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文档简介

1、 生理学 ”一半是魔鬼，一半是天使 “-糖皮质激素（glucocorticoid, GC）主 讲 滨州医学院生理学教研室 于腊梅 讲师魔鬼？天使？ 生理学 ”一半是魔鬼，一半是天使 “-糖皮质激素（glucocorticoid, GC）主 讲 滨州医学院生理学教研室 于腊梅 讲师1学习目标糖皮质激素的来源2糖皮质激素的作用机制3糖皮质激素的生物学作用难点重点糖皮质激素（GC）的来源01糖皮质激素（GC）的来源01束状带： 糖皮质激素球状带： 盐皮质激素网状带：糖皮质激素和少量性激素糖皮质激素（GC）的作用机制02011. GC穿越细胞膜与胞质受体结合。1012. GC-受体复合物进入细胞核，与

2、特异DNA位点结合。2013. 调节靶基因的转录和翻译。3321参与物质代谢参与应激反应对组织器官的影响糖皮质激素（GC）的生物学作用03 1）糖代谢 糖皮质激素（GC）的生物学作用03（1）对物质代谢的作用血糖 肝内糖异生 外周组织对糖摄取和利用分泌不足 低血糖分泌过多 血糖，糖尿 （1）对物质代谢的作用 2）脂肪代谢 脂肪酸在肝内氧化过程，有利于糖异生作用。 糖皮质激素（GC）的生物学作用03分解（1）对物质代谢的作用 肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征） 向心性肥胖糖皮质激素（GC）的生物学作用03 2）脂肪代谢（1）对物质代谢的作用 3）蛋白质代谢 肝外分解、合成；肝内蛋白质合成 。 分泌

3、过多生长停滞、肌肉消瘦、皮肤变薄、 伤口愈合延迟等糖皮质激素（GC）的生物学作用03（2）参与应激反应（stress reaction）ACTH、PRL、GH、E、NE 机体遭受各种有害刺激，腺垂体释放大量ACTH，GC快速大量分泌，引起机体发生非特异性的防御反应。糖皮质激素（GC）的生物学作用031)对血细胞红细胞、血小板数量增加, 淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少（3）对组织器官活动的影响糖皮质激素（GC）的生物学作用03知识拓展2)对循环系统允许作用-维持血压。（3）对组织器官活动的影响糖皮质激素（GC）的生物学作用034）其他3)对胃肠道：胃腺分泌盐酸和胃蛋白酶原， 易诱发和加重溃疡。（3）对组织器官活动的影响糖皮质激素（GC）的生物学作用03 糖皮质激素糖皮质激素（GC）的生物学作用03抗炎抗毒抗免疫抗休克总结1.肾上腺皮质功能亢进的患者会有哪些表现？2.长期大量服用糖皮质激素类药物，能否突然停药？为什么？（预习）思考题23绘制工作不足明年计划课程资源1王庭槐，生理学 (第九版）. 人民卫生出版社，2018.2John E. Hall. Textbook of Medical Physiology. 13th ed. 北京大学医学出版社，2019.混合课程滨州医学院线上课程生理学。课程资源（Curriculum Resource）参

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