经与突出髓核的位置关系，纠正腰椎力学平衡，消除炎性刺激2，促进病痛消除。穴位注射疗法是将针刺的刺激作用、药物对机体的药理作用、经穴的开合与传导作用等有机地结合起来，既有传统中医学的治疗特点与作用处径，又具有现代医学的药理作用特点及治疗途径，充分发挥了穴位与药物的共同作用。利用维生素B1、B12及野木瓜促进部分肌肉与神经的营养改善。同时，取足太阳、足少阳经穴治疗，补肝肾、荣气血、通经络，到达通那么不痛治疗目的，推拿与穴位注射治疗