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文档简介

1、口腔溃疡患者临床护理效果摘要目的探讨口腔溃疡患者的护理。方法整群选取 2014 年 2 月 2015 年 12 月该院口腔溃疡患者共110例,随机分为观察组与对照组。对照组给予常规口腔护理。在对照组基础上,给予观察组全面口腔护理干预。观察口腔愈合时间、正常进食恢复时间及护理满意度评分情况。结果 观察组口腔愈合时间为(6.97 3.02) d、正常进食恢复时间为( 5.42 2.53) d 及护理满意度评分为(76.84 3.36)分,均优于对照组, 组间比较差异具有统计学意义( P0.05)。结论护理干预应用于口腔溃疡中,能够保障治疗效果,加快患者的康复进程。关键词 口腔溃疡;临床护理;效果中

2、图分类号 R5 文献标识码 A 文章编号 1674-07422016)04( a)-0135-03Abstract Objective To discuss the care of patients with dental ulcer. Methods 110 cases of patients with dental ulcer treated in our hospital from February 2014 to December 2015 were selected and randomly divided into two groups , the control group we

3、re given conventional oral care , the observation group were given comprehensive oral careintervention on the basis of the control group , and the oral healing time , normal feeding recovery time and care satisfaction score were observed. Results The oral healing time , normal feeding recovery time

4、and care satisfaction score were respectively ( 6.973.02) d,( 5.422.53) d and ( 76.843.36) marks, which were better than those in the controlgroup, and there were differences between groups by comparison P0.05),有可比性。1.2 入选标准纳入标准:所有患者均符合口腔黏膜病学1 中的相关诊断标准;所有患者均存在不同程度的刺痛感、黏膜充血以及糜烂等症状;所有患者均签署知情同意书;本次研究通过

5、该院伦理委员会批准。排除标准:患者因药物过敏、手足口病以及贫血等原因引起口腔溃疡;患者存在其他全身性疾病;患者属于其他口腔黏膜病变。1.3 护理方法对照组采用常规口腔护理。即采用锡类散与双氧水进行口腔护理,用棉签蘸取双氧水涂抹于患者的口腔溃疡面上,并为患者喷洒锡类散,5 次 /d 。在此基础上,采用该院自制漱口液对患者的口腔溃疡部位进行擦拭,其中,自制漱口主要是用 250 mL 氯化钠溶液稀释 20 mL 利多卡因,然后加入 8U 胰岛素与 300 万 U 干扰素,并将 10 片维生素 B 进行研磨,待其磨碎后加入溶液中,将其充分摇匀。在对照组基础上,观察组进行全面口腔护理干预。具体如下:口腔

6、评估:全面评估患者的口腔卫生情况,依据患者口腔溃疡病因学调查结果分析引发口腔溃疡的原因,同时注意患者是否存在引发口腔溃疡原发病因素,了解患者的心理状态,为临床治疗提供依据。严密观察口腔情况:告知患者每日观察口腔溃疡的性质、颜色及是否存在出血现象等,一旦症状加重应及时复诊。用药护理:用药时,先充分清洁患者的口腔,使得药物能够充分发挥药效。对局部用药较为困难的患者,应先采用喷洒药粉器向口腔溃疡表浅面喷洒药物,使药物能够得到均匀分布。心理护理:因口腔溃疡易反复发作,患者长期受到疾病影响,难免会出现紧张、烦躁等不良情绪,而不良情绪又会加重病情,因此,应及时疏导患者的不良情绪,提高患者面对压力的能力,叮

7、嘱患者保障充足的睡眠, 使患者保持乐观、 轻松的心情。 饮食护理:叮嘱患者遵循少食多餐的原则,多食用高热量、高蛋白等软食或半流质食物,禁止食用辛辣、酸及高温等刺激性食物,并叮嘱患者注意饮食速度,防止损伤黏膜。 健康知识宣教:告知患者口腔溃疡的形成原因、防治方法等相关知识,培养患者养成按时漱口、饭前饭后漱口以及睡前睡后漱口的习惯;告知患者每日及时清洁口腔的重要性,叮嘱患者保持心情的愉悦,学会自我缓解压力,增强自我防护的意识;教会患者及家属正确的口腔护理方法,向患者及其家属普及口腔护理知识,降低口腔溃疡的发生率。1.4 观察指标观察两组患者的口腔愈合时间、正常进食恢复时间及护理满意度评分情况。其中

