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文档简介

1、成都市生育津贴拨付申请表单位名称（盖章）：单位编码:社保编码姓名身份证号生育定点 医疗机构生育时间孕 周生育 ”式胞数以卜人员均符合计划生育政策，二寺有生育服务讦生育或施行计划生育手术0单位经办人：申请时间：年 月 日生育津贴拨付申请注意事项本申请表仅作为参保人员生育医疗费已在本市定点医疗机构刷卡联网结算，而未能通过成都市社会保险网上经办系统申领生育津贴待遇时使用。申领生育津贴待遇时间为参保人员生育医疗费在定点医疗机构刷卡联网结算次月20日后，申领时限为参保人员生育或施行计划生育手术后12个月内。单位参保职工应由用人单位经办人为其办理，个体参保人员由本人或委托他人办理。填报该申请表时，应按参保

2、人员生育或施行计划生育手术时间的先后顺序进行填写，同时须提供生育人员出生证明原件及复印件、出院证明复印件。申请表中 生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产。本表格可根据实际情况进行增加，一式两份，电脑填写，A4纸打印。生育保险具体规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询，网址为：入户申请表填表要求:1、“户口所在地”栏填写X X省X X市X X区（市县）XX 派生所XX街、路、巷X X号X X幢X X单元X X户号（或乡、村、 组、号）。2、”本市入户地址”栏填写XX区（市县）XX派由所管 辖XX街、路、巷X X号X X幢X X单元X X户号或乡、村、组、 号）。3、“户口性质”填写农业

3、或非农业。4、“申请理由”按入户须知类别填写。5、网上下载表格用 A4纸张。入户申请表中 请 人姓名高勇性别男公民身 份证号口 所在 地四川省内江市市中区（玉溪路派由所）玉 溪路30号3幢6号J门口生质非农业与被(1)被 中姓名高勇中 请 人 关 系本人性别男身份证号人户口四川省内江市市中区（玉溪路派由所）玉原籍卢非农业情况所在 地溪路30号3幢6号口性 质本市 入户 地址金堂县（赵镇派由所）人民路5楼10号6号1单元迁入 后 户口 性质非农业与被中性别身份(2)被 中姓名请 人 关 系证号码请 人 情户口所在原籍 户填表要求：1、“户口所在地”栏填写X X省X X市X X1W县） XX派出所XX街、路、巷X X号X X幢X X单元X X户号 （或乡、村、组、号）。2、“本市入户地址”栏填写xx区（市县）xx派 出所管辖X X街、路、巷XX号XX幢X X单元X X户像戈 乡、村、

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