医务科室半年工作总结

1、医务科室半年工作总结_医务科半年工作总结20 xx年上半年医务科在院领导的正确领导下，以病人为中心，以全面提高医 疗质量为主题，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，规范 执业行为。在院领导及相关科主任的大力支持下，在全科人员的共同努力下，较 好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下：一、医疗质量管理医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理，全面 提高医疗服务质量作为首要任务，经过上半年的严格管理、狠抓落实，我院的医 疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。1、严抓基础医疗质量：医务科与主管院领导一起，在年初制定了详细的工作 计划及工作重点。根据我院工作实

2、际，完善了医疗质量控制体系，每月对各科室 进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强 对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严 格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。2、加强环节质量管理：为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际 情况，主要抓了几方面的工作：(1)首诊负责制;(2)住院病人的三级查房制度的 落实;(3)加强临床安全用血的管理，为确保用血安全，年初医务科组织全体临床 医生由输血科陈主任讲解了临床用血管理办法及临床安全用血的适应症和注 意事项，同时经常与主管院领导、输血科陈主任就临床用血的各个环节进行检查， 5月份抽查

3、全院输血病历14份，合格率86%。把病历中存在的问题及时反馈到科 室及个人，限期整改。今年上半年在相关部门的共同努力下，临床用血工作中未 出现任何差错;(4)严格规范各级医务人员的执业范围，严禁无证或助理人员单独 值班，通过多方面的督导检查，此项工作已落实到位;(5)严格落实了危重病人的 告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度;(6)急诊会诊、院内会诊必须 按时间要求到位，通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到;(7)为使临床医 师能及时得到病人的检查信息，更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方 案，我们制定了危急值报告制度。该制度的出台，增加了临床与辅助科室之间的 沟通，提高了临床

4、科室的工作效率。3、规范电子病历管理，提高病历书写质量：根据河北省病历书写规范要 求，对住院病历的书写加强了检查力度，医务科每周对运行病历进行检查，根据 电子病历书写中存在的问题，于今年3月和5月由医务科安康大夫对全院医生进 行病历书写专题培训3次。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽 查，每月由病案考评人员对终末病历进行考评，其考评结果纳入医疗质量考核。 4月份全院电子医嘱试运行，医务科和微机中心共同组织全院医护人员进行相关 培训2场，在运行期间出现了很多问题，医务科与王永吉科长多次下科室针对存 在的问题及时与工程师沟通，及时解决问题。通过大家的共同努力，电子医嘱运 行基本顺利。通

5、过各级监督与检查，在各临床科室与医务科的共同努力下，我院 目前的病历内在质量较去年明显提高，内科系统出院患者病历甲级率达到了 98%，外科系统低于内科系统，但在细节上有所提高。出院病历按时归档率均达 到了100%。二、医疗安全管理1、切实把以病人为中心作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格 医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。 (1)加强医疗安全教育，为了防范医疗纠纷的发生，医务科在今年3月份组织全 院医、护、技人员进行了医疗纠纷案例解析及纠纷防范专题培训;(2)为了增强医 务人员医疗安全防范意识，维护患者的知情权和自主选择权，防范医疗纠纷的发 生，

6、在今年5月份医务科向全院各临床科室下发了关于医务人员履行知情告知义 务的补充说明，其中特别强调了侵权责任法中提到的替代医疗方案，并要求各临 床科室认真执行，做好医疗防范。(3)从控制医疗缺陷入手，在上半年加强了对 危重患者管理，即接到科室上报信息后，主动到科室了解患者情况、医疗信息， 安排、组织和参加会诊，上半年组织大会诊8次，使疑难危重病人得到了及时有 效的诊治。3月份由主管院长主持、医务科召集内科系统主任就急诊会诊问题召 开了专题会议，强调了会诊要求，并规范120接诊医师的行为。(4)加强医疗安 全防范，为了更好的保障医疗安全，减少医疗(安全)不良事件发生，确保患者安 全，制定了泊头市医院

7、医疗(安全)不良事件报告制度，下发至各个科室，要求各 科室认真执行，并将该制度的报告纳入医疗质量考核内容。2、加强知情告知，重视医患沟通：针对目前医患关系日益紧张的形式，医务 科加强对病情告知的督查力度，通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任 沟通，规范了一些常规告知的具体内容，如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同 意书，高风险孕妇产前诊断检查告知，孕期医学保健知情告知，同时下发了医患 沟通制度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时， 必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。3、根据卫生部颁发的病历书写基本规范及手术分级管理要求。为了 保障手术安全，提高医疗

8、服务质量，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、 手术安全核查制度、手术风险评估制度及实施细则并已落实到位;为落实 手术分级管理，医务科对全院手术病人病历进行了抽查，上半年无超级别手术情 况，降低了手术风险，确保了手术安全。4、尝试开展临床路径管理，规范诊疗行为：根据上级精神，制定了我院临床 路径管理办法，现已开展临床路径管理病例8个病种：声带息肉、慢性硬膜下血 肿、门静脉高压、腰椎间盘突出症、支气管扩张症、传染性单核细胞增多症、输 卵管妊娠、短暂脑供血不足。此方面的工作有待进一步规范。三、加强在职人员三基培训、继续医学教育及教学管理1、根据沧州市卫生局关于加强医务人员三基三严培训的有关规定，

