消化内镜诊断标准分级_第1页
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文档简介

1、-一、反流性食管炎1分级食管粘膜镜下表现0级a正常可有组织学改变点状或条状发红、糜烂2处b点状或条状发红、糜烂2处级级有条状发红、糜烂,并有融合,但并非全周性,融合75%病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性,融合75%五、慢性胃炎2分类镜下表现黏膜红白相间,白相为主,皱襞变平甚至消失,局部黏膜血管显露;可伴有黏膜颗粒或结节状等表现慢性萎缩性胃炎慢性非萎缩性胃炎特殊类型胃炎黏膜红斑,黏膜出血点或斑块,黏膜粗糙伴或不伴水肿,及充血渗出等根本表现特殊类型胃炎的镜诊断,必须结合病因和病理注:根据病变分布,镜下慢性胃炎可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎胃窦为主或全胃炎胃体为主.z-二、镜下溃疡分期3分期镜下表现A

2、1活动期溃疡边缘水肿、隆起、界限清楚、底厚苔可见出血或血凝块水肿减轻,隆起不著,变慢坡,底白苔,周边无红色再生上皮溃疡缩小,边缘出现再生上皮的发红带,出现粘膜皱襞集中,白苔变薄溃疡进一步缩小,边缘再生上皮发红带进一步增宽,皱襞集中更明显,薄白苔白苔消失,皱襞集中于中心发红部红色瘢痕A2H1愈合期H2S1瘢痕期S2中心发红消失,仅见皱襞集中白色瘢痕期三、消化性溃疡出血的诊断标准4Forrest分级镜下表现.z-ababc喷射性溃疡底部或周边渗血溃疡底血管显露,无活动出血溃疡覆盖血凝块,无活动出血溃疡底呈黑色溃疡底清洁四、胃息肉分类5分级镜下表现缓慢坡,界限不清隆起起始部清楚无细颈隆起起始部见有细颈但无蒂.z-明显之蒂七、早期食管、胃癌分型6分型胃镜下表现0- 平坦隆起及凹陷均欠显著。此型又可分一下三个亚型表浅隆起型,病灶轻度隆起a0-b外表平坦型,病灶凹陷和隆起均不显著浅凹陷型,病灶轻微凹陷,相当于糜烂深凹陷型,病灶凹陷较显著c0- 八、食管、胃进展期胃癌7六、食管静脉曲EV分级grade,G标准中国8.z-分级EV形态及直径DEV红色征RC轻度GEV呈直线形,D0.3F1EV D0.3无有中度GEV呈蛇形迂曲隆起,D1.0无重度G EV D1.0有串珠状,结节状或瘤状,

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