2022-2023年临床医学期末复习-急诊医学（本科临床定向专业）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号1

1、2022-2023年临床医学期末复习-急诊医学（本科临床定向专业）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.张力性气胸的患者危及生命时，必须立刻开胸手术。（-第三节难度：2）正确答案:错误2.可疑急性冠脉综合征患者，最重要的辅助检查是心肌损伤标志物和_正确答案:心电图3.胃内积血量在多少的时候可以引起呕血：A、50mlB、100mlC、250-300mlD、400-500mlE、1000ml正确答案:C4.最常引起完全无尿的是：A、肾前性肾衰竭B、肾性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、大出血、休克E、高渗性脱水正确答案:C5.每日出血量为多少时，提示粪便隐血试验阳性：A、每日出血量5

2、0-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超过400mlD、短期内出血量超过1000mlE、出血量超过400-500ml正确答案:B6.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用A、舒喘灵B、地塞米松C、西地兰D、氨茶碱E、度冷丁正确答案:D7.单向波除颤的首次能量选择通常是：A、100JB、200JC、300JD、360JE、500J正确答案:D8.心脏骤停是指：A、各种原因所致心脏射血功能的突然中止B、心脏停止跳动C、心电图呈直线状D、脑死亡E、房颤正确答案:A9.低钠血症是急性肾衰竭最重要的电解质失调。（难度：1）正确答案:错误10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A、局部激惹B、

3、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内正确答案:D11.反映肾血流灌注的可靠指标是A、血压B、脉率C、尿量D、中心静脉压E、肺毛细血管楔压正确答案:C12.急性肾衰竭多尿期明显利尿时，每天补液量为：A、相当于前一天尿量的2/31/2B、不补液C、相当于前一天尿量的1倍D、每天补液量20002500mlE、等于每天排出的水分量正确答案:A13.夏季，对于肌痉挛伴虚脱、昏迷伴有高热的患者，应首先考虑：A、脑血管意外B、癔症C、神经肌肉病变D、中暑E、低血糖昏迷正确答案:D14.男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP7050mmHg，神志

4、朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次分，心率108次分，尿糖（+），尿酮（）。既往无糖尿病史，以下哪项诊断可能性最大？A、糖尿病肾病B、糖尿病性神经病变C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:E15.ST段抬高心肌梗死的WHO诊断标准有哪些？正确答案:1、胸痛时间持续20分钟，处理后不缓解；2、心电图特征性演变；3、心肌损伤标志物升高16.房颤的三大特点是心律绝对不齐，心音强弱不等，_。正确答案:脉搏短绌17.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是：A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液正确答案:E18.患者呼

5、吸和心跳突然停止时的表现，不包括：A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗，血压升高E、部分患者可有短暂抽搐，随后全身肌肉松软正确答案:D19.有机磷杀虫药中毒诊断的主要实验室检测指标是：A、血常规B、呕吐物毒物分析C、胃内容物毒物分析D、胆碱酯酶活力测定E、甲胎蛋白检测正确答案:D20.决定淹溺预后最重要的因素是：A、缺氧的时间和程度B、淹溺地点C、淹溺季节D、淹溺方式E、低温损伤程度正确答案:A21.女，67岁，发作性胸骨闷痛4个月，近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊：该患者最可能的诊断是：A、心脏神经症B、恶化型劳力性心绞痛C、心肌梗死D、稳定型心绞痛E、

6、肥厚性心肌病正确答案:B最有助于确诊的检查是：A、胸片B、CT检查C、冠状动脉造影D、心电图E、心肌酶检查正确答案:C22.对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A、强迫端坐位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀正确答案:C23.严重烧伤继发应激性溃疡称为Cushing溃疡。（难度：2）正确答案:错误24.生存链的包括哪五个环节？正确答案:识别心脏骤停和启动急救服务系统；立即心肺复苏；尽早电除颤；高级生命支持和复苏后监护。25.支气管哮喘与心源性哮喘最主要的区别点是A、心血管疾病的病史和体征B、过敏史C、肺气肿D、反复发作史E、肺部音正确

7、答案:A26.肾前性肾衰竭的病因有：A、大出血、休克B、双输尿管结石C、重金属中毒D、感染E、四氯化碳中毒正确答案:A27.手法开放气道时候，病人的体位是：A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、头低足高位正确答案:A28.支气管哮喘的主要特征为A、吸气性呼吸困难B、哮喘持续状态C、混合性呼吸困难D、反复发作性的呼气性呼吸困难E、非发作性的呼气性呼吸困难正确答案:D29.心脏骤停的心电图表现不包括：A、心室颤动B、心房颤动C、无脉性室性心动过速D、心室静止E、无脉心电活动正确答案:B30.男，49岁。发作动力性胸痛2月余，每次持续510分钟，休息23分钟可自行缓解。查体：BP140/9

8、0mmHg,心率110次/分，率齐，心电图示窦性心律，为控制心率宜首选的药物是：A、地高辛B、胺碘酮C、普罗帕酮D、维拉帕米E、美托洛尔正确答案:E31.消化道出血有哪些临床表现正确答案:1、呕血与便血；2、周围循环衰竭；3、贫血；4、发热；5、氮质血症32.男，70岁，突发胸痛伴呼吸困难1小时，呼吸困难加重半小时。T 37.5，BP 180/90mmHg，P 100次/分，R 30次/分，心电图正常。既往高血压15年，慢性咳喘10年，吸烟40余年。查体：神志清，轻度喘息貌，颈静脉无怒张，左肺呼吸音低，右肺呼吸音清，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。下列哪种检查对快速诊断与评估病

9、情意义最大A、血、尿常规B、胸片+动脉血气C、D-二聚体+血生化D、18导联心电图E、双上肢血压正确答案:B在未确诊之前，下列哪项治疗可能是禁忌的A、氨茶碱B、罂粟碱C、硝酸甘油D、低流量吸氧E、低分子肝素正确答案:E33.男，46岁，因突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体：浅昏迷，呼吸无大蒜味，皮肤湿冷，双瞳孔缩小，双肺可闻及散在湿音，有肌颤。该患者的诊断可能是：A、安眠药中毒B、急性胃炎C、低血糖症D、农业杀虫药中毒E、肺部感染正确答案:D该患者入院后，实验室检测血胆碱酯酶活力为正常的50，治疗2小时后复查恢复到正常的90，临床症状明显好转。应考虑哪一种中毒可能性大A、有机氟农药中毒B、氨基甲酸酯类农药中毒C、有机磷农药中毒D、拟除