9、医务科在 年初制订了我院医务人员三基三严培训方案，着重培训35岁以下在职医、护、 技人员及新上岗大学生，今年上半年根据方案要求我们完成了：(1)35岁以下人 员每月按时上交自学笔记，医务科建立考评记录，每月对其笔记完成情况进行审 核打分，并纳入个人年度考核记录;(2)对 35 岁以下在职医生进行业务培训 10 场，约500余人次;(3)组织35岁以下人员进行考核7场，参加考试人数达到600 余人次，并对一季度综合考评优秀人员进行了表彰和奖励。上半年组织全院性业 务培训6次，约850余人次，请各临床科室主任为大家讲解该专业的常见病、多 发病的诊治方案，拓宽了大家的知识面。2、医院要发展，人才是关

10、键，随着医院规模的不断扩大，院领导非常重视人 才培养，医务科根据院领导指示制定了适合医院发展的人才培养计划，为医院储 备人才做准备。20 xx年上半年派出5名主治、住院医师分别到上级多家医院进 修学习，派出各类短期培训班、研讨会约100余人次，进修结束回院的医务人员 将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中。3、充分利用每周三科室业务学习的时间，由各科分别组织本科全体人员进行 学习和培训，及时传达各级主管部门制定下发的各种医疗文件，医务科及时对参 加学习人员和学习内容进行监督和检查，检查结果纳入每月医疗质量考核成绩。四、认真组织并参与了各方面的健康查体及下乡义诊工作 半年工作总结延伸阅读医务

11、科半年工作总结2021年上半年医务科在院委会的领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质 量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以三好一满意活动、医院等级复审工作 及抗菌素联合整治工作为契机，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控 医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将2021 年医务科上半年工作总结如下：一、医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服 务质量是医务科的重要任务，2021年医务科以 三好一满意为标准，根据年初既 定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。1、严抓管理，不断完善制度，严

12、抓制度落实。针对2021年医疗质量万里行活动存在的问题，建立并完善了手术风险评估制 度、抗菌素分级管理制度、手术分级制度、非书面危急值报告制度等。 继续加大十三项核心制度的执行和落实力度，医务科协同主管院长每月对制度落 实情况进行督导检查，重点检查三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、 首诊负责制、手术分级制、查对制度、医嘱制度落实情况，对存在的问题限期整 改；对违反制度者，按照医院的相关制度给予处罚。2、规范病历管理，提高病历书写质量医务科协同主管院长每月不定期到科室、病案室抽查在院病历及终末病历。重点 督查在院病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知 的有效性等方

13、面，做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中，重 点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨 论的书写质量，医嘱执行记录等。并将检查情况在全院范围内通报并下达反馈记 录，对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的医疗质量检查处罚办法，针对不 同问题进行相应处罚。3、立足自身，加强科室自身建设根据 2021 年工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足，医务科不断自 我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作 的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做出解决 方案;统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医

14、院等。二、医疗安全管理 切实把以病人为中心作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，在此思想基 础上严格落实医院各项规章制度、工作制度。1、将 5 月分定为医疗安全月，邀请市医学会关乃燕主任作保证医疗安全、防范 医疗纠纷专题培训，200 多人参加培训；会后全体医生、护士长结合各科的工作 特点，深刻剖析发生医疗纠纷的原因，制定防范医疗纠纷的措施的基础上，撰写 防范医疗纠纷心得体会并在科室内部及科室间间交流，使得医务人员从思想时刻 有防范医疗纠纷的意识、表现在时刻规范自己的医疗行为，在日常工作中将核心 制度贯穿于整个医疗过程中。2、医务科加强病案质量管理，进行病历书写基本规范培训，强调病历书写 的

15、重要性，要求医护人员严格按照规范书写病历，杜绝因病历书写失误而产生的 隐患。规范对患者履行告知的程序，在患者出入院、各种检查和手术时做到详细 告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书或病历中。3、2021 年上半年医务科共处理医疗纠纷 11 起，均协商解决，分析发生纠纷的 原因大多为医患沟通不到位，缺少相应临床检查、责任心不强是发生争议的主要 原因。三、继续医学教育管理 医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科协助院领导制定适 合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。1、2021 年上半年我院共派出四名医师分别到市、省、北京进修外科、内科、影 像专业。派

16、出各类短期学习班、研讨会共 20 余人次。2、2021 年上半年我院共接收来院学习人员共 14 人，其中进修人员12 人，承德 护理职业学院2 人。3、上半年医务科组织传染病、法律法规、放射、检验、内、外科等业务培训和 讲座共15 次，培训人员达 2400 余人次;组织全院理论知识考核两次，共考核 200 余人次，合格率 99%。四、对口支援、进村入户送健康、义诊、健康宣传活动1、认真贯彻落实省、市、县关于进一步加强城乡医院对口支援工作的通知 精神，召开动员会议，选派业务骨干到乡镇卫生院对口支援，2021 年上半年派 出 12 人次，进行业务查房 48 次，举行业务讲座 12 次，与乡镇卫生院