8、,护理满意度的评分主要采用我院自制的问卷调查表进行评定,总分为100 分,分值越高说明患者对护理的越满意。1.5 统计方法采取 SPSS 19.0统计学软件对上述数据处理, 计量采取平均值标准差( xs),组间率对比采取 t 检验,对比以 P0.05 判断差异有统计学意义。结果观察组口腔愈合时间、正常进食恢复时间及护理满意度评分,均优于对照组, 组间比较差异有统计学意义( P0.05)。见表 1。讨论在常规口腔护理基础上,用自制漱口液擦拭口腔溃疡部位。其中,利多卡因能够缓解口腔部位的疼痛感,保障患者正常进食;胰岛素能够促进机体代谢进程,加快口腔黏膜愈合进程;干扰素具有良好的抗肿瘤、调节免疫作用

9、,能够增强患者的抗感染能力;维生素B 能够维持口腔黏膜上皮完整性。因此,自制漱口水能够使口腔上皮细胞出现增生状态,加快口腔溃疡愈合进程。针对口腔溃疡患者,该院主要从口腔评估、严密观察口腔情况、用药护理以及心理护理等方面对患者进行全面护理干预,通过这一系列的护理干预,使护理人员充分了解患者发病的原因,制定针对性的护理措施,同时也使患者能及时发现自身疾病的变化情况,有效控制病情的发展 2 。与此同时,护理干预能够保障药效的充分发挥,并能使患者保持良好的心态,降低复发的机率 3 。此外,护理干预能够保障机体营养,加快愈合的进程 4 ,并能够使患者能掌握口腔溃疡的相关知识,养成良好的口腔护理习惯5-6

10、 。本次研究结果显示, 观察组口腔愈合时间为 ( 6.97 3.02)d、正常进食恢复时间为( 5.422.53) d 及护理满意度评分为( 76.843.36)分,均优于对照组(P0.05)。说明对口腔溃疡患者进行护理干预,能够加快口腔溃疡的愈合进程,提高护理的满意度。 本次研究结果与金艳7 的研究具有一致性,金艳的研究中选取了90 例口腔溃疡患儿,将其平均分为观察组与对照组,观察组口腔愈合时间为( 6.85 2.13)d,正常进食恢复时间为( 5.39 2.23) d,护理满意度为( 75.624.32)分,均优于对照组( P0.05)。但是,金艳的研究主要关注饮食干预对口腔溃疡患者产生的

11、影响,而临床研究报道指出 8 ,口腔溃疡的诱发因素是复杂的,不仅与患者的饮食习惯有关,同时也与患者的心理等因素有关,因此,我们认为仅采用饮食干预是不完善的,因而增加了口腔评估、用药护理及心理护理等干预措施,从而全面提高了口腔溃疡患者的护理效果。通过本次研究,笔者认为口腔溃疡的发生与患者自身的身体素质存在一定关系,因此,要想避免口腔溃疡的发生,则应避免该疾病的诱发因素,从而降低该疾病的发生率。主要可以从以下几个方面预防:保障口腔卫生,避免对口腔黏膜造成损伤,减少辛辣食物的食用,降低口腔受到的局部刺激 9 ;保持愉快的心情,以乐观的心态面对工作与生活中的困难,学会自我缓解压力,避免经常生气 10

12、;保障充足的休息时间,避免过度劳累,保障生活的规律性,注意饮食的均衡性,养成良好的排便习惯,避免便秘现象的发生。综上所述,护理干预应用于口腔溃疡中,能够加快患者的康复进程,保障患者的生活质量。参考文献 李向荣,刘晓丽 .大剂量维生素 C 治疗化疗所致口腔溃疡的临床疗效观察 J.医学综述, 2015( 8): 1499-1500,1501.林属芳 .家庭遗传性口腔溃疡的防治与护理 J.医学信息, 2015( 1):318.沙杰 .口腔护理结合饮食干预对口腔溃疡疗效的影响J.临床医药文献电子杂志,2015( 25):5314-5315.杨艳红 .探讨口腔护理结合饮食干预对口腔溃疡患者的影响 J.世界最新医学信息文摘, 2015( 69): 24-25.徐平 .循证护理在 ICU 患者口腔溃疡中的应用 J.世界最新医学信息文摘, 2015(65): 252.黄湘穗,孟凡霞,邱小娟,等 .口腔护理结合饮食干预对口腔溃疡疗效的影响 J.齐齐哈尔医学院学报, 2014( 13):2004-2005.金艳 .口腔溃疡应用口腔护理结合饮食干预的效果分析J.全科口腔医学电子杂志, 2015( 7): 28-29.元红,金萌,韩娇,等 .护理干预对应用化疗药物后致口腔溃疡的影响 J.全科口腔医学电子杂志, 2014( 6):29-30.纪红梅,黄萍,黄培英,等 .LH-160 氦氖激

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