护理学基础知识：法洛四联症难点解析

1、护理学基础知识：法洛四联症难点解析病理生理(1) 肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见;(2)室间隔缺损 ;(3)主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上;(4) 右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4 种畸形中以肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。临床表现(1) 青紫：紫青紫严重程度及出现的早晚与肺动脉狭窄程度成，青紫常于唇、球结合膜、口腔黏膜、耳垂、指( 趾 ) 等毛细血管丰富的部位明显;缺氧发作： 2 岁以下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外 ;(3) 蹲踞现象：蹲踞是法洛四联症

2、患儿活动后常见的症状，蹲踞时一方面下肢屈曲受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，可使肺血流量增加;另一方面下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解;杵状指 (趾)(5)体征：胸骨左缘第 2 4 肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，以第3 肋间最响，肺动脉第二心音减弱或消失;(6)并发症：脑血栓、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎;(7)X 线显示有“靴型心”。护理要点(1) 休息：恢复心功能的重要条件;(2) 饮食：给予清淡易消化饮食，控制钠盐摄入;预防血栓：给予充足水分 ;缺氧发作时：置患儿于膝胸卧位，吸氧。奔波在俗世里，不知从何时起，飘来一股清流，逼

3、着每个人优秀。人过四十，已然不惑。我们听过别人的歌，也唱过自己的曲，但谁也逃不过岁月的审视，逃不过现实的残酷。如若，把心中的杂念抛开，苟且的日子里，其实也能无比诗意。借一些时光，寻一处宁静，听听花开，看看花落，翻一本爱读的书，悟一段哲人的赠言，原来，日升月落，一切还是那么美。洗不净的浮沉，留给雨天；悟不透的凡事，交给时间。很多时候，人生的遗憾，不是因为没有实现，而是沉于悲伤，错过了打开心结的时机。有人说工作忙、应酬多，哪有那么多的闲情逸致啊？记得鲁迅有句话：“时间就像海绵里的水，只要挤总是有的。”不明花语，却逢花季。一路行走，在渐行渐远的时光中，命运会给你一次次洗牌，但玩牌的始终是你自己。坦白

4、的说，我们遇到困扰，经常会放大自己的苦，虐待自己，然后落个遍体鳞伤，可怜兮兮地向世界宣告：自己没救了！可是，那又怎样？因为，大多数人关心的都是自己。一个人在成年后，最畅快的事，莫过于经过一番努力后，重新认识自己，改变自己。学会了独自、沉默，不轻易诉说。因为，更多的时候，诉说毫无意义。伤心也好，开心也好，过去了，都是曾经。每个人都要追寻活下去的理由，心怀美好，期待美好，这个世界，就没有那么糟糕。或许，你也会有这样的情节，两个人坐在一起，杂乱无章的聊天，突然你感到无聊，你渴望安静，你想一个人咀嚼内心的悲与喜。透过窗格，发着呆，走着神，搜索不到要附和的词。那一刻，你明白了，这世间不缺一起品茗的人，缺

5、的是一个与你同步的灵魂。没有了期望的懂，还是把故事留给自己吧！每个人都是一座孤岛，颠沛流离，浪迹天涯。有时候，你以为找到了知己，其实，你们根本就是两个世界的人。花，只有在凋零的时候，才懂得永恒就是在落红中重生；人，只有在落魄的时候，才明白力量就是在破土中崛起？.因为防备，因为经历，我们学会了掩饰，掩饰自己内心的某些真实，也在真实中，扬起无懈可击的微笑，解决一个又一个的困扰。人生最容易犯的一个错误，就是把逝去的当作最美的风景。所以，不要活在虚妄的世界，不要对曾经存在假设，不要指望别人太多。有些情，只可随缘，不可勉强；有些人，只可浅交，不可入深；有些话，只可会意，不可说穿。或许，有这么一段情，陪你度过漫长冰冷的寒冬；有那样一个人，给你抑郁的天空画上了温暖的春阳。但时光，总会吹散很多往事，把过去一片片分割，移植到不同区域，并贴上标签，印着不同的定义，也定义着自己的人生态度。正如庄子所说：“唯至人乃能游于世不避，顺人而不失己。”外在的世界，只是一个形式，而你内在的世界，才是真正的江山。丰富自己，取悦自己，随缘，随顺，随境，你的心才会敞开，才会接纳更多的有可能。这样的人生，眼睛里的笑意，尽是踏实与真味。年少时，那些说给蓝天白云的梦想，早已遗忘在风中，再也飞不到岁月