17、医护人员 结成一对一或一对二互助对子，进行业务指导。接受承德市中心医院对口支援医 务人员4 人，安排好支援专家工作、食宿工作。2、组织内、外、中医、影像医疗专家7 人，深入道虎沟双峰村村委会进行义诊 健康教育，140 多位村民不花一分钱在村委会看病，受到健康教育；世界卫生日， 医疗专家走上街头，宣传合理用药知识，发放宣传单1000 多分；2021 年上半年 共义诊 6 次，收益群众 400 多人。五、医疗惠民工程1、继续开展白内障复明工程，截止 5月 30 日，共筛查 68人，手术 19 人。2、实施临床路径单病种限价，每月对进入路径病例进行评价，进入临床的患者 与同类疾病患者相比医疗费用下降

18、。3、与 93741 部队签订服务协议，实施免挂号费、诊查费，先诊疗、后结算的拥 军服务。在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接在励，不断实现自我完 善，加强服务和监控力度，为构建和谐医院贡献力量。医院科室上半年工作总结在 xx 院长领导下，今年以五年计划宏伟目标，打开了医院崭新局面，在不平 凡的腾龙岁月，创建三级医院的嘹亮号令，振奋了每一位工作人员的心，医技科 医务工作人员，与临床科股室同道，遵照医院宏观战略部署的目标，团结一致， 服从命令，听从院部的指挥，结合活动平台，全面落实执行三级医院C标准的要 求，加大工作力度，逐步充实完善各种资料的配备以及医疗核心制度的落实。今年，医院

19、出台工作绩效激励机制改革措施，推动医院医疗工作正向蓬勃发 展，扩大诊疗范围，取得了功不可没的成效，医技科各检查室，工作量也不低于 临床，但是，各检查室，完成工作量很不平衡，有的检查科室已经达到预期目标， 5月日工作量，突破历史最高点，日工作量最高，彩超156人次，CT日85人次， B超112人次，他们工作。几乎天天在忙，病人检查量已经达到预期目标，但是， 有小部分检查室还达不到医院预期要求，如病理，检查人数去年减少670人，收 入减少14万6747元。因此，在下半年工作中，绝对不能松劲，要加倍努力，以 C标准细节的要求，使每一位医技工作人员，积极投入，勇担医院转型升级发展 的前头兵，认真配合好

20、临床，强化坚守岗位责任心，规范操作流程，提高质量控 制好评度，沿着持续改进方向永不停留前进。努力完成医技检查工作重要任务。 现在，将半年来工作情况汇报如下：一、医德医风建设方面认真贯彻学习三好一满意文件内容，医技工作人员能够树立一颗一切为病人 服务理念思想。强化以人为本的职业责任感、职业道德感、一切为了病人，一切 方便病人,一切服务于病人的职业道德理念，逐步完善医技人员对病人检查中， 以关心、耐心、细心和责任心以人为本思想理念，医务人员在诊疗活动中谢绝红 包，和谐了医患及家属关系，通过调查测评，没有发现对工作人员不满意反应现 象。二、科室管理;执行院部制定院科管理制度，听从院部指挥，落实院部布

21、置各项工作任务， 对照三级医院标准，逐步完善整理医技各项资料，加强劳动纪律管理与监督，认 真做好质量管理，以持续改进方向，提升医技诊断质量准确度。1；基本情况；人员结构；2；工作绩效奖金分配方案； 医师级；110分，主治级；130，主任级按院部定数； 2；个人工作量数计算法；，CT诊断；一部位0.5分，扫描操作1个部位0.3分，照片；1个部位0.2 分，增强1人1.5分。值夜班；1部位1分，值班1夜加3分。彩超，B超工作绩效量化到人。通过个人工作量计算，体现多劳多得，提高工作效率 。三、科室专业资源整合；今年，彩超B超人员整合，启动人力资源专业协调共同发展空间，虽然目前 还未达到人人会熟练掌握

22、彩超操作诊断技术，对今后有计划性规模扩张打下良好 基础。四、强化训练-提高劳动纪律自觉性；劳动纪律是检测一个人，一个团队的工作力度最起码的素质表现，是科室发 展基本动力，也是确保各项工作正常开展的重要保证因素。加强组织性纪律性， 严明劳动纪律、是提高提高工作效率的主要内在因素。 3月在姜医院长指令监督 下，医技科集中交班，纪律强化训练，劳动纪律准时度，提升到98%-100%，工 作积极性提高，精神面貌出现新改变，红装素裹，医疗质量得到提升，对病人检 查责任心已到位，经常工作延长超出下班时间，特别是CT,彩超，B超等检查室。但是，人员文化思想素质较差，有个别工作人员岗位责任理解不透彻，缺乏 高度责任感和安全感，出现值班不在岗，是医院不可容忍现象，是医疗安全危险 性的信号，院部对此十分重视，针对这个问题，医技科召开专题会议，当事人作 了深刻检讨，教育了所工作人员，会议，再三强调医技工作人员，要时刻牢记不 在岗位的危险性和后果的严重性。希望